Hva skiller skrudde og sementerte kroner?
I en skrudd løsning har kronen en liten kanal. En skrue går gjennom kanalen og strammer kronen til implantatet. Åpningen lukkes etterpå med en tannfarget fylling.
I en sementert løsning skrus først en distanse på implantatet. Deretter festes kronen over den med tannsement. Kronen har ingen åpning, så tyggeflaten er ett sammenhengende stykke keramikk.
Den praktiske forskjellen viser seg senere. En skrudd krone kan skrus av for rengjøring, reparasjon eller etterstramming. En sementert krone må som regel skjæres av hvis den skal ut, og når den settes på, må sementrester under tannkjøttet fjernes nøye.
Avtaking
Skrudd: kan skrus av og settes på igjen. Sementert: må ofte skjæres av og lages på nytt.
Tyggeflate
Skrudd: en liten, fylt åpning. Sementert: ingen åpning.
Sement nær tannkjøttet
Skrudd: ingen. Sementert: overskuddet må fjernes helt.
Implantatets vinkel
Skrudd: skruekanalen må komme ut et passende sted. Sementert: tåler en mindre gunstig vinkel.
Når passer hver metode?
Mange tilfeller kan løses på begge måter. Disse situasjonene trekker i den ene eller andre retningen.
Skrudd for hele kjever og lange broer
All-on-4, All-on-6 og lange broer skrus vanligvis fast, slik at de kan tas av ved vedlikehold.
Skrudd der kronekanten ligger dypt
Når kanten på kronen ligger godt under tannkjøttet, er sement vanskelig å få bort, og en skrue er det tryggeste valget.
Sementert når implantatets vinkel er ugunstig
Hvis skruekanalen ville kommet ut på den synlige forsiden av tannen, slipper du en åpning der med en sementert krone.
Vinklede skruekanaler
Noen systemer gjør det mulig å vinkle skruekanalen, slik at en skrudd krone kan brukes selv om implantatet ikke står helt rett.
Liten høyde
Når det er lite plass mellom kjevene, kan en kort distanse holde dårlig på sementen, og en skrue gir mer pålitelig feste.
Sementerte kroner med dyp kant
Jo dypere kronekanten ligger under tannkjøttet, desto vanskeligere er det å se og fjerne sementrester.
Skrudde kroner med åpningen på forsiden
En åpning på den synlige siden av en fortann går ut over utseendet og unngås som regel.
Hva som kan gå galt med hver metode
Begge metodene fungerer godt over tid. Dette er de typiske problemene.
Sementrester
Sement som blir liggende under tannkjøttet, kan irritere vevet og er knyttet til betennelse rundt implantater. Nøye fjerning og et kontrollrøntgen reduserer risikoen.
Skruen løsner
Skruen kan løsne, og kronen begynner å bevege seg litt. Den strammes vanligvis ved et kort besøk.
Avskalling rundt åpningen
Keramikken rundt skruekanalen kan en sjelden gang skalle av. Fyllingen i åpningen kan også slites og må da fornyes.
Vanskelig å ta av
En sementert krone som av en eller annen grunn må av, kan bli skadet underveis.
Slik velges festemetoden
Avgjørelsen tas vanligvis allerede i planleggingen, fordi den avhenger av hvor og i hvilken vinkel implantatet skal stå.
- 1
Planlegging av implantatets plassering
På 3D-bildet ser tannlegen om skruekanalen vil komme ut på tyggeflaten eller på innsiden av tannen.
- 2
Kontroll av plassen
Høyden mellom tannkjøttet og tannen i motsatt kjeve måles. Sement krever at distansen er høy nok til å holde kronen.
- 3
Valg av metode
Havner kanalen et godt sted, foretrekkes ofte skruing. Ville den kommet ut på den synlige forsiden, vurderes sementering eller en vinklet skruekanal.
- 4
Kronen settes på
Kronen skrus fast og åpningen fylles, eller den sementeres og overskuddet fjernes. Deretter kontrolleres bittet.
