ماذا يعني هذا؟
يوقف التخدير الموضعي المستخدم في علاج الأسنان نقلَ العصب للإشارات بصورة مؤقتة. وبحسب الدواء والجرعة والمنطقة يزول هذا المفعول في الغالب خلال ساعتين إلى ثماني ساعات؛ والإحساس في الشفة واللسان هو آخر ما يعود. أما الخدر الذي لا يزول في اليوم نفسه فلم يعد يُفسَّر بالمدة الطبيعية للدواء.
ما يميز هذا العرض عن حالات الخدر الأخرى هو وضوح بدايته. فمعروف بعد أي إجراء بدأ الخدر، والمنطقة التي يشملها تطابق توزّع العصب المار بجوار ذلك الإجراء. وأكثر ما يُشاهد في الشفة السفلية وطرف الذقن واللثة السفلية. وقد تُحدث آليات مختلفة الصورةَ نفسها، مثل ملامسة طرف الإبرة والنزف المحيط والضغط أثناء الجراحة؛ وإذا كان الخدر في أحد جانبَي اللسان وحده فهناك عصب آخر في الأمر.
وقد تتغير منطقة الإحساس مع الوقت. فتقلّص المنطقة الخدِرة وبدء التنميل وعودة حاسة اللمس تدريجياً علامات تُتابَع؛ والتغير في الأسابيع الأولى يعطي في كثير من الأحيان فكرة عن المسار. ولأن ما سيحدث وفي كم من الوقت يختلف من شخص إلى آخر، لا يمكن قوله منذ البداية. لذلك تُطلب مراجعات منتظمة وتسجيل مكتوب.
مصدر الخدر في كثير من الأحيان عصب يمر في المنطقة التي جرى فيها الإجراء؛ وأيُّ عصب وأيّةُ آلية في الأمر يُستدل عليه من حدود المنطقة الخدِرة ومن نوع الإجراء الذي أُجري.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- انتبه ألا تعضّ المنطقة الخدِرة؛ فباطن الشفة والخد قد يُمضغ ويُجرح دون أن تنتبه، ولن تشعر بالحرق في المشروب الساخن أيضاً.
- ارسم حدود المنطقة الخدِرة على ورقة مرة كل أسبوع وضع التاريخ؛ من الصعب أن تتذكر لاحقاً في أي منطقة عاد الإحساس، والرسم يجعل ذلك مرئياً.
- أبلغ الطبيب الذي أجرى العلاج بموعد بدء الخدر وبالمنطقة التي يشملها؛ فالتسجيل المبكر هو نقطة انطلاق المتابعة، والتقييم المتقدم عند الحاجة.
- لا تتدخل في المنطقة الخدِرة بالتدليك أو الكمادات الساخنة أو بمكمّلات تأخذها من تلقاء نفسك؛ فنفع هذه الأمور غير مُثبَت، وهي تؤخر التقييم.
- إذا مضت أربع وعشرون ساعة على الإجراء ولم يخف الخدر أبداً
- إذا كان في المنطقة الخدِرة حرقة أو إحساس بالكهرباء أو ألم يظهر عند اللمس
- إذا رافق الخدرَ ضعف في تلك المنطقة أو تدلٍّ في زاوية الفم أو عدم انغلاق للجفن
- إذا كانت المنطقة الخدِرة تتسع بدل أن تتقلص مع الوقت
- إذا رافق الخدرَ ارتفاع في الحرارة أو تورم متزايد أو تحدّد في فتح الفم
الأسئلة الشائعة
- كم يستمر مفعول التخدير عادةً؟
- يختلف بحسب الدواء المستخدم والجرعة والمنطقة التي طُبّق فيها؛ ويطول المفعول أكثر في الأدوية المحتوية على مادة قابضة للأوعية. وبوجه عام يزول الخدر في الشفة واللسان خلال بضع ساعات، ويُتوقع أن يزول تماماً في اليوم نفسه. أما الخدر الذي يمتد إلى اليوم التالي فليس الصورة المتوقعة، وينبغي إبلاغ الطبيب الذي أجرى العلاج به.
- هل يعود الإحساس بعد هذا الخدر؟
- عند معظم الناس يعود الإحساس مع الوقت، لكن لا يمكن أن يُقال منذ البداية في كم من الوقت يعود وإلى أي حد. والحاسم هو مقدار تأثر العصب، وهذا لا يُعرف إلا بمتابعة التغير عبر الزمن. لذلك تُطلب في الأسابيع الأولى مراجعات منتظمة وتسجيل مكتوب، وفي الحالات التي تطول يستمر التقييم في جراحة الفم والوجه والفكين.
- هل يمكن معرفة ما إذا كان الخدر من الإبرة أم من الإجراء؟
- لا يمكن الفصل بينهما بصورة قاطعة دائماً. فتُقيَّم معاً حدودُ المنطقة الخدِرة، ونوعُ الإجراء الذي أُجري، ولحظةُ بدء الخدر. ففي الحالات المرتبطة بالحقن يستمر الخدر دون انقطاع منذ لحظة إعطاء الإبرة؛ وفي المرتبطة بالجراحة قد تتغير الصورة كلما تراجع التورم. وهذا التمييز يؤثر في كثير من الأحيان على شكل المتابعة لا على العلاج.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.