Hva er rotbehandling av melketenner?
Inne i tannen, beskyttet av harde vev, er det et hulrom med blodårer og nervevev. Når karies går gjennom emaljen og dentinet og når dette vevet, begynner en betennelse. Smerter, sterk ømfintlighet for varmt eller kaldt eller dunkende smerter som vekker barnet om natten, er tegn på dette stadiet. Da er en fylling ikke lenger nok, fordi problemet ikke sitter på overflaten av tannen, men inne i den.
Ved rotbehandling fjernes det betente vevet, hulrommet fylles med et egnet materiale, og tannen dekkes med en fylling eller krone. Hvor mye vev som fjernes, avhenger av hvor langt betennelsen har spredt seg: Enten fjernes bare vevet i tannkronen, det som kalles pulpotomi, eller alt vevet i rotkanalene, det som kalles pulpektomi. Riktig alternativ avgjøres ut fra undersøkelse og røntgenbilder.
Den viktigste forskjellen mellom behandling av en melketann og behandling hos voksne er materialet. Roten på en melketann løses naturlig opp når den permanente tannen under kommer fram. Derfor må også materialet i rotkanalen løses opp over tid. Materialer som brukes hos voksne og ikke løses opp, kan hindre den permanente tannen i å komme fram hvis de brukes i en melketann. Behandlingen planlegges derfor annerledes og er som regel kortere.
Etter behandlingen må tannen ofte dekkes med en krone. En tann som har fått fjernet vevet inni, blir skjørere. Særlig på jekslene velges gjerne en stålkrone som omslutter hele tannen, slik at den tåler tyggekreftene. Kronen blir sittende til tannen faller ut, og følger med ut. Det er greit å vite at også dette trinnet tas med når besøkene planlegges.
Hvem passer behandlingen for?
Om rotbehandling passer, avgjøres ved å vurdere flere forhold samlet: hvor langt betennelsen har kommet i tannen, hvor mye av roten som er løst opp, hvor mye frisk tannsubstans som er igjen, og hvor godt barnet ditt sannsynligvis takler behandlingen. Røntgenbilder er nødvendige for denne avgjørelsen, fordi tilstanden rundt roten og plasseringen av den permanente tannen som utvikler seg under, ikke kan ses på overflaten.
Når kariesen har nådd nerven, men betennelsen er begrenset. Hvis vevet fortsatt er levende og betennelsen bare sitter i tannkronen, kan bare den delen fjernes og tannen bevares. Dette er situasjonen der mest mulig av tannen kan bevares.
Når tannen gjør vondt, men fortsatt kan reddes. Hvis dunkende smerter vekker barnet om natten eller tannen er svært ømfintlig for varmt eller kaldt, og det er nok frisk tannsubstans igjen, vurderes rotbehandling i stedet for trekking.
Når det fortsatt er lenge til tannen skal felles. Melkejekslene sitter i munnen til barnet er rundt 10–12 år. Det er klart bedre å redde en tann som ellers ville ha sittet flere år til, enn å la plassen stå tom.
Når det meste av roten ennå ikke er løst opp. Hvis røntgenbildene viser at det er nok igjen av roten, vil materialet i rotkanalen sitte godt, og behandlingen har større sjanse for å gå som forventet.
Når tannen har brukket etter en skade. Rotbehandling vurderes også når et fall eller slag blottlegger vevet inne i tannen. Da er tiden viktig, og behandlingen bør ikke utsettes.
Hvorfor Papatya Dental?
Rotbehandling av melketenner er ikke bare en nedskalert versjon av behandling hos voksne
Hos Papatya Dental planlegges og utføres rotbehandling av melketenner av tannlegen vår som arbeider med tannbehandling for barn. Roten på en melketann løses naturlig opp når den permanente tannen kommer fram, så materialet i rotkanalen må også kunne løses opp. En behandling etter en protokoll for voksne kan hindre den permanente tannen i å komme fram. Materiale og metode velges etter dette prinsippet, og hver tann vurderes individuelt.
Avgjørelsen om å trekke tas ikke isolert
Hvis en melketann må trekkes, er det en del av den samme planen hva som skal skje med luken. Behovet for en plassholder vurderes samtidig med avgjørelsen om trekking, ikke i etterkant. Det bidrar til at nabotennene ikke flytter seg og plassen til den permanente tannen ikke blir trangere.
Planen kan endre seg underveis, og det forbereder vi oss på
Hvor utbredt betennelsen egentlig er, blir noen ganger klart først når tannen er åpnet. En behandling som var planlagt bare i tannkronen, kan måtte omfatte rotkanalene også. Vi forklarer denne muligheten for foreldrene før behandlingen starter, og planlegger timen deretter, slik at familien ikke plutselig står overfor en uventet avgjørelse.
Opplevelsen i stolen er en del av behandlingen
En behandling med lokalbedøvelse og flere trinn kan bli en avgjørende opplevelse for mange barn. Vi forklarer hva som skal skje, med ord som passer barnets alder. Hvis barnet ikke klarer å samarbeide, deler vi opp timen eller flytter den til en annen dag. Barnets første møte med tannbehandling kan påvirke hvordan det samarbeider om behandling de neste tjue årene.
Et tverrfaglig team under samme tak
Tannleger innen tannbehandling for barn, periodonti, kjeve- og munnkirurgi og estetisk tannbehandling arbeider alle på samme klinikk. Viser undersøkelsen noe som krever vurdering av kjevens utvikling, tannkjøttets helse eller kirurgi, ordnes henvisningen internt, slik at familien ikke blir sendt til et annet sted.
Oppfølging på tvers av landegrenser, på sju språk
Vi følger opp familier som bor i Antalya, og familier fra utlandet, på sju språk. Når familien reiser hjem, får den med seg journalopplysninger om hvilken tann som ble behandlet, hvilket materiale som ble brukt, og hva røntgenbildene viste, slik at oppfølgingen kan fortsette uten avbrudd hos en annen tannlege.