Что это значит?
Подёргивание — это непроизвольное и кратковременное сокращение мышцы. Мышца продолжает работать, поэтому сила сохранена: вы можете поднять бровь, улыбнуться, закрыть глаз. Именно поэтому подёргивание и опущение лица — два разных признака, и их нельзя использовать один вместо другого.
Отличительные детали — распространение и постоянство. Подёргивание, которое остаётся только в нижнем веке, длится несколько секунд и само прекращается за дни или недели, чаще всего связано с недосыпом, кофеином, усталостью глаз и напряжением. А сокращения, которые начинаются на веке и расходятся на той же стороне к щеке и к углу рта, длятся месяцами и продолжаются даже во сне, указывают на другую картину; их оценка — область неврологии.
Часть тех, кто приходит с этой жалобой к стоматологу, думает, что подёргивание идёт от челюсти: когда оно ощущается в виске или в жевательной мышце, его путают с привычкой сжимать зубы. Усталость жевательной мышцы даёт скорее напряжение, боль и болезненность при нажатии, а видимого ритмичного дрожания не вызывает. Поскольку эти два состояния ведут в разные стороны, различить их нужно на осмотре.
За подёргиванием чаще всего стоит временная и безобидная причина; но при сокращениях, которые расходятся на нижнюю часть лица и держатся месяцами, в оценку входят и причины со стороны нерва.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Запишите, сколько дней это продолжается, в какой мышце началось и в какое время суток усиливается; короткая видеозапись на несколько секунд заменяет на приёме словесное описание.
- Пересмотрите, сколько кофеина и никотина вы получаете, и попробуйте наладить режим сна; при подёргивании века эти три фактора встречаются часто.
- Если вы долго сидите за экраном, делайте перерывы и проверьте, подходят ли вам очки; неисправленное нарушение зрения утомляет мышцы вокруг глаза.
- Не делайте по собственному решению уколов, массажа или прогревания подёргивающейся мышцы; вмешательство до того, как установлена причина, отнимает время и картину не меняет.
- Если подёргивание расходится с века на щёку и к углу рта
- Если сокращения продолжаются и во сне или не проходят месяцами
- Если к подёргиванию добавились слабость, опущение или онемение на лице
- Если на той же стороне есть снижение слуха, звон в ухе или нарушение равновесия
- Если веко непроизвольно закрывается полностью и мешает вам видеть
Частые вопросы
- Опасно ли подёргивание века?
- Чаще всего нет. Подёргивание, которое остаётся только в нижнем веке и прекращается само, — распространённое состояние, связанное с недосыпом и кофеином; ожидается, что оно пройдёт без лечения. Оценки требует другое: когда подёргивание расходится на нижнюю часть лица, держится месяцами или появляется вместе с другими признаками.
- Может ли сжимание зубов вызывать подёргивание?
- Привычка сжимать зубы утомляет жевательные мышцы; в них появляются напряжение, боль и болезненность при прикосновении. Иногда описывают и отдельные подрагивания в такой мышце, но сокращения, которые захватывают всю половину лица и видны со стороны, этим не объясняются. Если есть находки со стороны челюсти, их стоит оценить, а источник подёргивания разбирают отдельно.
- К какому специалисту обращаться с подёргиванием?
- Если подёргивание только в веке и длится недолго, может быть достаточно пересмотреть режим дня и проверить здоровье глаз. Если оно расходится на нижнюю часть лица или продолжается месяцами, оценка переходит в область неврологии. Если жалоба идёт вместе с напряжением в челюсти и жевательных мышцах, осмотр у стоматолога помогает это различить.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.