Was bedeutet das?
Eine Voll- oder Teilprothese führt dazu, dass die Kaulast nicht von den Zähnen, sondern vom Zahnfleisch und vom Knochen darunter getragen wird. Sammelt sich diese Last auf wenigen Quadratmillimetern, wird die Schleimhaut zuerst rot, dann dünner, und schließlich öffnet sich die Oberfläche. Eine solche wunde Stelle ist scharf begrenzt, sie passt genau zu einem bestimmten Rand oder Vorsprung der Prothese, und der Schmerz lässt deutlich nach, sobald die Prothese herausgenommen wird.
Das entscheidende Detail sind die Form und der Verlauf. Eine Druckstelle liegt an einem einzigen Punkt; nachdem der betreffende Bereich der Prothese ausgedünnt wurde, heilt sie meistens innerhalb von zehn Tagen ab. Eine flächige Rötung, die den ganzen von der Prothese bedeckten Bereich des Gaumens einnimmt, ist dagegen ein eigenes Bild: Sie tut in der Regel nicht weh und erfordert eher Hygiene und die Behandlung eines Pilzbefalls.
Eine Wunde, die in zwei Wochen nicht abheilt, lässt sich nicht mehr mit der Prothese erklären. Was nach dieser Zeit noch da ist, verhärtete Ränder hat oder einen aufgerauten Grund zeigt, muss unabhängig von der Prothese beurteilt werden. Die Prothese immer wieder nachstellen zu lassen, ersetzt diese Beurteilung nicht und kann Zeit kosten.
Eine wunde Stelle unter der Prothese kann mehrere Ursachen haben; die Spanne reicht von einem nicht mehr passenden Sitz bis zum Zustand der Schleimhaut selbst, und wie viele Wochen die Wunde schon besteht, bestimmt, in welche Richtung gesucht wird.
Mögliche Ursachen
Was hilft zu Hause?
- Nehmen Sie die Prothese heraus, wenn eine neue wunde Stelle entsteht, und lassen Sie die Schleimhaut eine Weile ruhen; bringen Sie Ihre Prothese zur Untersuchung aber unbedingt mit, denn eine Druckstelle lässt sich nur bei eingesetzter Prothese finden.
- Versuchen Sie nicht, den Rand der Prothese selbst abzuschleifen, zu erwärmen oder zu Hause zu unterfüttern; der Sitz wird dadurch noch schlechter und es entstehen neue wunde Stellen.
- Nehmen Sie die Prothese jede Nacht heraus, bürsten Sie sie und bewahren Sie sie in sauberem Wasser auf; eine Prothese, die nachts eingesetzt bleibt, begünstigt eine Rötung der Schleimhaut.
- Notieren Sie das Datum, an dem die Wunde begonnen hat; ob sie länger als zwei Wochen besteht, ist die aussagekräftigste Information.
- Wenn die Wunde seit zwei Wochen nicht abgeheilt ist
- Wenn der Rand der Wunde verhärtet ist oder ihr Grund erhaben und verdickt wirkt
- Wenn die Wunde an einer Stelle aufgetreten ist, die die Prothese gar nicht berührt
- Wenn Ihre Wange oder Ihr Gesicht angeschwollen ist und Sie Fieber bekommen haben
- Wenn die Wunde bei Berührung leicht blutet und die Blutung wiederkehrt
Häufige Fragen
- Ich habe eine neue Prothese, sind wunde Stellen normal?
- In den ersten Tagen sind ein oder zwei Druckstellen häufig und lassen sich durch das Anpassen der Prothese beheben. Zu erwarten ist, dass der Schmerz nach dem Anpassen rasch nachlässt und die Wunde abheilt. Wenn dieselbe Stelle nach jeder Anpassung wieder aufgeht oder die Wunde länger als zwei Wochen besteht, passt das nicht zu diesem Verlauf; dann sollte eine andere Ursache als die Prothese abgeklärt werden.
- Kann ich die Prothese ganz weglassen, damit der Schmerz vergeht?
- Sie kurz herauszunehmen lässt die Schleimhaut zur Ruhe kommen, sie über längere Zeit nicht zu tragen ist aber keine Lösung. Wird die Prothese tagelang nicht benutzt, leiden das Kauen und das Sprechen, und weil die Schwellung der Schleimhaut zurückgeht, sitzt die Prothese danach anders. Da eine Druckstelle außerdem nur bei eingesetzter Prothese zu finden ist, kann es die Beurteilung erschweren, wenn Sie die Prothese vor der Untersuchung vollständig weglassen.
- Reicht es, ein schmerzstillendes Gel aufzutragen?
- Produkte, die auf die Oberfläche aufgetragen werden, können die Beschwerden eine Zeit lang lindern, den Druck beseitigen sie jedoch nicht; die Wunde besteht darunter weiter. Oberflächenprodukte, die lange angewendet werden, können die Schleimhaut zusätzlich reizen und den tatsächlichen Verlauf der Wunde verdecken, sodass es zu einer Verzögerung kommt. Die dauerhafte Lösung besteht darin, herauszufinden, woher der Druck kommt, und die Prothese zu korrigieren.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.