Amalgam- oder Kompositfüllung: Wo liegt der Unterschied?

Woraus die beiden Materialien bestehen

Amalgam ist eine Legierung aus Silber-, Zinn- und Kupferpulver, das mit Quecksilber angemischt wird. Nach dem Aushärten ist das Quecksilber in der Legierung gebunden. Komposit ist ein Kunststoff mit Glas- oder Keramikpartikeln, der am Zahn verklebt und mit Licht gehärtet wird. Amalgam haftet nicht am Zahn. Es hält durch die Form der Kavität.

Haltbarkeit und Präparation

Amalgam ist dafür bekannt, im Seitenzahnbereich viele Jahre zu halten, und lässt sich auch dort legen, wo der Zahn schwer trocken zu halten ist. Dafür muss manchmal gesunde Zahnsubstanz entfernt werden, damit es hält. Weil Komposit am Zahn haftet, genügt es meist, nur den kariösen Bereich zu entfernen. In sehr großen Seitenzahnfüllungen kann Komposit schneller verschleißen. Dann wird über Inlay, Onlay oder Krone gesprochen.

Warum Amalgam ausläuft

Der Grund ist nicht nur die Gesundheit der Patienten, sondern vor allem die Umwelt: Quecksilber ist ein dauerhafter Schadstoff, sobald es in die Natur gelangt. Die Europäische Union hat die Verwendung von Dentalamalgam seit dem 1. Januar 2025 verboten, außer wenn es zahnärztlich als medizinisch notwendig angesehen wird. Bei Kindern und Schwangeren war die Verwendung schon vorher eingeschränkt. In vielen Ländern wird Amalgam deshalb kaum noch gelegt.

Alte Amalgamfüllungen im Mund

Eine intakte Amalgamfüllung mit dichten Rändern und ohne Karies nur deshalb zu entfernen, weil sie aus Amalgam ist, wird im Allgemeinen nicht empfohlen. Beim Ausbohren entsteht kurzzeitig Quecksilberdampf, und es geht Zahnsubstanz verloren. Ersetzt wird eine Füllung, wenn sie gebrochen ist, am Rand undicht ist oder Karies darunter liegt. Beim Austausch wird mit Absaugung und Abschirmung gearbeitet.

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Untersuchung.