Hva er en distanse, og hvorfor betyr materialet noe?
Selve implantatet står i benet. Distansen skrus fast i implantatet og går gjennom tannkjøttet, og kronen festes oppå. Fordi distansen ligger akkurat ved tannkjøttkanten, påvirker fargen og formen hvor naturlig tannen ser ut.
En titandistanse er av grått metall. Den er svært sterk og kan brukes overalt i munnen. Under tynt tannkjøtt kan den grå fargen likevel noen ganger skinne gjennom som en mørk skygge.
En zirkoniadistanse er av hvit keramikk. Den synes ikke under tynt tannkjøtt eller under gjennomskinnelige kroner. En distanse som er laget helt av zirkonia, tåler store krefter dårligere. Derfor brukes ofte en hybridløsning: en zirkoniadel som er limt til en liten titanbase, som igjen kobles til implantatet.
Farge
Titan: grå. Zirkonia: hvit, nær tannfargen.
Styrke
Titan: svært høy, egnet for jeksler. Zirkonia: god, men en helkeramisk distanse kan brekke ved overbelastning.
Vanlig bruk
Titan: jeksler og tykt tannkjøtt. Zirkonia: fortenner med tynt, synlig tannkjøtt.
Hybridløsning
En zirkoniadistanse på titanbase kombinerer en metallforbindelse med en hvit overflate ved tannkjøttet.
Hvor passer hver distanse best?
Tannens plassering og typen tannkjøtt avgjør mer enn personlige ønsker.
Titan til jeksler
Jeksler og premolarer tar imot de største tyggekreftene, og tannkjøttkanten synes sjelden, så titan er det vanlige valget.
Zirkonia til synlige fortenner
Med tynt tannkjøtt og et smil som viser tannkjøttkanten, hindrer en hvit distanse en grå skygge.
Hybrid i de fleste estetiske tilfeller
En zirkoniadistanse på titanbase brukes mye i fronten og ved premolarene, fordi forbindelsen inne i implantatet fortsatt er metall mot metall.
Tykkelsen på tannkjøttet
Jo tynnere tannkjøtt, desto mer betyr fargen på distansen. Med tykt tannkjøtt er forskjellen som regel ikke synlig.
Kronematerialet
Gjennomskinnelige helkeramiske kroner ser mer naturlige ut over en hvit distanse enn over en grå.
Helkeramisk zirkoniadistanse ved kraftig tanngnissing
Ved kraftig tanngnissing eller på smale implantater bak i munnen er risikoen for brudd i en helkeramisk distanse høyere.
Enhver distanse på et implantat som ikke har grodd fast
Sitter ikke implantatet stødig i benet ennå, må den permanente distansen og kronen vente.
Mulige problemer med distanser
Problemer er uvanlige, men det er nyttig å vite hva som kan skje.
Skruen løsner
Den lille skruen som holder distansen, kan løsne med tiden uansett materiale. Som regel kan den strammes igjen.
Brudd i en keramisk distanse
En distanse helt av zirkonia kan brekke ved overbelastning. Da byttes distansen, og noen ganger kronen også.
Grå skygge
En titandistanse kan skinne gjennom svært tynt tannkjøtt. Det er et kosmetisk spørsmål, ikke et helseproblem.
Betennelse i tannkjøttet
Plakk rundt en distanse kan gi betennelse i tannkjøttet. Godt daglig renhold holder vevet friskt.
Slik velges distansen
Distansen velges når implantatet har grodd fast, tannkjøttet har formet seg og den permanente kronen planlegges.
- 1
Kontroll av det tilhelede implantatet
Tannlegen bekrefter at implantatet har grodd fast i benet, og ser på hvor tykt og høyt tannkjøttet rundt er.
- 2
Avtrykk eller digital skanning
En skanning eller et avtrykk registrerer hvor implantatet står, slik at distanse og krone kan utformes etter det.
- 3
Standard eller individuell distanse
I enkle tilfeller holder det med en ferdig distanse. En individuell distanse freses etter tannkjøttkanten din når form eller vinkel må tilpasses.
