درمان ریشه دندان شیری چیست؟
درون دندان، در فضای محافظتشده توسط بافتهای سخت، بافت عروقی و عصبی قرار دارد. وقتی پوسیدگی از مینا و عاج عبور میکند و به این بافت میرسد، التهاب آغاز میشود؛ درد، حساسیت شدید و غیرقابلتحمل به گرما و سرما یا درد ضربانداری که شب شما را از خواب بیدار میکند، از علائم این مرحله هستند. در این مرحله، ترمیم کافی نیست، زیرا مشکل دیگر در سطح دندان نیست و درون آن قرار دارد.
در درمان ریشه، بافت آسیبدیده برداشته میشود، فضای داخلی با مادهای مناسب پر میشود و روی دندان با ترمیم یا روکش پوشانده میشود. میزان بافتی که برداشته میشود به گستردگی التهاب بستگی دارد: ممکن است فقط بافت بخش تاج برداشته شود، یعنی پالپوتومی، یا تمام بافت موجود در کانالهای ریشه برداشته شود، یعنی پالپکتومی. مناسب بودن هر روش با معاینه و عکس رادیوگرافی مشخص میشود.
مهمترین تفاوت درمان دندان شیری با دندان بزرگسال، مادهای است که استفاده میشود. ریشه دندان شیری هنگام رویش دندان دائمی زیر آن، بهطور طبیعی تحلیل میرود. بنابراین مادهای که داخل کانال قرار میگیرد نیز باید بهمرور تحلیل برود؛ موادی که در بزرگسالان استفاده میشوند و تحلیل نمیروند، ممکن است در دندان شیری مانع رویش دندان دائمی شوند. به همین دلیل درمان به شکل متفاوتی برنامهریزی میشود و معمولاً کوتاهتر است.
پس از درمان، معمولاً لازم است دندان با روکش پوشانده شود. دندانی که بافت داخلی آن برداشته شده، شکنندهتر میشود؛ بهویژه در دندانهای آسیای عقب، برای مقاومت در برابر نیروهای جویدن، روکش فولاد ضدزنگ که تمام دندان را دربر میگیرد ترجیح داده میشود. این روکش تا زمان افتادن دندان باقی میماند و هنگام افتادن دندان، همراه آن خارج میشود. هنگام برنامهریزی جلسه، بهتر است بدانید که این مرحله نیز در نظر گرفته میشود.
برای چه کسانی مناسب است؟
مناسب بودن درمان ریشه با ارزیابی همزمان چند عامل مشخص میشود: التهاب تا کجای دندان پیش رفته است، چه مقدار از ریشه تحلیل رفته، چه میزان بافت سالم در دندان باقی مانده و کودک شما تا چه اندازه با درمان همکاری میکند. عکس رادیوگرافی در این تصمیم ضروری است؛ وضعیت اطراف ریشه و موقعیت دندان دائمی در حال رشد در زیر آن، از سطح دندان دیده نمیشود.
وقتی پوسیدگی به عصب رسیده اما التهاب محدود است. اگر بافت هنوز زنده باشد و التهاب فقط به بخش تاج دندان محدود مانده باشد، میتوان تنها همان قسمت را برداشت و دندان را حفظ کرد. این حالتی است که دندان در آن بیشترین میزان حفظ بافت را دارد.
وقتی دندان درد دارد اما قابل نجات است. اگر درد ضرباندار کودک را شب از خواب بیدار میکند یا حساسیت شدید و غیرقابلتحمل به گرما و سرما وجود دارد، در صورتی که بافت باقیمانده دندان کافی باشد، درمان ریشه بهجای کشیدن دندان بررسی میشود.
وقتی هنوز تا افتادن دندان زمان باقی مانده است. دندانهای آسیای شیری عقب تا سن ۱۰–۱۲ سالگی در دهان باقی میمانند. حفظ دندانی که چند سال تا افتادن آن باقی مانده، بهطور قابلتوجهی بهتر از خالی گذاشتن جای آن است.
