¿Qué significa esto?
El lagrimeo, el enrojecimiento del ojo, la caída del párpado, la secreción nasal y el taponamiento son signos del sistema nervioso que funciona sin nuestra voluntad. Si aparecen en el lado donde se siente el dolor y desaparecen cuando el dolor se pasa, se entiende que comparten la misma red nerviosa que el origen del dolor.
Aquí lo que marca la diferencia es el momento. Si estos signos empiezan con el dolor, terminan con el dolor y ocurren solo en un lado, el cuadro se estrecha. La duración del dolor también informa: las crisis que duran entre unos minutos y unas horas, que llegan a la misma hora de la noche y que te dejan tan inquieto que no puedes estarte quieto se valoran en otro apartado. En cambio, tener las dos fosas nasales taponadas y los dos ojos llorosos a la vez apunta a causas más frecuentes, como la alergia y las infecciones de las vías respiratorias altas.
Este síntoma interesa a la odontología en dos puntos. El primero: como las raíces de los dientes posteriores de arriba son vecinas del suelo del seno maxilar, en una sinusitis de origen dental pueden verse juntos presión en la cara, taponamiento de una sola fosa nasal y quejas de mal olor. El segundo: en el dolor de un nervio dental inflamado, el lagrimeo y el taponamiento de un solo lado no son hallazgos esperables; cuando se suman al cuadro, el área de búsqueda se amplía más allá del diente.
Estos signos que acompañan al dolor no dicen por sí solos dónde está el origen, pero estrechan la distinción de forma clara; lo que mira el dentista es en qué lado ocurren, cuánto duran y si vienen y se van a la vez que el dolor.
Causas probables
¿Qué ayuda en casa?
- Escribe cuánto dura la crisis, a qué hora del día llega y qué ojo te llora; estos tres datos resultan determinantes en la consulta.
- No uses los espráis nasales más tiempo del que indica su envase; con los espráis que llevan vasoconstrictor el taponamiento vuelve al cabo de un tiempo y el cuadro se enreda.
- En las temporadas de crisis, mantente lejos del tabaco y del alcohol; los dos pueden desencadenar este tipo de dolores.
- Antes de insistir en un tratamiento sobre el diente que el dolor señala, cuéntale con claridad estos signos a tu dentista; una intervención sobre un diente sano no tiene vuelta atrás.
- Si el dolor ha llegado con esta intensidad por primera vez en tu vida y no puedes estarte quieto
- Si tienes el ojo enrojecido, la visión borrosa o el párpado caído
- Si en la zona del dolor han salido ampollas, una erupción o algún cambio en la piel
- Si te sale por una sola fosa nasal una secreción maloliente o con sangre
- Si lo acompañan fiebre o hinchazón en la cara o alrededor del ojo
Preguntas frecuentes
- ¿El lagrimeo del ojo puede venir de un dolor de muelas?
- En un dolor de muelas intenso los ojos pueden lagrimear por reflejo, pero eso suele ocurrir en los dos lados y no se acompaña de taponamiento nasal, enrojecimiento del ojo ni caída del párpado. Si hay un lagrimeo claro en el lado del dolor y una sola fosa nasal taponada, el origen se busca también fuera del diente. La distinción la hacen la exploración y, cuando hace falta, las pruebas de imagen.
- ¿Esto es una sinusitis o es otra cosa?
- En la sinusitis de origen dental el taponamiento y la secreción duran días con independencia del dolor, la presión en la cara aumenta al inclinarse hacia delante y la secreción la mayoría de las veces huele mal. En cambio, las crisis que empiezan con el dolor, terminan con el dolor y duran entre unos minutos y unas horas se valoran en otro grupo. Como las dos pueden ser de un solo lado, la distinción se hace mirando la duración y la evolución.
- ¿Adónde debo acudir con esta molestia?
- Si a tu molestia la acompañan sensibilidad en los dientes posteriores de arriba, dolor que aumenta al masticar o un problema dental ya conocido, una revisión con el dentista es un primer paso razonable. Si no aparece ningún hallazgo de origen dental, la valoración continúa en otorrinolaringología y en neurología. Si el dolor es muy intenso o hay signos relacionados con el ojo, esa valoración no debe retrasarse.
Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.