All-on-4 ile All-on-6 Arasındaki Fark Nedir?
All-on-4'te tüm çenenin sabit köprüsünü dört implant taşır. Arkadaki iki implant genellikle açılı yerleştirilir. Böylece çenenin ön bölümündeki, çoğu zaman daha fazla olan kemikten yararlanılır; üst çenede sinüsten, alt çenede sinirden uzak durulabilir.
All-on-6'da köprüyü altı implant taşır. Fazladan iki implant daha arkaya yerleştirilir; çiğneme yükü daha fazla noktaya dağılır. Bunun için çenenin arka bölümünde yeterli kemik ya da bu kemiği oluşturacak kemik grefti gerekir.
İki yöntemde de köprü sabittir. Çıkarılıp takılmaz ve ağızda temizlenir. İmplantlar yeterince sağlam tutunduysa geçici dişler çoğu zaman cerrahiden kısa süre sonra takılır; kalıcı köprü iyileşmenin ardından yapılır.
İmplant sayısı
All-on-4: çene başına dört. All-on-6: çene başına altı.
Gereken kemik
All-on-4: açılı implantlar sayesinde arka bölgede daha az kemikle yapılabilir. All-on-6: daha arkada kemik ya da greft gerekir.
Yük dağılımı
All-on-4: dört noktaya. All-on-6: altı noktaya; bir implant kaybedilirse daha fazla yedek destek kalır.
Köprü uzunluğu
All-on-4: çoğu zaman daha kısa bir köprü. All-on-6: daha arkaya uzanan bir köprüyü taşıyabilir.
Hangi Seçenek Kimler İçin Uygun?
İkisi de bir çenedeki tüm dişlerini kaybetmiş ya da kaybetmek üzere olan kişiler içindir.
Arka bölgede kemik azsa All-on-4
Sinüsün ya da sinirin yakınında kemik inceyse, açılı implantlar büyük bir greft işlemi olmadan sabit dişleri mümkün kılabilir.
Kemik hacmi iyiyse All-on-6
Daha arkada yeterli kemik varsa altı implant köprüye daha geniş bir destek sağlar.
Üst çenede çoğu zaman All-on-6
Üst çene kemiği daha yumuşaktır; bu yüzden orada çoğu zaman alt çeneye göre daha fazla implant planlanır.
Çiğneme kuvveti ve diş sıkma
Güçlü bir çiğneme ya da diş sıkma köprüye binen yükü artırır ve daha fazla implant planlamak için bir neden olabilir.
Karşı çene
Karşı çenedeki doğal dişler takma dişe göre daha güçlü ısırır ve planı etkiler.
Greft olmadan altı implant için kemiğin yetersiz olması
Çenenin arka bölümü implant taşıyamıyorsa hekiminiz All-on-4'ü ya da önce greft yapılmasını önerebilir.
Kontrol altında olmayan sağlık sorunları
Kontrolsüz diyabet, yoğun sigara kullanımı ve aktif diş eti enfeksiyonu iki seçenekte de başarısızlık riskini artırır ve önce ele alınmalıdır.
İki Seçeneğin de Riskleri ve Sınırları
Bunlar implant üzerindeki her tam çene köprüsü için geçerlidir.
İmplant kaybı
Bir implant kemikle kaynaşmayabilir. Dört implantta yedek destek daha azdır; bu yüzden kaybedilen implantın köprü kullanılmadan önce yenilenmesi gerekebilir.
Köprünün altının temizliği
Sabit köprünün altında yemek artığı ve plak birikir. İki seçenekte de köprünün altını her gün temizlemek şarttır.
Aşınma ve onarım
Köprü dişleri yıllar içinde kırılabilir ya da aşınabilir, vidalar gevşeyebilir. Köprü bakım için hekim tarafından çıkarılır.
İmplant çevresinde iltihap
İmplant çevresi iltihabı her implantta görülebilir; temizlik zor olduğunda ya da aksatıldığında olasılığı artar.
Dört ve Altı İmplant Arasında Karar Nasıl Verilir?
Karar tercihe göre değil, tomografinize göre verilir. Tedavi iki seçenekte de aynı aşamalardan geçer.
- 1
Muayene ve 3 boyutlu görüntüleme
Tomografi, çenenin her bölümünde ne kadar kemik olduğunu ve sinüs ile sinirin nerede durduğunu gösterir.
- 2
İmplant yerlerinin planlanması
Hekiminiz implantların nereye sağlam biçimde yerleştirilebileceğini ve greft olmadan dört mü yoksa altı mı uygun yer bulunduğunu planlar.
- 3
Cerrahi ve geçici dişler
Gerekirse kalan dişler çekilir ve implantlar yerleştirilir. İmplantlar sağlam tutunduysa birkaç gün içinde geçici sabit köprü takılır.
