Co to jest?
Bakterie w jamie ustnej wytwarzają kwas, przetwarzając cukier, a kwas ten wypłukuje minerały ze szkliwa. Ślina przez cały dzień pracuje, żeby je uzupełnić; kiedy rozpuszczanie wyprzedza naprawę, powstaje najpierw biała plama, a potem ubytek.
Punkt krytyczny: na etapie białej plamy proces jest jeszcze odwracalny; fluor i zmiana diety mogą szkliwo remineralizować. Gdy powstanie ubytek, powrotu nie ma i potrzebne jest wypełnienie. Ból przychodzi jako ostatni objaw; bolący ubytek zwykle dotarł już do nerwu.
Objawy
Nie muszą wystąpić wszystkie naraz.
Skąd się bierze?
- 01
Liczy się częstość spożycia cukru, nie jego ilość
Sześć przekąsek dziennie szkodzi znacznie bardziej niż zjedzenie tej samej ilości naraz; za każdym razem w ustach znów robi się kwaśno.
- 02
Brak czyszczenia przestrzeni międzyzębowych
U dorosłych większość próchnicy zaczyna się między zębami, gdzie szczoteczka nigdy nie dochodzi.
- 03
Suchość w ustach
Ślina to naturalny bufor jamy ustnej. Niektóre leki ją zmniejszają i wielokrotnie podnoszą ryzyko próchnicy.
Jak przebiega?
- 1
Biała plama
Szkliwo traci minerały, ale powierzchnia jest nienaruszona. Odwracalne przy pomocy fluoru.
- 2
Próchnica szkliwa
Powierzchnia zapadła się i powstał ubytek. Bólu jeszcze nie ma, ale potrzebne jest wypełnienie.
- 3
Próchnica zębiny
Próchnica dochodzi do miększej tkanki pod szkliwem. Zaczyna się nadwrażliwość, a postęp przyspiesza.
- 4
Zajęcie nerwu
Pulsujący ból. Wypełnienie już nie wystarcza; potrzebne jest leczenie kanałowe.
Jak się to leczy?
Na etapie białej plamy leczeniem jest lakier fluorowy i zmiana diety; nic się nie wierci. Gdy ubytek już istnieje, usuwa się zmienioną tkankę i odbudowuje ubytek wypełnieniem kompozytowym podczas jednej wizyty.
Jeśli próchnica dotarła do nerwu, potrzebne jest leczenie kanałowe, a przy dużej utracie tkanek ząb zabezpiecza się następnie koroną. Dlatego kontrole co pół roku nie są formalnością; różnica polega na tym, czy skończy się na wypełnieniu, czy na koronie.
Jak temu zapobiegać?
- Pij słodkie i kwaśne napoje do posiłków, a nie rozłożone między nimi
- Używaj pasty z fluorem i nie wypłukuj potem ust wodą; niech fluor zostanie
- Codziennie używaj nitki albo szczoteczki międzyzębowej; większość ubytków zaczyna się właśnie tam
- Kontrole co pół roku; zanim próchnica zaboli, widać ją tylko w badaniu
Najczęstsze pytania
- Czy bezbolesny ubytek wymaga leczenia?
- Tak, i właśnie wtedy należy ją leczyć. Ból sygnalizuje, że próchnica dotarła do nerwu; leczenie wcześniej jest znacznie prostsze i tańsze.
- Czy próchnica może zatrzymać się sama?
- Tylko na etapie białej plamy i tylko wtedy, gdy zmienią się warunki. Gdy powstanie ubytek, nie zatrzyma się sam i trzeba go opracować.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.