روکش پیچشونده و سمانشونده چه تفاوتی دارند؟
در روش پیچشونده، روکش کانال کوچکی دارد. پیچ از این کانال می‌گذرد و روکش را به ایمپلنت محکم میکند. سپس دهانه کانال با ماده ترمیمی همرنگ دندان بسته میشود.
در روش سمانشونده، ابتدا اباتمنت به ایمپلنت پیچ میشود. بعد روکش با سمان دندانپزشکی روی آن ثابت میشود. روکش سوراخی ندارد و سطح جونده سرامیکی یکپارچه است.
تفاوت عملی بعدها خودش را نشان می‌دهد. روکش پیچشونده را میتوان برای تمیز کردن، تعمیر یا سفت کردن پیچ باز کرد. روکش سمانشونده اگر لازم باشد برداشته شود معمولاً باید بریده شود، و هنگام نصب هم باید سمانی که زیر لثه مانده با دقت پاک شود.
برداشتن
پیچشونده: باز میشود و دوباره بسته میشود. سمانشونده: اغلب باید بریده و از نو ساخته شود.
سطح جونده
پیچشونده: دهانه‌ای کوچک که پر شده است. سمانشونده: بدون سوراخ.
سمان نزدیک لثه
پیچشونده: ندارد. سمانشونده: سمان اضافه باید کامل پاک شود.
زاویه ایمپلنت
پیچشونده: کانال پیچ باید از جای مناسبی بیرون بیاید. سمانشونده: با زاویه نهچندان مطلوب هم کنار میآید.
هر روش چه زمانی مناسب است؟
بسیاری از موارد را با هر دو روش میتوان انجام داد. این موقعیت‌ها کفه را به یک سو سنگین می‌کنند.
پیچشونده برای کل فک و بریجهای بلند
All-on-4، All-on-6 و بریجهای بلند معمولاً پیچشونده ساخته می‌شوند تا برای نگهداری بتوان آنها را باز کرد.
پیچشونده وقتی لبه روکش عمیق است
وقتی لبه روکش خیلی پایین‌تر از لثه قرار می‌گیرد، پاک کردن سمان دشوار است و پیچ انتخاب مطمئن‌تری است.
سمانشونده وقتی زاویه ایمپلنت نامناسب است
اگر کانال پیچ از سطح جلویی و نمایان دندان بیرون بیاید، روکش سمانشونده از ایجاد سوراخ در آنجا جلوگیری میکند.
کانال‌های پیچ زاویه‌دار
برخی سیستم‌ها امکان کج کردن کانال پیچ را می‌دهند و به این ترتیب حتی اگر ایمپلنت کاملاً هم‌راستا نباشد، روکش پیچشونده ممکن میشود.
ارتفاع کم
وقتی فاصله میان دو فک کم است، اباتمنت کوتاه ممکن است سمان را خوب نگه ندارد و پیچ گیر مطمئن‌تری می‌دهد.
روکش سمانشونده با لبه عمیق
هرچه لبه روکش زیر لثه عمیق‌تر باشد، دیدن و برداشتن سمان باقیمانده سخت‌تر است.
روکش پیچشونده با دهانه در سطح جلویی
دهانه در سمت نمایان دندان جلو بر ظاهر اثر می‌گذارد و معمولاً از آن پرهیز میشود.
در هر روش چه مشکلی ممکن است پیش بیاید؟
هر دو روش در درازمدت خوب جواب می‌دهند. مشکلات معمول این‌ها هستند.
سمان باقیمانده
سمانی که زیر لثه بماند میتواند بافت را تحریک کند و با التهاب اطراف ایمپلنت ارتباط دارد. پاک کردن دقیق و عکس رادیوگرافی کنترلی خطر را کم میکند.
شل شدن پیچ
پیچ ممکن است شل شود و روکش کمی لق بزند. معمولاً در یک جلسه کوتاه سفت میشود.
لب‌پر شدن دور دهانه
سرامیک دور کانال پیچ گاهی لب‌پر میشود. ماده ترمیمی دهانه هم ممکن است ساییده شود و نیاز به نوسازی داشته باشد.
برداشتن دشوار
روکش سمان‌شونده‌ای که به هر دلیل باید برداشته شود ممکن است در این کار آسیب ببیند.
روش ثابت کردن چگونه انتخاب میشود؟
این تصمیم معمولاً در مرحله طرح درمان گرفته میشود، چون به جای ایمپلنت و زاویه آن بستگی دارد.
- 1
طراحی جای ایمپلنت
دندانپزشک در تصویر سه‌بعدی بررسی میکند که کانال پیچ از سطح جونده بیرون میآید یا از سمت داخلی دندان.
- 2
بررسی فضا
ارتفاع میان لثه و دندان مقابل اندازه‌گیری میشود. برای اینکه سمان روکش را نگه دارد، اباتمنت باید به اندازه کافی بلند باشد.
- 3
انتخاب روش
اگر کانال در جای خوبی قرار بگیرد، اغلب روش پیچشونده ترجیح داده میشود. اگر قرار باشد از سطح جلویی و نمایان بیرون بیاید، سمان کردن یا کانال پیچ زاویه‌دار بررسی میشود.
- 4
نصب روکش
روکش پیچ میشود و دهانه پر میشود، یا سمان میشود و سمان اضافه پاک میشود. سپس اکلوژن بررسی میشود.
