ماذا يعني هذا؟
ينتج الأنف والجيوب مخاطًا طوال اليوم، وتبتلعه عادةً من دون أن تنتبه له. وشعورك بالسيلان لا يأتي في معظم الأحيان من وجود المخاط نفسه، بل من تغير قوامه أو كميته أو تغير حساسية حلقك تجاهه. وكلما ازداد المخاط كثافةً علق في الخلف وولّد الرغبة في تنحنح الحلق.
ما يميز هذا العَرَض أن الشكوى تتجمع في الحلق لا في الأنف. فأنفك مفتوح ومع ذلك تحتاج إلى تنحنح حلقك باستمرار، ويزداد ذلك عند الاستلقاء على الظهر وقرب الصباح. والسيلان ثنائي الجانب في الغالب، ولا تأتي رائحة كريهة إلى الأمام نحو فتحتي الأنف. أما السيلان الكريه الذي يخرج من الأمام فهو حالة أخرى، وإذا كان من جانب واحد فقد يكون مصدره الأسنان العلوية.
والجانب الذي يخص عيادة الأسنان هو رائحة الفم. فالمخاط الهابط يتجمع في الجزء الخلفي من اللسان ويصير غذاءً للبكتيريا هناك. ورائحة هذا المصدر لا تزول في معظم الأحيان بزيادة التفريش أو بتنظيف الجير. وإذا لم يُعثر على سبب رائحة الفم داخل الفم، يُفكَّر بالترتيب في التنقيط الأنفي الخلفي والارتجاع وحصيات اللوزتين.
قد يكون مصدر المخاط الهابط الأنفَ والجيوب، وقد تكون المعدة أو اللوزتين. وفي ما يلي الحالات الأكثر ذكرًا مع هذه الشكوى، وأيها ينطبق عليك يحدده الفحص.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- اشرب الماء بانتظام خلال اليوم، فكلما رقّ المخاط خفّ الإحساس بالعلوق في الحلق عند معظم الناس.
- اغسل أنفك بمحلول ملحي جاهز، وتجنب الغسل بماء الصنبور غير المغلي.
- نظّف الجزء الخلفي من لسانك يوميًا بكاشطة لسان لينة أو بفرشاة، ولا تتجاوز حد التقيؤ لديك.
- حاول التقليل من عادة تنحنح الحلق بصوت قوي، فهذه الحركة تهيّج الغشاء المخاطي وتزيد الإحساس بالسيلان.
- إذا كان السيلان من جانب واحد وذا رائحة كريهة
- إذا كان الدم يخالط السيلان باستمرار
- إذا تجاوزت بحة صوتك ثلاثة أسابيع أو صرت تجد صعوبة في البلع
- إذا لاحظت في رقبتك تورمًا قاسيًا غير مؤلم لا يزول
- إذا بدأ معك ألم في جانب واحد من الوجه مع حمى وتورم حول العين
الأسئلة الشائعة
- هل يمكن أن تكون رائحة فمي من التنقيط الأنفي الخلفي؟
- قد تكون. الجزء الأكبر من رائحة الفم يأتي من طبقة البكتيريا على ظهر اللسان ومن مشكلات اللثة، أما الروائح التي تستمر رغم أن الفم يبدو نظيفًا في الفحص فالتنقيط الأنفي الخلفي سبب شائع لها. فالمخاط الهابط يتجمع في الجزء الخلفي من اللسان ويتحلل هناك. وفي مثل هذه الحال لا يُتوقع أن تزول الرائحة بتنظيف الأسنان وحده، بل يُعالَج سبب السيلان أيضًا.
- هل يضرني تنحنح حلقي باستمرار؟
- حركة تنحنح الحلق بصوت قوي تصدم الحبلين الصوتيين ببعضهما وتهيّج الغشاء المخاطي. وكلما زاد التهيج زادت الحاجة إلى التنحنح، فتنشأ حلقة تغذي نفسها. والبلع أو ارتشاف بضع رشفات من الماء أو السعال الخفيف أكثر فائدة عادةً في كسر هذه الحلقة.
- هل يختلط الارتجاع بالتنقيط الأنفي الخلفي؟
- قد يختلطان. فكلاهما يسبب إحساسًا بالعلوق في الحلق وغثيانًا صباحيًا وتنحنحًا متكررًا. وفي التفريق بينهما قرينة يراها طبيب الأسنان: حمض المعدة يترك نمط تآكل معينًا على السطح الحنكي للأسنان الأمامية العلوية وعلى السطح الطاحن للأسنان الخلفية. وإذا وُجد هذا النمط أُدخل الارتجاع في التقييم.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.