Co to oznacza?
Zaokrąglona głowa kostna na końcu żuchwy wysuwa się przy otwieraniu ust do przodu ze swojego dołu i wraca przy zamykaniu. Przy bardzo szerokim otwarciu ta głowa może przesunąć się przed leżący przed nią wał kostny, a droga powrotna się zamyka. Usta pozostają otwarte, a zęby wcale się nie spotykają.
Punktem rozróżniającym jest kierunek. Problemem jest tu niemożność zamknięcia ust. Jeśli z trudem otwierasz usta, ale wygodnie je zamykasz, sytuacja jest inna i nie niesie tej samej pilności. Jeśli twoja mowa stała się trudna do zrozumienia, nie utrzymujesz śliny, a zęby boczne wcale się nie stykają, obraz pasuje do żuchwy zablokowanej w otwarciu.
Czas jest tu rozstrzygający. Im dłużej żuchwa pozostaje otwarta, tym bardziej kurczą się otaczające mięśnie, a im bardziej się kurczą, tym trudniej głowie kostnej wrócić na swoje miejsce. Sytuacja, którą we wczesnych godzinach da się rozwiązać rękami jednym chwytem, z upływem czasu może wymagać wsparcia lekami albo innymi sposobami.
Żuchwa zostaje zablokowana w otwarciu najczęściej w trakcie zwykłego ruchu; ziewanie, długie trzymanie ust otwartych, wymioty albo nagryzienie dużego kęsa to początki opisywane najczęściej.
Możliwe przyczyny
Co pomaga w domu?
- Nie próbuj nastawiać żuchwy samodzielnie, dopóki nie dotrzesz do gabinetu albo na oddział ratunkowy; użycie siły może uszkodzić staw i więzadła.
- Nie otwieraj ust szerzej, mów mniej i nic nie jedz ani nie pij.
- Po drodze delikatnie podpieraj żuchwę ręką; oparcie głowy o poduszkę może zmniejszyć napięcie mięśni.
- Jeśli to nie pierwszy raz, przygotuj się, żeby powiedzieć, jak nastawiano ją wcześniej i jakie leki przyjmujesz.
- Jeśli wcale nie możesz zamknąć ust, szukaj pomocy bez czekania
- Trudność z przełykaniem albo oddychaniem
- Sytuacja zaczynająca się po uderzeniu, z krwawieniem albo drętwieniem obok
- Wyraźny obrzęk albo podbiegnięcie krwawe po jednej stronie lub krwawienie z ucha
- Ta sama sytuacja powtarzająca się w krótkich odstępach
Najczęstsze pytania
- Czy wróci na miejsce samo?
- Czasem usta pozostają otwarte tylko krótko, a żuchwa zamyka się sama, gdy mięśnie się rozluźnią. Jeśli się nie zamyka, czekanie nie pomaga; w miarę kurczenia się otaczających mięśni nastawienie staje się trudniejsze. Dlatego zaleca się badanie tego samego dnia.
- Dlaczego zdarzyło się to przy ziewaniu?
- Ziewanie to jeden z ruchów, przy których żuchwa otwiera się najszerzej. U osób z luźnymi więzadłami stawu albo po zabiegu, w trakcie którego usta były długo otwarte, tę granicę można przekroczyć łatwiej. Samo ziewanie nie jest objawem choroby, ale to, jak zaczął się epizod, pomaga w ocenie.
- Czy może się to powtórzyć po nastawieniu?
- Jest szansa, że się powtórzy, zwłaszcza w tygodniach po pierwszym epizodzie. Dlatego prosi się, żeby przez pewien czas unikać szerokiego otwierania, podpierać żuchwę ręką przy ziewaniu i trzymać się z dala od dużych kęsów. Tam, gdzie to wraca, staw może wymagać osobnej oceny.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.