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Tengo espasmos en la cara y en el párpado

El espasmo es una contracción breve del músculo por su cuenta. No es una pérdida de fuerza y la mayoría de las veces no tiene que ver con la mandíbula, sino con el cansancio o con el nervio.

¿Qué significa esto?

El espasmo es una contracción involuntaria y breve de un músculo. Como el músculo sigue funcionando, la fuerza está intacta: puedes levantar la ceja, sonreír y cerrar el ojo. Por eso el espasmo y la caída facial son dos hallazgos distintos y no deben usarse el uno por el otro.

Los detalles que marcan la diferencia son la extensión y la persistencia. Un espasmo que se queda solo en el párpado inferior, dura unos segundos y cede solo en días o semanas se relaciona la mayoría de las veces con la falta de sueño, la cafeína, la fatiga visual y la tensión. En cambio, las contracciones que empiezan en el párpado y se extienden por ese mismo lado hacia la mejilla y la comisura de la boca, que duran meses y siguen incluso durante el sueño, apuntan a otro cuadro; valorarlas es competencia de neurología.

Una parte de quienes acuden al dentista con esta queja creen que el espasmo viene de la mandíbula, porque cuando se nota en la sien o en el músculo de la masticación se confunde con la costumbre de apretar. La fatiga del músculo de la masticación produce más bien tensión, dolor y molestia al tocarlo; no produce un temblor rítmico que se vea desde fuera. Como cada cuadro lleva a un sitio distinto, la distinción hay que hacerla con una exploración.

Detrás del espasmo la mayoría de las veces hay una causa pasajera y sin importancia; sin embargo, en las contracciones que se extienden a la parte baja de la cara y duran meses, también entran en la valoración causas de origen nervioso.

Causas probables

¿Qué ayuda en casa?

  • Anota cuántos días llevas con ello, en qué músculo empezó y a qué hora del día aumenta; un vídeo de unos segundos vale más que la descripción hablada en la consulta.
  • Revisa cuánta cafeína y nicotina tomas e intenta ordenar tus horas de sueño; en el temblor del párpado estos tres factores aparecen con frecuencia.
  • Si pasas mucho tiempo delante de una pantalla, haz pausas y revisa tu graduación; un defecto de visión sin corregir cansa los músculos de alrededor del ojo.
  • No te apliques por tu cuenta inyecciones, masajes ni calor en el músculo que se contrae; una intervención hecha sin conocer la causa hace perder tiempo sin cambiar el cuadro.
Cuándo no esperar
  • Si el espasmo se extiende desde el párpado hacia la mejilla y la comisura de la boca
  • Si las contracciones siguen también durante el sueño o llevan meses sin pasarse
  • Si al espasmo lo acompañan pérdida de fuerza, caída o adormecimiento en la cara
  • Si en ese mismo lado hay pérdida de audición, zumbido en el oído o problemas de equilibrio
  • Si el párpado se te cierra del todo sin querer y te impide ver

Preguntas frecuentes

¿Es peligroso el temblor del párpado?
La mayoría de las veces no lo es. Un espasmo que se queda solo en el párpado inferior y cede solo es una situación frecuente, relacionada con la falta de sueño y la cafeína; lo esperable es que se pase sin tratamiento. Lo que sí exige valoración es que el espasmo se extienda a la parte baja de la cara, que dure meses o que aparezca junto a otros hallazgos.
¿Apretar los dientes puede causar estos espasmos?
La costumbre de apretar cansa los músculos de la masticación; en esos músculos aparecen tensión, dolor y molestia al tocarlos. Se pueden notar sacudidas de vez en cuando en el músculo, pero las contracciones que recorren todo un lado de la cara y se ven desde fuera no se explican así. Si tienes hallazgos relacionados con la mandíbula, conviene valorarlos, y el origen del espasmo se estudia aparte.
¿A qué profesional debo acudir por los espasmos?
Si el espasmo está solo en el párpado y dura poco, puede bastar con que revises primero tus rutinas diarias y la salud de tus ojos. Si se extiende a la parte baja de la cara o lleva meses, la valoración entra en el terreno de neurología. Si tu molestia va junto con tensión en la mandíbula y en los músculos de la masticación, una revisión con el dentista ayuda a hacer esa distinción.

Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.

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