ماذا يعني هذا؟
الطقم الكامل أو الجزئي يجعل حِمل المضغ تحمله اللثة والعظم الذي تحتها لا الأسنان. وإذا تجمّع الحِمل على مساحة بضعة مليمترات مربعة، يحمرّ الغشاء المخاطي أولًا، ثم يرقّ وينفتح سطحه. وهذا النوع من التقرح حاد الحدود، ينطبق تمامًا على حافة معينة من الطقم أو على نتوء فيه، ويخفّ الألم بوضوح عند نزع الطقم.
التفصيل الفارق هو شكل التقرح ومساره. فقرحة الضغط تكون في نقطة واحدة؛ وبعد ترقيق الجزء المقابل من الطقم تنغلق في أغلب الأحيان خلال عشرة أيام. أما الاحمرار المنتشر الذي يغطي كامل مساحة سقف الحلق المغطاة بالطقم فهو حالة أخرى، لا يسبب ألمًا في العادة، ويتطلب في الأغلب العناية بالنظافة والتعامل مع الفطريات.
التقرح الذي لا يشفى خلال أسبوعين لم يعد يُفسَّر بالطقم. فالتقرح الذي يبقى بعد هذه المدة، أو تصلبت حوافه، أو خشُنت أرضيته، يلزم تقييمه بمعزل عن الطقم. وتكرار تعديل الطقم مرة بعد مرة لا يحل محل هذا التقييم وقد يضيّع الوقت.
قد ينشأ التقرح تحت الطقم لأكثر من سبب؛ فالمدى يمتد من اختلال الملاءمة إلى حالة الغشاء المخاطي نفسه، وعدد الأسابيع التي بقي فيها التقرح هو ما يحدد اتجاه البحث.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- عند ظهور تقرح جديد، انزع الطقم مدة وأرِح الغشاء المخاطي؛ واحرص على إحضار طقمك معك إلى الفحص، فنقطة الضغط لا تُكتشف إلا والطقم في الفم.
- لا تحاول برد حافة الطقم أو تسخينها أو تبطينها في البيت؛ فالملاءمة تختل أكثر وتنفتح تقرحات جديدة.
- انزع الطقم كل ليلة ونظّفه بالفرشاة واحفظه في ماء نظيف؛ فالطقم الذي يبقى في الفم طوال الليل يسهّل احمرار الغشاء المخاطي.
- دوّن تاريخ بدء التقرح؛ فمعرفة ما إذا كان قد تجاوز أسبوعين هي المعلومة الأكثر حسمًا.
- إذا لم ينغلق التقرح منذ أسبوعين
- إذا تصلبت حافة التقرح أو انتفخت أرضيته وغلظت
- إذا ظهر التقرح في منطقة لا يلامسها الطقم إطلاقًا
- إذا تورّم خدك أو وجهك وارتفعت حرارتك
- إذا كان التقرح ينزف بسهولة عند لمسه ويتكرر النزف
الأسئلة الشائعة
- ركّبت طقمًا جديدًا، فهل التقرح أمر معتاد؟
- في الأيام الأولى تكثر نقطة ضغط أو نقطتان، وتُعالَج بتعديل الطقم. والمتوقع أن يخفّ الألم بسرعة بعد التعديل وأن ينغلق التقرح. أما انفتاح النقطة نفسها من جديد بعد كل تعديل، أو تجاوز التقرح أسبوعين، فلا ينسجم مع هذا المسار؛ وفي مثل هذه الحال يلزم البحث عن سبب خارج الطقم.
- هل يمكن ألا أركّب الطقم إطلاقًا حتى يزول الألم؟
- نزعه مدة قصيرة يريح الغشاء المخاطي، لكن تركه مدة طويلة ليس حلًا. فإذا لم يُستعمل الطقم أيامًا، يتأثر المضغ والكلام من جهة، ويجلس الطقم لاحقًا جلسة مختلفة من جهة أخرى لأن الوذمة في الغشاء المخاطي تكون قد تراجعت. وبما أن نقطة الضغط تُحدَّد والطقم في الفم، فإن تركه تمامًا قبل الفحص قد يصعّب التقييم.
- هل يكفي وضع جِلّ مسكّن؟
- المستحضرات التي تُوضع على السطح قد تخفف الشكوى مدة، لكنها لا تزيل الضغط؛ والتقرح يستمر تحتها. كما أن المستحضرات السطحية المستعملة مدة طويلة قد تهيّج الغشاء المخاطي إضافة إلى ذلك، وتخفي المسار الحقيقي للتقرح فتؤدي إلى التأخر. والحل الدائم هو معرفة مصدر الضغط وتصحيح الطقم.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.