- 4
İyileşmeden sonra kalıcı köprü
Birkaç aylık iyileşme sürecinin ardından kalıcı köprü yapılır ve ikinci ziyarette takılır.
Konuşulabilecek Diğer Seçenekler
Tüm dişleri tamamlamanın yolu yalnızca All-on-4 ve All-on-6 değildir.
İmplant destekli hareketli protez
İki ila dört implanta çıtçıtla tutunan hareketli bir protezdir. Temizlik için çıkarılır.
Klasik tam protez
Cerrahi işlem yaptıramayan ya da istemeyen kişiler için implantsız hareketli protezdir.
Tek tek implantlar ve köprüler
Birkaç sağlıklı diş duruyorsa yalnızca eksik dişleri tamamlamak daha doğru bir plan olabilir.
Papatya Diş Kliniği'nde Tam Çene Tedavisi Nasıl Planlanır?
Her implantın nereye planlandığını tomografinizde görmek isteyin ve çeneniz için neden dört ya da altı implant önerildiğini sorun.
3 boyutlu tomografiyle planlama
İmplant seçilmeden önce kemiğin yüksekliği, genişliği ve çevredeki yapılar 3 boyutlu tomografide (CBCT) ölçülür.
Klinik içi laboratuvar
Kuronlar kliniğin kendi CAD/CAM laboratuvarında üretilir; renk ve biçim ziyaretiniz sırasında düzeltilebilir.
İmplant kartı
İmplantınızın markasını ve ölçüsünü gösteren bir kart alırsınız; böylece ileride başka bir hekim de bakımını yapabilir.
İyileşme ve Bakım
İyileşme dört implantta da altı implantta da benzerdir.
- 1
İlk hafta
Şişlik ve morarma sık görülür; genellikle ikinci ya da üçüncü gün en üst düzeye çıkar.
- 2
İyileşme ayları
İmplantlar kemikle kaynaşırken yumuşak besinlerle beslenirsiniz. Geçici köprü bu süre boyunca yerinde kalır.
- 3
Kalıcı köprü
İyileşmenin ardından kalıcı köprü takılır ve kapanışınız ayarlanır.
Köprünün altını her gün temizleyin
Köprü ile diş eti arasını hekiminizin gösterdiği fırça, diş ipi ya da ağız duşuyla temizleyin.
Kontrollerinizi aksatmayın
Düzenli kontroller ve profesyonel temizlik, implant çevresindeki sorunların erken fark edilmesini sağlar.
Artan ağrı, şişlik ya da ateş
Belirtiler ilk birkaç günden sonra azalmak yerine artıyorsa klinikle iletişime geçin.
Sallanan kuron ya da implant
O tarafla çiğnemeyin ve kontrol edilmesi için kliniğe haber verin.
Tedavi Planınızı Neler Belirler?
Planınız muayene ve tomografiden sonra kesinleşir. En çok şu etkenler belirleyici olur.
İmplant sayısı
Altı implant, dört implanta göre daha kapsamlı bir cerrahi ve daha fazla parça demektir.
Kemik grefti ya da sinüs lifting
Önce kemik oluşturulması gerekiyorsa tedavi daha uzun sürer.
Köprünün malzemesi
Kalıcı köprü zirkonyum ya da metal iskelet üzerine akrilik gibi farklı malzemelerden yapılabilir.
Tek çene ya da iki çene
İki çene birlikte tedavi edilecekse kapanışın uyması için birlikte planlanır.
Öncesi / Sonrası
All-on-4 ve All-on-6 Hakkında Sık Sorulan Sorular
All-on-6, All-on-4'ten daha mı iyi?
Kendiliğinden değil. Altı implant yükü daha çok dağıtır, ama ancak kemik bu implantları taşıyabiliyorsa. Kemik sınırlıysa iyi yerleştirilmiş dört implant doğru plan olabilir.
Kemik grefti gerekir mi?
Bu, tomografinize bağlıdır. All-on-4 çoğu zaman çenenin arka bölümünde greftten kaçınmak için seçilir. All-on-6 için greft ya da sinüs lifting gerekebilir.
Dişlerime ne zaman kavuşurum?
İmplantlar sağlam tutunduysa geçici sabit köprü çoğu zaman cerrahiden sonraki günlerde takılır. Kalıcı köprü iyileşmeden sonra yapılır.
Kaç ziyaret gerekir?
Genellikle iki: biri cerrahi ve geçici dişler için, diğeri birkaç ay sonra kalıcı köprü için.
Bir implant kaybedilirse ne olur?
İmplant genellikle iyileşmenin ardından yenilenebilir. Altı implantta köprü bu sırada taşınmaya devam edebilir; dört implantta bu olasılık daha düşüktür.
All-on-4 ya da All-on-6 köprüsü nasıl temizlenir?
Köprüyü dişleriniz gibi fırçalar, altını da her gün özel fırça, diş ipi ya da ağız duşuyla temizlersiniz.