Что это значит?
Слезотечение, покраснение глаза, опущение века, выделения из носа и заложенность — это признаки той части нервной системы, которая работает без нашего участия. Если они появляются на той стороне, где чувствуется боль, и исчезают, когда боль проходит, понятно, что с источником боли они делят одну и ту же нервную сеть.
Различающим здесь оказывается время. Если признаки начинаются вместе с болью и вместе с ней заканчиваются и бывают только с одной стороны, круг сужается. Отдельно говорит и продолжительность боли: приступы, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов, приходят в одни и те же ночные часы и делают вас настолько беспокойным, что невозможно усидеть на месте, разбирают под другим заголовком. Если же заложены обе ноздри и слезятся оба глаза, это указывает на более частые причины: аллергию и инфекцию верхних дыхательных путей.
Стоматологии этот симптом касается в двух точках. Во-первых, корни верхних задних зубов соседствуют с дном пазухи, поэтому при синусите, связанном с зубом, давление в лице, односторонняя заложенность носа и жалоба на запах могут встречаться вместе. Во-вторых, при боли от воспалённого нерва зуба слезотечение и односторонняя заложенность носа не относятся к ожидаемым признакам; когда они добавляются к картине, поле поиска расширяется за пределы зуба.
Эти сопутствующие признаки сами по себе не называют место источника, но заметно сужают круг; стоматолог смотрит на то, с какой они стороны, сколько длятся и приходят ли и уходят ли вместе с болью.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Записывайте, сколько длится приступ, в какое время суток он приходит и какой глаз слезится; на приёме эти три сведения оказываются решающими.
- Не пользуйтесь спреями для носа дольше срока, указанного на упаковке; у сосудосуживающих спреев заложенность через какое-то время возвращается, и картина запутывается.
- В периоды приступов держитесь подальше от курения и алкоголя; и то и другое может провоцировать такие боли.
- Прежде чем настаивать на вмешательстве на зубе, на который указывает боль, ясно расскажите об этих признаках стоматологу; вмешательство в здоровый зуб необратимо.
- Если боль такой силы возникла впервые в жизни и вы не можете усидеть на месте
- Если есть покраснение глаза, нечёткость зрения или опущение века
- Если в области боли появились пузырьки, сыпь или изменения кожи
- Если из носа с одной стороны идут выделения с неприятным запахом или с кровью
- Если это сопровождается температурой, отёком на лице или вокруг глаза
Частые вопросы
- Может ли глаз слезиться из-за зубной боли?
- При сильной зубной боли глаза могут слезиться рефлекторно, но обычно это происходит с обеих сторон и не сопровождается заложенностью носа, покраснением глаза и опущением века. Если на стороне боли есть заметное слезотечение и односторонняя заложенность носа, источник ищут и за пределами зуба. Различают это на осмотре и, при необходимости, по снимкам.
- Это синусит или что-то другое?
- При синусите, связанном с зубом, заложенность и выделения держатся днями независимо от боли, при наклоне вперёд давление в лице усиливается, а выделения чаще всего с запахом. Приступы, которые начинаются вместе с болью и вместе с ней заканчиваются и длятся от нескольких минут до нескольких часов, относят к другой группе. Поскольку и то и другое бывает односторонним, различают их по продолжительности и по течению.
- Куда обращаться с этой жалобой?
- Если жалобу сопровождают чувствительность верхних задних зубов, боль, усиливающаяся при жевании, или уже известная проблема с зубом, осмотр у стоматолога — разумный первый шаг. Если находок со стороны зубов нет, обследование продолжают ЛОР-врач и невролог. Если боль сильная или есть признаки со стороны глаза, откладывать это обследование не следует.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.