İmplant üstü sabit dişlerde pembe diş eti parçası neden olur

Diş gidince kemik de azalır

Dişi tutan çene kemiği, diş kaybedildikten sonra yavaş yavaş incelir ve alçalır; değişim en çok ilk aylarda olur, ama yıllarca sürebilir. Dişler diş eti hastalığı yüzünden kaybedildiyse kemik kaybı çoğu zaman daha önce başlamıştır. Uzun süre kullanılan hareketli protezlerin altında da kemik erimeye devam edebilir. Sonuçta dişlerin olması gereken yer ile kalan kemiğin üst sınırı arasında bir mesafe açılır.

Bu mesafe büyükse, implant üstündeki dişleri yalnızca uzatmak çözüm olmaz: çok uzun dişler doğal görünmez, aralarında ve altlarında koyu boşluklar kalır. Pembe bölüm bu boşluğu doldurur. Dişler olağan boylarında kalır, kaybolan diş eti ve kemik hacmi yapay diş etiyle tamamlanır.

Dudak desteği ve konuşma

Üst ön dişler ve çevresindeki kemik, üst dudağı içeriden destekler. Kemik eridiğinde dudak içeri çökebilir, burun ile dudak arasındaki çizgiler belirginleşebilir. Pembe bölüm, dişleri doğru konuma yerleştirmeye ve bu desteğin bir kısmını geri vermeye yardımcı olur. Ancak sabit bir köprünün altı temizlenebilmelidir; bu yüzden hareketli protezlerdeki gibi dudağı dolduran geniş bir kenar yapılamaz. Belirgin dudak desteği gerekiyorsa, çıkarılıp takılabilen implant üstü protez de seçenekler arasında konuşulur.

Konuşma da etkilenebilir. Özellikle üst çenede köprünün altında açıklık kalırsa hava kaçabilir ve s, ş gibi sesler değişebilir. Pembe bölümün biçimi bu açıklığı azaltabilir. Dişlerin ve pembe bölümün yeri, kalıcı köprüden önce geçici bir köprüyle denenir; görünüş, çiğneme, konuşma ve temizlik bu dönemde birlikte değerlendirilir.

Diş eti parçalı ve parçasız köprü

Diş eti parçası olmayan köprüde dişler, doğal dişler gibi doğrudan diş etinden çıkıyormuş gibi görünür. Bunun için kemik ve diş eti yeterli olmalı, implantlar da dişlerin altına denk gelecek biçimde konumlanmalıdır; bu çoğu zaman kemik kaybı az olan ya da kemiği ek işlemlerle yeniden oluşturulmuş ağızlarda mümkündür. Pembe bölümlü köprüye hibrit köprü ya da hibrit protez de denir ve kemik kaybı fazla olduğunda kullanılır. Arada, dişlerin biraz uzun yapıldığı ve pembe bölümün küçük tutulduğu çözümler de vardır.

Kararı neler belirler

• Kemik ve diş eti seviyesi: dişlerin olması gereken yer ile kalan kemik arasındaki mesafe.
• Gülüş: güldüğünüzde üst diş etinin ne kadarı görünüyor. Pembe bölümün gerçek diş etiyle birleştiği çizgi, geniş gülüşte de dudağın arkasında kalmalıdır.
• Dudak desteği: dudak ve yüz profilinin dişlerle ve dişsiz nasıl göründüğü.
• Konuşma: köprünün altından hava kaçıp kaçmadığı.
• Temizlik: köprünün altına fırçayla ve diğer araçlarla ulaşılıp ulaşılamadığı.

Bu değerlendirmede yüz fotoğrafları ve ağızda denenen bir deneme dizimi kullanılır. Dişlerin yeri yüze ve dudağa göre belirlenir, implantların konumu da buna göre planlanır.

Pembe bölümün altı nasıl temizlenir

Pembe bölümün alt yüzü diş etine yaslanır ama ona yapışmaz; aradaki dar alanda yemek artığı ve bakteri plağı birikebilir. Bu yüzden köprünün alt yüzü fırçanın ve temizlik araçlarının ulaşabileceği biçimde tasarlanır. Evde günde en az iki kez fırçalamak gerekir; köprünün altı ve implantların çevresi için ara yüz fırçası, su jeti (ağız duşu) ya da köprü altından geçirilebilen özel diş ipi kullanılabilir. İmplant çevresinde yapılan çalışmalarda ara yüz fırçası ve su jeti diş ipinden biraz daha iyi sonuç verdi, ama fark kesin değil ve çalışmaların çoğu tek kronlarda yapıldı; tam çene köprüleri için veri az.

Kontroller ve vidalı köprünün sökülmesi

İmplant üstü sabit köprülerde kontrol genellikle en az altı ayda bir önerilir; evde temizlik zor ise ya da daha önce sorun yaşandıysa daha sık. Kontrolde implant çevresindeki diş eti, kanama ve kemik seviyesi değerlendirilir; köprü takıldığında çekilen röntgen sonraki karşılaştırmalar için başlangıç olur. Vidalı köprüler hekim tarafından sökülüp temizlenebilir, onarılabilir ve yeniden takılabilir. Bunu her kontrolde yapmak gerekmez; genellikle evdeki temizlik yetmediğinde ya da bir sorun görüldüğünde yapılır ve takılırken vidalar yenilenebilir.

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.