Nedir?
Kanal tedavisinin amacı kök kanal sistemindeki enfekte dokuyu temizlemek ve boşluğu sızdırmaz biçimde doldurmaktır. Sistem karmaşık olduğu için bazen bir yan kanal, bir isthmus ya da hesaba katılmamış ek bir kök gözden kaçar ve bakteri orada yaşamaya devam eder.
Bir diğer olağan yol yeniden bulaşmadır: kanal doldurulduktan sonra üstteki restorasyon sızdırırsa ya da diş kırılırsa bakteri ağızdan geri girer. Bu yüzden kanal tedavisinden sonra dişin doğru şekilde kapatılması, tedavinin kendisi kadar belirleyicidir.
Belirtiler
Bu belirtilerin hepsinin birden görülmesi gerekmez.
Neden olur?
- 01
Gözden kaçan kanal
Özellikle üst azılarda sık görülen ek kanal bulunamazsa enfeksiyon orada devam eder.
- 02
Sızdıran restorasyon
Kanal ne kadar iyi doldurulursa doldurulsun, üstten sızıntı olduğunda bakteri geri döner.
- 03
Kök kırığı
Kanal tedavisi görmüş diş kırılgandır; koruyucu restorasyon yapılmadığında dikey kök kırığı riski artar.
- 04
Kalıcı kist oluşumu
Kök ucundaki lezyon bazı vakalarda kanal temizlense de kendiliğinden gerilemez.
Nasıl tedavi edilir?
İlk seçenek genellikle yeniden kanal tedavisidir: eski dolgu çıkarılır, sistem yeniden temizlenip şekillendirilir ve doldurulur. Mikroskop altında çalışmak gözden kaçmış kanalların bulunmasını belirgin şekilde kolaylaştırır.
Yeniden tedavi mümkün değilse veya sonuç vermezse kök ucu cerrahisi (apikal rezeksiyon) uygulanabilir. Kök dikey olarak kırılmışsa diş genellikle kurtarılamaz ve çekim sonrası implant değerlendirilir.
- Diş etinde beyaz bir kabarcık veya akıntı noktası
- Isırınca gelen ağrının geri dönmesi
- Yüzde şişlik veya ateş
- Dişte yeni ortaya çıkan hareket
Nasıl önlenir?
- Kanal tedavisinden sonra dişi koruyucu restorasyonla kaplatmayı ertelemeyin
- Kontrol röntgenlerini aksatmayın; kök ucu iyileşmesi aylar içinde takip edilir
- Diş sıkıyorsanız koruma sağlayın; kırık riski bu dişlerde daha yüksektir
Sık sorulan sorular
- Kanal tedavisi başarısız olursa diş mutlaka çekilir mi?
- Hayır. Vakaların çoğunda yeniden tedavi veya kök ucu cerrahisi ile diş korunabilir. Çekim genellikle dikey kök kırığında gündeme gelir.
- Ağrı yoksa sorun yok mudur?
- Kök ucu iltihabı uzun süre ağrısız ilerleyebilir ve yalnızca röntgende görülür. Kontroller bu yüzden önemlidir.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel muayenenin yerini tutmaz. Belirtiler birden fazla hastalıkta ortak olabilir; teşhis yalnızca klinik muayene ile konur.