Что такое лечение корневых каналов молочного зуба?
Внутри зуба, в полости, защищённой твёрдыми тканями, находятся сосудистая и нервная ткани. Когда кариес проходит через эмаль и дентин и достигает этой ткани, начинается воспаление; боль, нестерпимая чувствительность к горячему и холодному или пульсирующая боль, которая будит ребёнка ночью, указывают на эту стадию. На этом этапе одной пломбы недостаточно, потому что проблема уже находится не на поверхности зуба, а внутри него.
При лечении корневых каналов поражённую ткань удаляют, полость заполняют подходящим материалом, а зуб сверху закрывают пломбой или коронкой. Объём удаляемой ткани зависит от распространённости воспаления: можно удалить только ткань в коронковой части зуба (пульпотомия) или всю ткань из корневых каналов (пульпэктомия). Какой вариант подходит, определяют после осмотра и рентгена.
Главное отличие лечения молочного зуба от лечения постоянного — используемый материал. Корень молочного зуба естественным образом рассасывается, когда прорезывается находящийся под ним постоянный зуб. Поэтому материал, помещаемый в канал, тоже должен со временем рассасываться; нерассасывающиеся материалы, которые используют у взрослых, могут помешать прорезыванию постоянного зуба. Поэтому лечение планируют иначе, и обычно оно занимает меньше времени.
После лечения зуб чаще всего необходимо закрыть коронкой. Зуб, из которого удалили внутреннюю ткань, становится более хрупким; особенно на задних молочных зубах предпочтительна коронка из нержавеющей стали, полностью охватывающая зуб и защищающая его от жевательной нагрузки. Эта коронка остаётся до смены зуба и выпадает вместе с ним. При планировании визитов важно учитывать и этот этап.
Кому подходит это лечение?
Подходит ли лечение корневых каналов, определяют с учётом того, насколько далеко распространилось воспаление, насколько рассосался корень, сколько здоровых тканей осталось в зубе и насколько ребёнок готов к процедуре. Рентген имеет решающее значение: состояние тканей вокруг корня и положение развивающегося постоянного зуба не видны с поверхности.
Если кариес достиг нерва, но воспаление ограничено. Если ткань сохраняет жизнеспособность и воспаление ограничено коронковой частью зуба, можно удалить только этот участок и сохранить зуб. Это ситуация, в которой зуб удаётся сохранить в наибольшем объёме.
Если зуб болит, но его можно сохранить. При пульсирующей боли, которая будит ребёнка ночью, или нестерпимой чувствительности к горячему и холодному, если оставшихся тканей достаточно, вместо удаления рассматривают лечение корневых каналов.
Если до смены зуба ещё есть время. Задние молочные зубы остаются во рту до десяти–двенадцати лет. Сохранить зуб, которому предстоит оставаться во рту ещё несколько лет, значительно лучше, чем оставлять его место пустым.
Если корень ещё не рассосался в значительной степени. Если на рентгене видно, что структура корня сохранена в достаточной мере, материал в канале устанавливается правильно, и лечение проходит более предсказуемо.
Если зуб сломался из-за травмы. Лечение корневых каналов также рассматривают, если после падения или удара внутренняя ткань зуба оказалась открыта; в такой ситуации важно не откладывать обращение.
Почему Papatya Dental?
Лечение корневых каналов молочного зуба — это не уменьшенная версия лечения постоянного зуба
В Papatya Dental лечение корневых каналов молочных зубов планирует и проводит наш стоматолог, специализирующийся на детской стоматологии (педодонтии). Корень молочного зуба естественным образом рассасывается при прорезывании постоянного зуба, поэтому материал, помещаемый в канал, также должен быть рассасывающимся. Лечение по протоколу для взрослых может помешать прорезыванию постоянного зуба. Материал и метод выбирают с учётом этого критерия и оценивают отдельно для каждого зуба.
Решение об удалении не принимают отдельно
Если молочный зуб необходимо удалить, вопрос о том, что будет с освободившимся местом, входит в тот же план лечения. Необходимость установить ретейнер места оценивают одновременно с решением об удалении, а не после него. Это помогает предотвратить смещение соседних зубов и сужение места для постоянного зуба.
План может измениться во время сеанса — мы готовы к этому
Иногда истинную распространённость воспаления можно определить только после вскрытия тканей. Процедуру, которую изначально планировали ограничить коронковой частью, может потребоваться продолжить и в корневых каналах. Мы объясняем такую возможность родителю до начала лечения и планируем сеанс с её учётом, чтобы семья не столкнулась с неожиданным решением.
Опыт ребёнка в кресле — часть лечения
Лечение, требующее местной анестезии и состоящее из нескольких этапов, для большинства детей становится важным моментом. Мы объясняем ребёнку, что будем делать, понятными для его возраста словами. Если ребёнок не готов сотрудничать, мы делим лечение на несколько сеансов или переносим его на другой день. Первое отношение ребёнка к стоматологии влияет на его готовность проходить лечение в последующие двадцать лет.
Команда разных специалистов в одной клинике
В одной клинике работают специалисты по детской стоматологии, пародонтологии, хирургической стоматологии и эстетической стоматологии. Если на осмотре выявляются особенности развития челюстей, состояния дёсен или признаки, требующие хирургической оценки, направление к нужному специалисту оформляется внутри клиники; семье не нужно обращаться в другую организацию.
Сопровождение пациентов из других стран на семи языках
Для семей, живущих в Анталье или приезжающих из других стран, мы проводим лечение и сопровождение на семи языках. Семьям, которые возвращаются в свою страну, мы выдаём записи с указанием того, какой зуб лечили, какой материал использовали и что показал рентген; дальнейшее наблюдение можно без перерыва продолжить у другого стоматолога.