ما هو؟
تسير الشقوق موازية للمحور الطويل للسن. ولأن حزمة الأشعة السينية تمر في المستوى نفسه، فإن الصدع غالبا لا يظهر في الصورة. لذلك يعتمد التشخيص على الأعراض والاختبارات السريرية.
العلامة المميزة هي أن الألم لا يحدث أثناء العض، بل في لحظة ترك العض. يفصل العض بين جزأي الصدع، وعند الترك ينغلقان من جديد، وتتحول هذه الحركة المفاجئة في النبيبات العاجية إلى إشارة عصبية.
العلامات
ليس من الضروري أن تجتمع كلها معًا.
لماذا يحدث؟
- 01
إطباق الأسنان وصريرها
القوة الممتدة على سنوات لا تجهد الميناء فقط، بل تنتج شقوقا مجهرية تزداد عمقا مع الوقت.
- 02
حشوات قديمة كبيرة
الحشوة الواسعة تجعل جدران السن الأصلية أرق؛ وتنثني الجدران المتبقية تحت قوة المضغ فتتشقق.
- 03
العض المفاجئ على شيء صلب
قد تبدأ نواة زيتون أو ثلج أو قطعة عظم غير متوقعة صدعا بعضة واحدة.
- 04
سن عولجت جذورها
السن التي فقدت حيويتها تكون أكثر هشاشة؛ وعند عدم تغطيتها بترميم واق يرتفع خطر التشقق بوضوح.
كيف يتقدم؟
- المرحلة ١
داخل الميناء والعاج
يمكن إنقاذ السن بحمايتها بتاج؛ ولا يمس اللب.
- المرحلة ٢
واصل إلى اللب
يلزم أولا علاج الجذور، ثم ترميم واق.
- المرحلة ٣
عموديا على طول الجذر
غالبا لا يمكن إنقاذ السن؛ ويطرح الخلع.
كيف يُعالَج؟
غالبا لا تحتاج شقوق الميناء السطحية إلى علاج، بل تراقب. تعالج الشقوق الممتدة إلى العاج بترميم يحافظ على تماسك السن، عادة تاج أو أونلاي؛ والهدف هو منع تباعد الحدبات.
يستخدم للتشخيص اختبار العض، والتصوير بالضوء النافذ، والتلوين. لا تصبح بعض الشقوق مرئية إلا بعد إزالة حشوة موجودة؛ لذلك قد يتضح التشخيص أحيانا مع الخطوة الأولى من العلاج.
- بدء تكرر الألم عند العض مع كل عضة
- ألم يبدأ من تلقاء نفسه ويزداد ليلا
- تورم أو مفرزات في اللثة
- انفصال مرئي في السن
كيف يُتقى؟
- ينبغي استخدام واق ليلي عند وجود إطباق الأسنان؛ إذا لم توزع القوة فقد يتشقق العمل الجديد أيضا
- ينبغي تغطية الأسنان الخلفية المعالجة جذورها بترميم واق
- ينبغي توخي الحذر مع الثلج والنوى الصلبة واللقم التي تحتوي على عظم
الأسئلة الشائعة
- هل يمكن أن تلتئم السن المتصدعة من تلقاء نفسها؟
- لا. لا يتجدد الميناء والعاج بطريقة تغلق الصدع. الهدف ليس شفاء الصدع، بل دعم السن بطريقة تمنع تقدمه.
- هل تحتاج كل سن متصدعة إلى الخلع؟
- لا، يمكن إنقاذ معظمها. يطرح الخلع عادة عندما يمتد الصدع عموديا على طول الجذر.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.