Что это значит?
Круглая костная головка на конце нижней челюсти при открывании рта смещается из ямки вперёд, а при закрывании возвращается обратно. При очень широком открывании эта головка может перескочить вперёд за костный бугорок, и путь назад закрывается. Рот остаётся открытым, зубы вообще не смыкаются.
Отличительная деталь — направление. Проблема здесь именно в том, что рот не закрывается. Если вам трудно открыть рот, но закрываете вы его свободно, это другое состояние, и такой же срочности оно не требует. Если речь стала неразборчивой, вы не удерживаете слюну, а задние зубы совсем не касаются друг друга, картина соответствует челюсти, застывшей в открытом положении.
Время здесь имеет решающее значение. Пока челюсть остаётся открытой, окружающие мышцы сокращаются; чем сильнее спазм, тем труднее головке вернуться на место. То, что в первые часы можно вправить руками, при промедлении может потребовать медикаментозной поддержки или других способов.
Чаще всего челюсть застревает в открытом положении во время самого обычного движения: зевок, долго открытый рот, рвота или откусывание большого куска — вот начала, о которых рассказывают чаще всего.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Пока вы не добрались до клиники или в приёмный покой, не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно; усилие может повредить сустав и связки.
- Не открывайте рот шире, меньше говорите, ничего не ешьте и не пейте.
- По дороге слегка поддерживайте челюсть рукой; если опереть голову на подушку, мышечное напряжение может уменьшиться.
- Если это происходит не впервые, будьте готовы рассказать, как челюсть вправляли раньше и какие лекарства вы принимаете.
- Если вы совсем не можете закрыть рот, обращайтесь не откладывая
- Трудно глотать или дышать
- Состояние возникло после удара, сопровождается кровотечением или онемением
- С одной стороны выраженный отёк, синяк или кровотечение из уха
- То же самое повторяется через короткие промежутки
Частые вопросы
- Может ли челюсть встать на место сама?
- Иногда открытое положение длится совсем недолго, и, когда мышцы расслабляются, рот закрывается сам. Если он не закрывается, ожидание не поможет: чем сильнее спазм окружающих мышц, тем труднее вправление. Поэтому рекомендуется обратиться в тот же день.
- Почему это случилось во время зевка?
- Зевок — одно из движений, при которых челюсть открывается шире всего. У людей со слабыми суставными связками или после вмешательства, во время которого рот долго оставался открытым, этот предел перейти легче. Сам по себе зевок не признак болезни; но то, как всё началось, помогает при оценке.
- Может ли это повториться после вправления?
- Вероятность повторения есть, особенно в первые недели после первого случая. Поэтому просят какое-то время не открывать рот широко, при зевке поддерживать челюсть рукой и не есть твёрдого. При повторяющихся случаях сустав может потребовать отдельной оценки.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.