Beslektede temaer
Festemetoden henger sammen med andre valg i en implantatplan.
Zirkonia- eller titandistanse
Materialet i distansen velges sammen med måten kronen festes på.
All-on-4 eller All-on-6
Broer for hele kjeven på implantater er normalt skrudd.
Implantat eller bro
En vanlig bro på naturlige tenner sementeres alltid og krever ikke implantat.
Slik planlegger Papatya Dental Clinic implantatbehandling
Spør om kronen din skal skrus eller sementeres, og hvorfor den metoden passer til plasseringen av implantatet ditt.
Planlegging med 3D-røntgen
Høyden og bredden på benet og strukturene i nærheten måles på et CBCT-bilde før implantatet velges.
Eget laboratorium
Kronene lages i klinikkens eget CAD/CAM-laboratorium, slik at farge og form kan justeres mens du er der.
Implantatkort
Du får et kort som viser merke og størrelse på implantatet, slik at enhver tannlege kan følge det opp senere.
Etter at kronen er satt på
Uansett metode er det en kort time å sette på kronen, og benet trenger ingen ny tilheling.
- 1
De første dagene
Tannkjøttet rundt kronen kan være litt ømt, og den nye tannen kan kjennes uvant når du biter.
- 2
Den første kontrollen
Tannlegen kontrollerer bittet og tannkjøttet og, for skrudde kroner, at skruen fortsatt sitter stramt.
- 3
På lang sikt
Ved de jevnlige kontrollene undersøkes kronen, fyllingen over skruen og tannkjøttet rundt implantatet.
Rengjør rundt implantatet hver dag
Puss tennene to ganger om dagen, og rengjør mellom tennene med mellomromsbørster eller tanntråd slik tannlegen har vist deg.
Møt til kontrollene
Jevnlige kontroller og profesjonell rens gjør det lettere å oppdage problemer rundt implantatet tidlig.
Kronen kjennes løs eller klikker
Det betyr ofte at skruen har løsnet. Unngå å tygge på den, og få den strammet snart.
Hovent eller blødende tannkjøtt rundt kronen
Hevelse, blødning eller vond smak rundt implantatet som ikke gir seg, bør undersøkes.
Hva som former denne delen av planen din
Hvordan kronen festes, står i planen sammen med implantatet og distansen.
Implantatets plassering og vinkel
Dette avgjør hvor en skruekanal ville kommet ut.
Type løsning
En enkeltkrone, en bro og en løsning for hele kjeven har ulike behov for vedlikehold.
Dybden på tannkjøttet
Hvor dypt kronekanten ligger under tannkjøttet, påvirker hvor trygt sement kan brukes.
Implantatsystem
Ikke alle systemer har vinklede skruekanaler eller de samme distansene.
Før / Etter
Vanlige spørsmål om feste av implantatkroner
Hva er best, skrudd eller sementert implantatkrone?
Begge er pålitelige. En skrudd krone er lettere å ta av, og det brukes ikke sement nær tannkjøttet. En sementert krone har ingen åpning og tåler en mindre gunstig vinkel på implantatet.
Synes skruehullet?
Det lukkes med en tannfarget fylling. På jeksler ligger det på tyggeflaten og er vanskelig å legge merke til. På fortenner legges det på innsiden.
Kan en sementert krone tas av?
Noen ganger kan den løsnes, men ofte må den skjæres av, og det må lages en ny krone.
Hvorfor er sementrester et problem?
Sement som blir sittende under tannkjøttet, kan gi betennelse rundt implantatet. Tannlegen fjerner den nøye og kontrollerer ved behov med røntgen.
Hva skjer hvis skruen løsner?
Kronen kan bevege seg litt eller klikke. Tannlegen fjerner fyllingen, strammer eller bytter skruen og lukker åpningen igjen.
Er en All-on-4-bro skrudd eller sementert?
Implantatbroer for hele kjeven er normalt skrudd, slik at tannlegen kan ta dem av for rengjøring og reparasjon.