ماذا يعني هذا؟
الأذن الوسطى تجويف هوائي صغير يقع خلف طبلة الأذن. والذي يوازن ضغط هذا التجويف مع الخارج هو قناة أوستاش التي تصل البلعوم الأنفي بالأذن، وهذه القناة تنفتح لحظات عند البلع والتثاؤب. وإذا لم تنفتح بما يكفي انخفض الضغط داخل التجويف وانسحبت الطبلة إلى الداخل، فتُحسّ الأذن ممتلئة أو مسدودة.
ومفصل فكك يقع أمام قناة الأذن مباشرة، والمسافة بينهما بضعة ملّيمترات. وبسبب هذا القرب قد تُعاش المشكلات الآتية من المفصل ومن العضلات المحيطة به على هيئة امتلاء في الأذن. والتفصيل المميِّز هو ما الذي يغيّر هذا الإحساس: إذا فتحه مؤقتًا البلع أو التثاؤب أو حركة موازنة الضغط، فالأرجح جهة القناة؛ وإذا زاده بوضوح المضغ وفتح الفم على اتساعه وإطباق الأسنان بقوة، فالأرجح جهة مفصل الفك.
وإذا استمر الامتلاء رغم أن فحص الأذن واختبار السمع خرجا طبيعيين، جاء الدور على مفصل الفك وعضلات المضغ والأسباب المتعلقة بالبلعوم الأنفي. وفي هذه الحالة لا يُتوقع ألم في الأذن ولا سيلان ولا نقص سمع، بل تُوصف الشكوى غالبًا على هيئة ضغط وانسداد وسماع صوتك أنت داخل أذنك. أما نقص السمع الذي يتقدم خلال أيام في أذن واحدة فيسلك طريقًا مختلفًا ولا يحتمل الانتظار.
في الإحساس بالامتلاء يُتَّبع طريقان: قصور انفتاح القناة في البلعوم الأنفي، وحال المفصل الذي يقع أمام الأذن مباشرة. والعناوين التالية تشمل هذين الطريقين معًا.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- لا تحاول فتح أذنك بعود قطني أو بأي جسم آخر، فمصدر الامتلاء في معظم الأحيان خلف الطبلة ولا علاقة له بتنظيف القناة.
- لا تحاول فتح أذنك بإغلاق أنفك والنفخ بقوة، فهذه الحركة قد تنقل إلى الأذن الوسطى ضغطًا وجراثيم غير مرغوبة.
- قلّل بضعة أيام العلكة واللقم الكبيرة القاسية وفتح الفم على اتساعه، وانظر هل يتغير الامتلاء، فهذه الملاحظة توجّه الفحص.
- لا تداوم على بخاخات الأنف أسابيع بقرار منك، فإذا كان مصدر الامتلاء خارج الأذن بقيت فائدتها محدودة.
- إذا نقص سمعك بوضوح في أذن واحدة خلال أيام
- إذا أُضيف إلى الامتلاء دوار أو اختلال في التوازن
- إذا خرج من الأذن سيلان أو دم، أو كانت لديك حمى
- إذا اشتد ألم الأذن واحمرّ ما خلف الأذن وتورّم
- إذا بقي الامتلاء أسابيع في الأذن نفسها ولم يتحسن أبدًا
الأسئلة الشائعة
- خرج فحص أذني سليمًا، فلماذا يستمر الامتلاء؟
- عندما تخرج طبلة الأذن واختبار السمع طبيعيين، يكون مصدر الشكوى في معظم الأحيان لا خلف الطبلة بل حولها. وفي هذه المرحلة يُقيَّم قصور انفتاح قناة أوستاش، والانسداد في منطقة البلعوم الأنفي، وعضلات المضغ، ومفصل الفك. وخلوّ الأذن من العلامات لا يعني أن شكواك غير حقيقية.
- هل يمكن أن يجعلني إطباق أسناني بقوة أشعر بانسداد أذني؟
- قد يفعل. فمفصل الفك يقع أمام قناة الأذن مباشرة، وعضلات المضغ مجاورة لهذه المنطقة. وعند من لديهم عادة الإطباق نهارًا أو الصرير ليلًا قد يتغير الامتلاء بوضوح مع المضغ ومع فتح الفم على اتساعه. والفحص هو ما يبيّن إن كانت هذه العلاقة تنطبق عليك، فليس كل امتلاء في الأذن متعلقًا بالفك.
- إذا كان يزداد في الطائرة والمصعد، فماذا يعني ذلك؟
- الامتلاء الذي يزداد مع تغير الضغط وينفتح جزئيًا بالبلع يرجّح أن قناة أوستاش لا تنفتح كما هو متوقع. وفي هذه الحال يتولى التقييم طبيب الأنف والأذن والحنجرة. أما الامتلاء الآتي من مفصل الفك فيتغير أكثر مع المضغ والتثاؤب ومع عادة الإطباق خلال اليوم.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.