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Ich habe eine Wunde oder Kruste an der Lippe, die nicht abheilt

Lippenherpes verkrustet und heilt innerhalb weniger Tage ab; eine Kruste, die wochenlang an derselben Stelle bleibt und sich nach dem Abfallen neu bildet, erzählt etwas anderes.

Was bedeutet das?

Die Lippe ist der Übergang zwischen dem Mundinneren und der Gesichtshaut und liegt ständig frei. Deshalb trägt sie die Spuren der Sonne, der Kälte und wiederholter Reizung am deutlichsten. Der zu erwartende Verlauf einer Wunde an dieser Stelle ist, dass sie verkrustet, kleiner wird und innerhalb von zwei Wochen vollständig abheilt.

Lippenherpes folgt einem festen Ablauf: zuerst ein Kribbeln, dann kleine Bläschen, danach eine Kruste und innerhalb von etwa einer Woche bis zehn Tagen die Abheilung. Eine Wunde, die Aufmerksamkeit erfordert, folgt diesem Ablauf nicht. Die Kruste fällt ab, die Fläche darunter schließt sich nicht und die Kruste bildet sich neu; die Ränder verhärten sich, und sie bleibt hartnäckig an derselben Stelle. Die Dauer ist hier das brauchbarste Kriterium.

Eine flächige Trockenheit und Schuppung der Unterlippe und eine verwischte Grenze zwischen Lippenrot und Haut weisen auf ein eigenes Bild hin. Diese Veränderung entsteht über Jahre durch die Sonne, und auf ihrem Boden kann sich eine einzelne Kruste festsetzen; bei Menschen, die im Freien arbeiten und viel am Meer und in der Sonne sind, kommt sie häufiger vor. Eine Wunde, die auf einem solchen Boden entsteht und nicht abheilt, kann eine Beurteilung mit einer Gewebeprobe erforderlich machen.

Die Ursache einer nicht heilenden Wunde an der Lippe kann von einer oberflächlichen Infektion bis zu einem über Jahre angesammelten Sonnenschaden reichen; wie viele Wochen die Wunde schon besteht, ob sie an derselben Stelle wiederkehrt und wie die Lippe insgesamt aussieht, weist die Richtung.

Mögliche Ursachen

Was hilft zu Hause?

  • Notieren Sie den Tag, an dem die Wunde begonnen hat, und fotografieren Sie sie einmal pro Woche bei gleichem Licht; kleine Veränderungen sind mit bloßem Auge schwer zu verfolgen.
  • Lösen Sie die Kruste nicht ab und beißen oder lecken Sie nicht an Ihrer Lippe; eine dauernde Reizung verzögert die Heilung.
  • Verwenden Sie eine Lippenpflege mit Lichtschutzfaktor und bleiben Sie mittags im Schatten; die Lippe ist der Bereich, der beim Auftragen von Sonnenschutz am häufigsten vergessen wird.
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf oder rauchen Sie weniger; die Lippe gehört zu den Bereichen, die dem Rauch unmittelbar ausgesetzt sind.
Wann nicht gewartet wird
  • Wenn die Wunde nach mehr als zwei Wochen noch nicht abgeheilt ist
  • Wenn sich die Kruste nach dem Abfallen an derselben Stelle immer wieder neu bildet
  • Wenn der Rand der Wunde verhärtet oder erhaben und verdickt ist
  • Wenn die Wunde leicht blutet oder von selbst zu bluten beginnt
  • Wenn auf derselben Seite unter dem Kiefer oder am Hals ein harter Knoten tastbar ist

Häufige Fragen

Woran erkenne ich, ob es Lippenherpes ist oder etwas anderes?
Lippenherpes kehrt meistens an derselben Stelle wieder, beginnt mit einem Kribbeln und heilt innerhalb einer Woche bis zehn Tagen ohne Spuren ab. Eine Wunde, die ohne Kribbeln auftritt, keine Bläschenphase durchläuft und länger als zwei Wochen besteht, passt nicht zu dieser Beschreibung. Die sichere Unterscheidung erfolgt durch eine Untersuchung, das Kriterium der Dauer können Sie aber selbst verfolgen.
Die Wunde tut nicht weh, sollte ich sie trotzdem untersuchen lassen?
Ja. Ein Teil der Veränderungen an der Lippe, die Aufmerksamkeit erfordern, verläuft schmerzlos und fällt genau deshalb spät auf. Dass keine Schmerzen bestehen, gilt nicht als Grund zu warten. Jede Wunde, die länger als zwei Wochen besteht und nicht zurückgeht, sollte auch ohne Schmerzen beurteilt werden.
Meine Lippe ist ständig trocken und schuppig, gehört das auch dazu?
Eine flächige Trockenheit und Schuppung ist etwas anderes als eine einzelne Wunde, sie ist aber nicht belanglos. Vor allem an der Unterlippe lässt eine Veränderung, die seit Jahren besteht und die Grenze zwischen Lippenrot und Haut verwischt, an einen Sonnenschaden denken; sie erfordert regelmäßige Kontrollen. Wenn auf diesem Boden eine verhärtete Stelle oder eine nicht heilende Kruste vorliegt, sollte die Untersuchung nicht aufgeschoben werden.

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Symptome überschneiden sich zwischen Erkrankungen; eine Diagnose kann nur klinisch gestellt werden.

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