- 4
Montering sammen med kronen
Distansen strammes til i implantatet, og kronen skrus eller sementeres på. Til slutt kontrolleres bittet.
Beslektede temaer
Valget av distanse henger tett sammen med to andre avgjørelser.
Skrudd eller sementert krone
Måten kronen festes på, påvirker utformingen av distansen og hvor lett kronen kan tas av senere.
Zirkonia- eller titanimplantat
Implantatmaterialet er et annet valg enn materialet i distansen.
Keramisk implantat i ett stykke
Her er implantat og distanse én hvit del, så det velges ingen egen distanse.
Slik planlegger Papatya Dental Clinic implantatbehandling
Spør hvilken distanse som er planlagt for hvert av implantatene dine, og om den er en standarddel eller individuelt laget.
Planlegging med 3D-røntgen
Høyden og bredden på benet og strukturene i nærheten måles på et CBCT-bilde før implantatet velges.
Eget laboratorium
Kronene lages i klinikkens eget CAD/CAM-laboratorium, slik at farge og form kan justeres mens du er der.
Implantatkort
Du får et kort som viser merke og størrelse på implantatet, slik at enhver tannlege kan følge det opp senere.
Etter at distanse og krone er satt på
Å sette på en distanse er et lite inngrep sammenlignet med implantatoperasjonen, og tannkjøttet faller som regel raskt til ro.
- 1
De første dagene
Tannkjøttet rundt den nye kronen kan være ømt i noen dager.
- 2
De første ukene
Tannkjøttet tilpasser seg formen på distansen og kronen. Tannlegen kontrollerer bittet og tannkjøttet ved en etterkontroll.
- 3
På lang sikt
Skruen og vevet rundt implantatet kontrolleres når du er til vanlig kontroll.
Rengjør rundt implantatet hver dag
Puss tennene to ganger om dagen, og rengjør mellom tennene med mellomromsbørster eller tanntråd slik tannlegen har vist deg.
Møt til kontrollene
Jevnlige kontroller og profesjonell rens gjør det lettere å oppdage problemer rundt implantatet tidlig.
Økende smerte, hevelse eller feber
Ta kontakt med klinikken hvis symptomene blir verre etter de første dagene i stedet for bedre.
Løs krone eller løst implantat
Ikke tygg på den siden, og ta kontakt slik at det kan kontrolleres.
Hva som avgjør valget i planen din
Distansen er én linje i implantatplanen. Disse punktene avgjør hvilken type som står der.
Tannens plassering
Fortenner og jeksler stiller ulike krav til utseende og styrke.
Standard eller individuell
En individuelt frest distanse krever mer laboratoriearbeid enn en standarddel.
Implantatsystem
Hvert merke har sine egne distanser som passer, så valget avhenger av systemet som står i kjeven din.
Type krone
Skrudde og sementerte kroner kan kreve ulik utforming av distansen.
Før / Etter
Vanlige spørsmål om distanser på implantater
Er zirkoniadistanse bedre enn titandistanse?
Den ser bedre ut under tynt tannkjøtt i fronten. Titan er sterkere og er det vanlige valget for jeksler. Ingen av dem er best overalt.
Hva er en hybriddistanse med titanbase?
Det er en zirkoniadistanse som er limt til en liten titanbase. Titanet kobles til implantatet, og den hvite zirkoniaen ligger ved tannkjøttkanten.
Kan en zirkoniadistanse brekke?
En helkeramisk distanse kan brekke ved overbelastning, særlig på smale implantater eller ved tanngnissing. Hybridløsninger reduserer risikoen.
Vil distansen synes?
Nei. Kronen og tannkjøttet dekker den. Det er bare fargen som kan skinne gjennom hvis tannkjøttet er svært tynt.
Kan distansen byttes senere?
I de fleste todelte implantatsystemer kan distansen skrus ut og byttes uten at implantatet i benet berøres.
Påvirker materialet i distansen tannkjøttet?
Tannkjøttet gror godt rundt begge materialene. For tannkjøttets helse betyr renhold og kronens passform mer.