¿Qué es?
Las muelas del juicio suelen erupcionar entre los 17 y los 25 años, y a menudo la mandíbula no tiene espacio suficiente para ellas. Cuando no encuentra espacio suficiente, el diente se inclina, erupciona solo parcialmente o permanece completamente incluido dentro del hueso.
El problema principal aparece en los dientes parcialmente erupcionados: no se puede limpiar la zona situada bajo el colgajo de encía que los cubre, lo que favorece infecciones recurrentes (pericoronaritis). Un diente inclinado también puede presionar el molar situado delante, causando caries y pérdida ósea en esa zona.
Signos
No es necesario tenerlos todos a la vez.
¿Por qué ocurre?
- 01
Tamaño mandibular
La estructura mandibular moderna no deja suficiente espacio para los terceros molares en la mayoría de las personas.
- 02
Ángulo del diente
La dirección de erupción inclinada hacia delante, hacia atrás o hacia un lado impide que el diente alcance una posición normal.
- 03
Cobertura gruesa de hueso o encía
Aunque el diente esté orientado correctamente, el tejido que lo cubre puede impedir su erupción.
¿Cómo se trata?
No todas las muelas incluidas se extraen. Una muela que está completamente dentro del hueso, no presiona al diente vecino y no causa problemas puede vigilarse con controles radiográficos periódicos. La decisión se toma a partir de una radiografía panorámica o una tomografía 3D.
Cuando hay infección recurrente, caries en el diente adyacente, formación de un quiste o una necesidad ortodóncica, se realiza una extracción quirúrgica. El procedimiento se lleva a cabo con anestesia local; la hinchazón y la limitación de la apertura bucal durante los dos o tres días posteriores son una evolución esperable.
- Dificultad marcada para abrir la boca
- Hinchazón que se extiende hacia el cuello o afecta a la deglución
¿Cómo se previene?
- Que se valore su posición con una radiografía panorámica al inicio de la veintena
- Limpie con cuidado alrededor de una muela parcialmente erupcionada con un cepillo interdental
- No considere la inflamación repetida de la encía en esa zona como un problema pasajero
Preguntas frecuentes
- ¿Debe extraerse una muela del juicio incluida que no duele?
- No necesariamente. Si en la radiografía no hay signos de presión sobre el diente adyacente, caries ni quiste, puede vigilarse. La decisión se basa en las pruebas de imagen, no en la edad.
- ¿La extracción de una muela del juicio endereza los demás dientes?
- No. La idea de que las muelas del juicio causan apiñamiento de los dientes anteriores no está respaldada por la evidencia actual.
Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.