موضوع‌های مرتبط
روش ثابت کردن روکش با انتخاب‌های دیگر طرح درمان ایمپلنت پیوند دارد.
اباتمنت زیرکونیا یا تیتانیوم
جنس اباتمنت همراه با روش ثابت کردن روکش انتخاب میشود.
All-on-4 یا All-on-6
بریجهای کل فک روی ایمپلنت معمولاً پیچشوندهاند.
ایمپلنت یا بریج
بریج معمولی روی دندانهای طبیعی همیشه سمان میشود و ایمپلنتی در کار نیست.
طرح درمان ایمپلنت در Papatya Dental Clinic چگونه تهیه میشود؟
بپرسید روکش شما پیچشونده خواهد بود یا سمانشونده و چرا این روش با جای ایمپلنت شما سازگار است.
طرح‌ریزی با تصویر سه‌بعدی
پیش از انتخاب ایمپلنت، ارتفاع و پهنای استخوان و ساختارهای مجاور روی سی‌تی‌اسکن سه‌بعدی (CBCT) اندازه‌گیری میشود.
لابراتوار داخل کلینیک
روکش‌ها در لابراتوار CAD/CAM خود کلینیک ساخته می‌شوند و رنگ و شکل را میتوان در طول سفر شما اصلاح کرد.
کارت ایمپلنت
کارتی دریافت می‌کنید که برند و اندازه ایمپلنت شما را نشان می‌دهد تا بعدها هر دندانپزشکی بتواند به آن رسیدگی کند.
پس از نصب روکش
با هر روشی، نصب روکش جلسه‌ای کوتاه است و استخوان به دوره بهبود نیاز ندارد.
- 1
روزهای اول
لثه اطراف روکش ممکن است کمی حساس باشد و دندان تازه هنگام گاز گرفتن ناآشنا به نظر برسد.
- 2
نخستین معاینه
دندانپزشک اکلوژن و لثه را بررسی میکند و در روکش پیچشونده مطمئن میشود که پیچ هنوز سفت است.
- 3
در درازمدت
در معاینه‌های منظم، روکش، ماده ترمیمی روی پیچ و لثه اطراف ایمپلنت بررسی میشود.
هر روز اطراف ایمپلنت را تمیز کنید
روزی دو بار مسواک بزنید و بین دندان‌ها را همان‌طور که دندانپزشک نشان داده با مسواک بین‌دندانی یا نخ دندان تمیز کنید.
معاینه‌های دوره‌ای را از دست ندهید
معاینه‌های منظم و جرم‌گیری در مطب کمک میکند مشکلات اطراف ایمپلنت زود تشخیص داده شود.
روکش لق است یا تقتق میکند
این اغلب نشانه شل شدن پیچ است. با آن دندان غذا نجوید و زود برای سفت کردنش مراجعه کنید.
لثه ورم‌کرده یا خون‌ریزی‌دهنده اطراف روکش
ورم، خون‌ریزی یا مزه بدِ ماندگار اطراف ایمپلنت باید بررسی شود.
چه چیزهایی این بخش از طرح درمان شما را تعیین میکند؟
روش ثابت کردن روکش همراه با ایمپلنت و اباتمنت در طرح درمان شما نوشته میشود.
جای ایمپلنت و زاویه آن
همین تعیین میکند کانال پیچ از کجا بیرون بیاید.
نوع پروتز
نیاز نگهداری تک‌روکش، بریج و پروتز کل فک با هم فرق دارد.
عمق لثه
اینکه لبه روکش چقدر زیر لثه قرار دارد بر ایمنی استفاده از سمان اثر می‌گذارد.
سیستم ایمپلنت
همه سیستم‌ها کانال پیچ زاویه‌دار یا گزینه‌های یکسان اباتمنت ندارند.
قبل / بعد
پرسش‌های پرتکرار درباره ثابت کردن روکش ایمپلنت
روکش پیچشونده بهتر است یا سمانشونده؟
هر دو قابل اعتمادند. روکش پیچشونده آسانتر برداشته میشود و نزدیک لثه سمانی ندارد. روکش سمانشونده سوراخ ندارد و با زاویه نهچندان مطلوب ایمپلنت هم کنار میآید.
آیا سوراخ پیچ دیده میشود؟
سوراخ با ماده ترمیمی همرنگ دندان بسته میشود. در دندانهای عقب روی سطح جونده است و بهسختی دیده میشود. در دندانهای جلو در سمت داخلی گذاشته میشود.
آیا روکش سمانشونده را میتوان برداشت؟
گاهی میتوان آن را جدا کرد، اما اغلب باید بریده شود و روکش تازهای ساخته شود.
چرا سمان باقیمانده مشکلساز است؟
سمانی که زیر لثه گیر کرده باشد میتواند باعث التهاب اطراف ایمپلنت شود. دندانپزشک آن را با دقت پاک میکند و در صورت نیاز با عکس رادیوگرافی کنترل میکند.
اگر پیچ شل شود چه میشود؟
روکش ممکن است کمی لق بزند یا تقتق کند. دندانپزشک ماده ترمیمی را برمیدارد، پیچ را سفت یا عوض میکند و دهانه را دوباره میبندد.
بریج All-on-4 پیچ میشود یا سمان؟
بریجهای کل فک روی ایمپلنت معمولاً پیچشوندهاند تا دندانپزشک بتواند برای تمیز کردن و تعمیر آنها را باز کند.