وقتی ریشه هنوز تا حد زیادی تحلیل نرفته است. اگر در عکس رادیوگرافی مشخص شود که ساختار ریشه کافی است، مادهای که داخل کانال قرار میگیرد بهخوبی در جای خود مینشیند و درمان به شکل قابلپیشبینی پیش میرود.
وقتی دندان در اثر ضربه شکسته است. در دندانهایی که در اثر زمین خوردن یا ضربه، بافت داخلیشان باز شده است نیز درمان ریشه بررسی میشود؛ در این شرایط زمان اهمیت دارد و نباید درمان را به تأخیر انداخت.
چرا کلینیک دندانپزشکی Papatya Dental؟
درمان ریشه دندان شیری، نسخه کوچکشده درمان بزرگسالان نیست
در Papatya Dental، درمانهای ریشه دندان شیری توسط دندانپزشک متخصص ما در زمینه دندانپزشکی کودکان، یعنی پدودنتی، برنامهریزی و انجام میشود. ریشه دندان شیری هنگام رویش دندان دائمی بهطور طبیعی تحلیل میرود؛ بنابراین مادهای که داخل کانال قرار میگیرد نیز باید قابلتحلیل باشد. درمانی که بر اساس پروتکل بزرگسالان انجام شود، ممکن است مانع رویش دندان دائمی شود. انتخاب ماده و روش بر اساس همین معیار انجام میشود و هر دندان بهطور جداگانه ارزیابی میشود.
تصمیم به کشیدن دندان بهتنهایی گرفته نمیشود
اگر قرار باشد یک دندان شیری کشیده شود، سرنوشت فضای خالی آن نیز بخشی از همان برنامه است. نیاز به فضا نگهدار پس از کشیدن دندان بررسی نمیشود، بلکه همزمان با تصمیم به کشیدن ارزیابی میشود. به این ترتیب از جابهجایی دندانهای مجاور و کم شدن فضای دندان دائمی جلوگیری میشود.
برنامه درمان ممکن است در طول جلسه تغییر کند و ما با آمادگی برای این احتمال کار میکنیم
گستردگی واقعی التهاب گاهی فقط پس از باز شدن بافت مشخص میشود. ممکن است درمانی که ابتدا فقط برای بخش تاج برنامهریزی شده، کانالهای ریشه را نیز شامل شود. ما این احتمال را پیش از شروع درمان برای والد توضیح میدهیم و جلسه را بر همان اساس برنامهریزی میکنیم؛ بنابراین خانواده با تصمیمی غیرمنتظره روبهرو نمیشود.
تجربه کودک روی صندلی دندانپزشکی بخشی از درمان است
درمانی که به بیحسی موضعی و چند مرحله نیاز دارد، برای بیشتر کودکان لحظهای تعیینکننده است. آنچه قرار است انجام شود را با زبانی متناسب با سن کودک توضیح میدهیم و اگر کودک همکاری نکند، جلسه را به بخشهای کوتاهتر تقسیم میکنیم یا به روز دیگری موکول میکنیم. نخستین رابطه کودک با دندانپزشکی بر همکاری او در درمانهای بیست سال آینده تأثیر میگذارد.
تیمی چندتخصصی، در یک مجموعه
دندانپزشکان متخصص در زمینه دندانپزشکی کودکان، پریودنتولوژی، جراحی دهان و فک و صورت و دندانپزشکی زیبایی، همگی در یک کلینیک فعالیت میکنند. اگر در معاینه، موردی نیازمند بررسی رشد فک، سلامت لثه یا ارزیابی جراحی دیده شود، ارجاع در داخل مجموعه انجام میشود و خانواده به مرکز دیگری فرستاده نمیشود.
پیگیری بینالمللی به هفت زبان
برای خانوادههایی که در آنتالیا زندگی میکنند یا از خارج از کشور میآیند، روند درمان را به هفت زبان پیش میبریم. به خانوادههایی که به کشور خود بازمیگردند، سوابقی ارائه میکنیم که نشان میدهد روی کدام دندان چه درمانی انجام شده، چه مادهای به کار رفته و یافتههای عکسهای رادیوگرافی چه بوده است؛ بنابراین پیگیری درمان میتواند بدون وقفه توسط دندانپزشک دیگری ادامه پیدا کند.