چیست؟
پری ایمپلنتایتیس التهاب باکتریایی در لثه و استخوان اطراف ایمپلنت است. ابتدا فقط بافت نرم را درگیر میکند، یعنی موکوزیت اطراف ایمپلنت، و این مرحله برگشتپذیر است. وقتی تحلیل استخوان شروع شود، از دست رفتن استخوان دائمی است.
فریبندهترین ویژگی آن بیصدا بودن آن است. چون در ایمپلنت عصب وجود ندارد، درد بیشتر اوقات دیر ظاهر میشود؛ نخستین علامتی که بیمار متوجه آن میشود معمولا خونریزی، طعم بد یا حرکت خفیف ایمپلنت است.
نشانهها
لازم نیست همه اینها با هم باشند.
چرا رخ میدهد؟
- 01
تمیز نکردن کافی بین دندانی
پلاک اطراف ایمپلنت نسبت به دندان طبیعی سریعتر به تحلیل استخوان تبدیل میشود؛ در این ناحیه تمیز کردن اهمیت بیشتری دارد.
- 02
سابقه بیماری لثه
در بیمارانی که به علت پریودنتیت دندان از دست دادهاند، خطر پری ایمپلنتایتیس به طور مشخص بیشتر است.
- 03
سیگار
سیگار با کاهش خونرسانی، هم خطر شروع بیماری و هم سرعت پیشرفت آن را افزایش میدهد.
- 04
ساختار پروتزی نامتناسب
لبه روکشی که قابل تمیز کردن نباشد یا باقی ماندن سمان، پناهگاه دائمی برای باکتریها ایجاد میکند.
چگونه پیش میرود؟
- مرحله ۱
موکوزیت
التهاب فقط در بافت نرم است؛ خونریزی وجود دارد، اما تحلیل استخوان وجود ندارد. این مرحله برگشتپذیر است.
- مرحله ۲
تحلیل استخوان اولیه
عمق پاکت بیشتر میشود و تحلیل استخوان در رادیوگرافی دیده میشود. هدف، متوقف کردن پیشرفت بیماری است.
- مرحله ۳
تحلیل پیشرفته
حرکت ایمپلنت و تحلیل واضح استخوان وجود دارد؛ خارج کردن ایمپلنت ممکن است مطرح شود.
چگونه درمان میشود؟
در مرحله موکوزیت، جرمگیری و تمیزکاری حرفهای همراه با اصلاح مراقبت خانگی در بیشتر موارد کافی است. چون سطح ایمپلنت نباید خراشیده شود، به جای سرقلمهای اولتراسونیک استاندارد از ابزارهای ویژه استفاده میشود.
اگر تحلیل استخوان شروع شده باشد، تمیزکاری جراحی، ضدعفونی سطح و در موارد مناسب پیوند استخوان انجام میشود. هدف درمان برگرداندن تحلیل نیست، بلکه متوقف کردن آن است؛ به همین دلیل تشخیص زودهنگام تعیینکننده است.
- احساس حرکت در ایمپلنت
- خروج ترشح التهابی از اطراف ایمپلنت
- عقبرفتگی لثه و دیده شدن سطح ایمپلنت
- تورم یا درد
چگونه پیشگیری میشود؟
- اطراف ایمپلنت را هر روز با برس بین دندانی یا واترجت تمیز کنید
- کنترلها را هر شش ماه یک بار در مرکزی انجام دهید که تجربه کار با ایمپلنت دارد
- ترک سیگار خطر را به طور مستقیم کاهش میدهد
- وقتی خونریزی میبینید منتظر نمانید؛ موکوزیت تنها مرحله برگشتپذیر است
پرسشهای متداول
- آیا ایمپلنت پوسیده میشود؟
- خیر، تیتانیوم دچار پوسیدگی نمیشود. خطر در خود ایمپلنت نیست، بلکه در لثه و استخوانی است که آن را نگه میدارند.
- آیا استخوان از دست رفته برمیگردد؟
- خودبهخود برنمیگردد. در موارد مناسب میتوان با پیوند استخوان بخشی از آن را به دست آورد؛ هدف اصلی متوقف کردن تحلیل است.
این محتوا جنبه اطلاعرسانی عمومی دارد و جایگزین معاینه حضوری نیست. علائم میان بیماریها مشترکاند و تشخیص تنها بالینی انجام میشود.