Co to jest?
Periimplantitis to bakteryjny stan zapalny dziąsła i kości otaczających implant. Najpierw obejmuje wyłącznie tkankę miękką (mucositis wokół implantu), a ten etap jest odwracalny. Gdy zacznie się utrata kości, utrata jest trwała.
Najbardziej zwodniczą cechą jest to, jak przebiega w ciszy. Ponieważ w implancie nie ma nerwu, ból pojawia się zwykle późno; pierwszą rzeczą, którą pacjent zauważa, jest często krwawienie, nieprzyjemny smak albo lekka ruchomość implantu.
Objawy
Nie muszą wystąpić wszystkie naraz.
Skąd się bierze?
- 01
Niewystarczające czyszczenie przestrzeni międzyzębowych
Płytka wokół implantu przekłada się na utratę kości szybciej niż wokół zęba naturalnego; czyszczenie ma tu większe znaczenie.
- 02
Przebyta choroba dziąseł
U pacjentów, którzy stracili zęby z powodu zapalenia przyzębia, ryzyko periimplantitis jest wyraźnie wyższe.
- 03
Palenie
Zmniejszając ukrwienie, podnosi zarówno ryzyko wystąpienia, jak i szybkość postępu.
- 04
Źle dopasowane uzupełnienie na implancie
Brzeg korony, którego nie da się wyczyścić, albo resztki cementu tworzą trwałe schronienie dla bakterii.
Jak przebiega?
- Etap 1
Mucositis
Stan zapalny wyłącznie w tkance miękkiej; krwawienie jest, utraty kości nie. Ten etap jest odwracalny.
- Etap 2
Wczesna utrata kości
Kieszonka się pogłębia, a utrata kości staje się widoczna na zdjęciu. Celem jest zatrzymanie postępu.
- Etap 3
Zaawansowana utrata
Ruchomość implantu i wyraźna utrata kości; w grę może wejść usunięcie implantu.
Jak się to leczy?
Na etapie mucositis w większości przypadków wystarcza profesjonalne czyszczenie i poprawiona higiena domowa. Ponieważ powierzchni implantu nie wolno porysować, stosuje się specjalne narzędzia, a nie standardowe końcówki ultradźwiękowe.
Gdy utrata kości już się zaczęła, stosuje się oczyszczanie chirurgiczne, dekontaminację powierzchni i w odpowiednich przypadkach przeszczep. Celem jest zatrzymanie utraty, a nie jej odwrócenie, dlatego wczesne wychwycenie jest rozstrzygające.
- Uczucie ruchomości implantu
- Wydzielina z okolicy implantu
- Recesja dziąsła odsłaniająca powierzchnię implantu
- Obrzęk albo ból
Jak temu zapobiegać?
- Codziennie czyść wokół implantu szczoteczką międzyzębową albo irygatorem
- Co pół roku przychodź na kontrolę do gabinetu doświadczonego w implantologii
- Rzucenie palenia obniża ryzyko wprost
- Nie czekaj, gdy widzisz krwawienie; mucositis to jedyny odwracalny etap
Najczęstsze pytania
- Czy implant może się zepsuć?
- Nie, tytan nie próchnieje. Ryzyko nie leży w samym implancie, lecz w dziąśle i kości, które go trzymają.
- Czy utracona kość wraca?
- Nie sama z siebie. W odpowiednich przypadkach można ją częściowo odzyskać przeszczepem; głównym celem jest zatrzymanie utraty.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.