Что это значит?
Среднее ухо — это небольшая воздушная полость позади барабанной перепонки. Давление в ней выравнивается с наружным через слуховую, или евстахиеву, трубу, которая соединяет ухо с носоглоткой; труба ненадолго приоткрывается при глотании и зевании. Если она открывается недостаточно, давление в полости падает, перепонка втягивается внутрь, и ухо ощущается заложенным или полным.
Ваш челюстной сустав находится прямо перед слуховым проходом, их разделяют считаные миллиметры. Из-за этой близости проблемы сустава и окружающих его мышц могут ощущаться как заложенность уха. Различает то, от чего ощущение меняется: если глотание, зевание или продувание ненадолго открывают ухо, речь скорее о трубе; если жевание, широкое открывание рта и стискивание зубов заметно усиливают ощущение, на первый план выходит челюстной сустав.
Если осмотр уха и проверка слуха в норме, а заложенность держится, на очередь выходят челюстной сустав, жевательные мышцы и причины со стороны носоглотки. При такой картине не ожидаются ни боль в ухе, ни выделения, ни снижение слуха; жалобу описывают скорее как давление, заложенность и звучание собственного голоса в ухе. А вот снижение слуха на одно ухо, нарастающее за несколько дней, идёт по другому пути и ждать не позволяет.
При ощущении заложенности идут по двум направлениям: недостаточное открытие трубы со стороны носоглотки и состояние сустава прямо перед ухом. Разделы ниже охватывают оба.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Не пытайтесь прочистить ухо ватной палочкой или другим предметом: источник заложенности чаще всего находится за перепонкой и к чистоте слухового прохода отношения не имеет.
- Не пытайтесь продуть ухо, зажав нос и с силой выдыхая: так в среднее ухо можно занести нежелательное давление и микробы.
- На несколько дней сократите жевательную резинку, крупные и твёрдые куски и широкое открывание рта и посмотрите, изменится ли заложенность; это наблюдение задаёт направление осмотру.
- Не применяйте назальные спреи неделями по собственному решению: если источник заложенности лежит вне уха, польза от них ограничена.
- Слух на одном ухе заметно снизился за несколько дней
- К заложенности добавились головокружение или неустойчивость
- Из уха идут выделения или кровь либо у вас есть температура
- Боль в ухе усиливается, а за ухом появились краснота и припухлость
- Заложенность держится неделями в одном и том же ухе и совсем не проходит
Частые вопросы
- Осмотр уха ничего не выявил, почему заложенность держится?
- Когда барабанная перепонка и проверка слуха в норме, источник жалобы чаще всего находится не за перепонкой, а вокруг неё. На этом этапе оценивают недостаточное открытие слуховой трубы, заложенность в области носоглотки, жевательные мышцы и челюстной сустав. Отсутствие находок в ухе не означает, что ваша жалоба ненастоящая.
- Может ли стискивание зубов давать ощущение заложенного уха?
- Может. Челюстной сустав находится прямо перед слуховым проходом, а жевательные мышцы соседствуют с этой областью. У людей, которые стискивают зубы днём или скрипят ими ночью, заложенность может заметно меняться при жевании и широком открывании рта. Есть ли эта связь именно у вас, покажет осмотр; не всякая заложенность уха связана с челюстью.
- Что значит, если в самолёте и в лифте становится хуже?
- Заложенность, которая усиливается при перепаде давления и частично проходит при глотании, говорит в пользу того, что слуховая труба открывается не так, как ожидается. В этом случае оценку проводит лор-врач. Заложенность же от челюстного сустава меняется скорее при жевании, зевании и от привычки стискивать зубы в течение дня.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.