ماذا يعني هذا؟
الفك عظم واحد لكنه معلّق بمفصلين. وعند فتح فمك يجب أن يعمل هذان المفصلان بتوازن. فإذا لم يقطع أحد الجانبين المسار كاملًا، دار الفك حول الجانب السليم وانحرف عن الخط المتوسط. وعندما تنظر في المرآة يبتعد منتصف أسنانك الأمامية السفلية عن منتصف أسنانك الأمامية العلوية.
النقطة الفارقة هي ما إذا كان الانحراف يستمر حتى النهاية. فإذا ذهب فكك أثناء الفتح إلى جهة ثم عاد إلى الخط المتوسط، رسم المسار شكل حرف S؛ وهذا يرتبط في أغلب الأحيان بعودة القرص إلى مكانه أثناء الحركة، ويرافقه صوت عادةً. أما إذا بقي الانحراف في الجهة نفسها حتى النهاية ولم يعد، فهذا يعني أن ذلك المفصل لا يقطع المسار كاملًا.
وفي النمط الثاني يكون فتح الفم قد قلّ في أغلب الأحيان أيضًا. وقد يستقر هذا التغير بصمت؛ فيُظن أن الحالة تحسّنت لأن الصوت انقطع، بينما قد يكون القرص لم يعد يستقر في مكانه إطلاقًا. ولهذا لا يُعدّ اختفاء الصوت وحده تحسنًا.
قد يكمن خلف الانحراف تبدّل في موضع أجزاء المفصل، كما قد يكمن خلفه تشنج عضلي في جهة واحدة أو ضربة سابقة أو عادة وقائية نشأت بسبب الألم في تلك الجهة.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- افتح فمك وأغلقه ببطء أمام المرآة؛ ودوّن ما إذا كان الانحراف يستمر حتى النهاية.
- ابتعد لفترة عن فتح فمك إلى أقصى اتساع وعن اللقيمات الكبيرة وعن العلكة.
- لا تحاول إعادة فكك إلى المنتصف بالقوة أو إرجاعه إلى مكانه.
- قِس مقدار فتح فمك بوضع أصابعك فوق بعضها عموديًا؛ فنقص مقدار الفتح تغيّر يستدعي المتابعة.
- إذا كنت لا تستطيع فتح فمك بعرض إصبعين
- إذا بدأ الانحراف بعد ضربة
- إذا لاحظت في الفترة نفسها تغيرًا في إطباق أسنانك أيضًا
- ازدياد الألم بسرعة أو مرافقة تورم أو حمى
- خدر في الشفة أو في طرف الذقن
الأسئلة الشائعة
- هل يحتاج كل انحراف إلى علاج بالضرورة؟
- ليس كل انحراف يحتاج إلى علاج. فالانحراف غير المؤلم الذي لا يحدّ من فتح الفم ويبقى على حاله منذ سنوات يُراقَب في أغلب الأحيان. ويُتخذ القرار بالنظر إلى وجود الألم، وإلى ما إذا كان مقدار الفتح قد قلّ، وإلى ما إذا كان الانحراف قد بدأ حديثًا.
- انقطع الصوت لكن الانحراف مستمر، هل الحالة تتحسن؟
- انقطاع الصوت وحده لا يعني التحسن. ففي بعض الحالات لا يُسمع الصوت لأن القرص لم يعد يستقر في مكانه إطلاقًا؛ وقد يكون مقدار فتح الفم قد قلّ في تلك الأثناء. ومن المناسب أن تقيس مقدار الفتح وتقارنه بما كان عليه سابقًا، وأن تنقل هذا التغير إلى طبيب أسنانك.
- هل يمكن أن يكون مضغي من جهة واحدة هو السبب؟
- المضغ من جهة واحدة نتيجة في أغلب الأحيان لا سبب؛ فالناس يتجنبون الجهة المؤلمة أو التي فقدوا فيها سنًا. ومع ذلك فإن الاستخدام الأحادي الجانب لفترة طويلة يغيّر العبء على العضلة والمفصل في تلك الجهة. ولكسر هذه الحلقة لا بدّ من تقييم الأسنان المفقودة ومصدر الألم.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.