ما هو؟
اللسان المشقق هو وجود شقوق على ظهر اللسان يختلف عمقها وعددها من شخص إلى آخر. ولدى معظم الناس يُرى شقّ رئيسي يمتد في الوسط من الأمام إلى الخلف، تتفرع منه فروع جانبية. وسطح الشقوق مغطى بغشاء مخاطي سليم؛ أي أن هذا ليس جرحًا ولا تمزقًا، بل هو شكل سطح اللسان نفسه.
تُلاحظ الحالة عادةً في الطفولة، وقد تزداد الشقوق عمقًا مع التقدم في العمر. واللسان نفسه لا يؤلم. وحين تظهر شكوى يكون مصدرها في أغلب الأحيان بقايا الطعام والخلايا الميتة والجراثيم المتراكمة داخل الشقوق؛ وقد يؤدي هذا التراكم إلى رائحة الفم وإلى حرق خفيف وإلى التهاب من حين إلى آخر.
اللسان المشقق شائع، ولا يشكّل وحده مشكلة صحية لدى معظم الناس. وقد يوجد مع اللسان الجغرافي لدى الشخص نفسه. وقد يُرى بشكل أندر كجزء من حالة يرافقها تورّم متكرر في الشفة والوجه مع ضعف في عصب الوجه، أو مع بعض الحالات الوراثية؛ وتقييم هذه الاقترانات من عمل الطبيب.
العلامات
ليس من الضروري أن تجتمع كلها معًا.
لماذا يحدث؟
- 01
الميل البنيوي والوراثي
الشقوق لدى معظم الناس سمة سطحية موجودة منذ الولادة، وقد تُرى لدى أفراد العائلة أيضًا. وهي ليست نتيجة مرض مكتسب؛ ولذلك لا يوجد علاج موصوف لإغلاق الشقوق.
- 02
التعمّق مع العمر
قد يزداد عدد الشقوق وعمقها على مرّ السنين. ولا تُعدّ هذه الزيادة وحدها مؤشرًا على وجود مشكلة؛ فهي تستدعي فقط عناية أدقّ بالتنظيف.
- 03
جفاف الفم والتنفس من الفم
حين يقلّ اللعاب لا يستطيع داخل الشقوق أن ينظّف نفسه. ولدى من ينامون ليلًا وأفواههم مفتوحة، ومن يستعملون أدوية تسبب جفاف الفم، يكثر التراكم والرائحة والحرق.
- 04
إضافة العدوى الفطرية
داخل الشقوق الرطبة والمغلقة بيئة مناسبة لنمو الفطريات. ولذلك قد يُضاف الحرق والاحمرار لدى مستعملي طقم الأسنان والمدخنين وأصحاب المناعة المثبَّطة.
كيف يتقدم؟
- خفيف
شقوق سطحية
تُرى على ظهر اللسان خطوط رفيعة وقليلة العمق. ولا يلزم جهد يتجاوز العناية المعتادة بالفم، ولا يُتوقَّع وجود شكوى.
- واضح
شقوق عميقة ومتفرعة
يزداد الشقّ الرئيسي عمقًا، وتكثر الفروع الجانبية. وقد ينغلق داخل الشقوق إلى حدّ لا يُرى معه من الخارج؛ وفي هذه المرحلة يصبح تنظيف اللسان اليومي حاسمًا في التحكم بالرائحة.
- ملتهب
التهاب داخل الشقوق
يظهر داخل الشقوق احمرار وحساسية وحرق. وفي أغلب الأحيان يكون السبب تراكمًا أو عدوى فطرية؛ فالمشكلة لا تأتي من الشقوق نفسها بل مما بداخلها.
- مصحوب بعلامات أخرى
حالة تُضاف إليها علامات أخرى
إذا رافق الشقوقَ تورّمٌ متكرر في الشفة والوجه أو ضعف في عصب الوجه، فالحالة لا تُفسَّر باللسان المشقق وحده؛ ويلزم تقييم أوسع.
كيف يُعالَج؟
اللسان المشقق نفسه لا يُعالَج؛ ولا توجد طريقة تغلق الشقوق أو تقلّلها. وعمل طبيب الأسنان هو تمييز ما إذا كانت الشكوى ناشئة فعلًا عن الشقوق أم عن سبب آخر. ويُقيَّم في الفحص وجود عدوى فطرية وجفاف الفم وعدم انطباق طقم الأسنان وعلامات النقص الغذائي.
في صميم العناية تنظيف اللسان اليومي. ويُنظَّف سطح الظهر برفق من الخلف إلى الأمام بفرشاة أسنان ناعمة أو بمنظّف لسان، واللسان ممدود إلى الخارج؛ ثم يُمضمض الفم بماء وافر ليُغسل داخل الشقوق أيضًا. أما الكشط القوي والأدوات الحادة فتؤذي الغشاء المخاطي، ولذلك لا يُنصح بها.
إذا وُجد حرق واحمرار، يبحث الطبيب عن عدوى فطرية ويصف العلاج الذي يراه مناسبًا؛ وإذا كنت تستعمل طقم أسنان، يُناقَش إخراجه ليلًا وتنظيفه على حدة. وإذا وُجد جفاف في الفم، يُبحث عن سببه بشكل منفصل. وإذا وُجدت داخل الشقوق أو على حوافها قرحة لا تُشفى، فالحالة لا تُفسَّر باللسان المشقق وينبغي فحصها.
- إذا وُجدت داخل الشقوق أو على حوافها قرحة لا تُشفى خلال أسبوعين
- إذا كان يحدث لديك تورّم متكرر في اللسان أو الشفة
- إذا استمر الحرق رغم العناية اليومية وتغيّر إحساسك بالطعم
كيف يُتقى؟
- نظّف لسانك كل يوم بحركات لطيفة، ويُفضَّل بعد تفريش أسنانك مساءً.
- لا تقلّل من شرب الماء خلال اليوم؛ فالجفاف يسهّل التراكم داخل الشقوق.
- إذا كنت تستعمل طقم أسنان فأخرجه ليلًا ونظّفه على حدة؛ فالفطريات تحت الطقم قد تنتقل إلى اللسان أيضًا.
- إذا كنت تدخّن فاطلب المساعدة على الإقلاع؛ فالتدخين يزيد الجفاف وخطر العدوى الفطرية معًا.
الأسئلة الشائعة
- هل تزداد شقوق اللسان عمقًا مع الوقت؟
- ازدياد وضوح الشقوق مع العمر مسار متوقَّع، ولا يُعدّ وحده مؤشرًا على مرض. والمهم ليس العمق، بل القدرة على إبقاء داخلها نظيفًا. وفي الشقوق التي تزداد عمقًا، تكون مراجعة عادة التنظيف كافية في أغلب الأحيان.
- هل يضرّ تفريش لساني بالشقوق؟
- التنظيف بفرشاة ناعمة ومن دون ضغط لا يضرّ. أما ما يضرّ فهو الكاشطات القاسية والأدوات المعدنية والضغط إلى حدّ إحداث النزف. ومن المعتاد أن يحدث تهوّع خفيف أثناء التنظيف؛ وإخراج طرف اللسان يقلّل ذلك.
- هل يمكن أن تكون الشقوق سبب رائحة فمي؟
- قد تسهم البقايا المتراكمة داخل الشقوق في الرائحة، لكنها لا تُقبل سببًا وحيدًا. فينبغي تقييم التهاب اللثة والتسوس ونظافة طقم الأسنان والتنقيط الأنفي الخلفي أيضًا. ومقدار انخفاض الرائحة بعد تنظيف اللسان يعطي فكرة عن حصة اللسان من المصدر.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.