Уход за полостью рта во время химиотерапии

Почему химиотерапия затрагивает рот

Препараты химиотерапии действуют на клетки, которые делятся быстро. Тонкая слизистая оболочка рта обновляется быстрее большинства тканей тела, поэтому лечение задевает и её. Слюнные железы, дёсны и поверхность языка меняются в те же недели. Большинство таких изменений проходит в течение нескольких недель после последнего цикла. Но пока они держатся, есть, говорить и спать становится труднее.

Осмотр у стоматолога до начала лечения

Если во рту есть скрытая проблема, она обычно даёт о себе знать, как только начинается химиотерапия. Кариес, отколовшаяся пломба, воспалённая десна или протез, который стал плохо сидеть, при сниженном иммунитете могут превратиться в более серьёзную проблему. Поэтому онкологи обычно просят пройти стоматологический осмотр до первого цикла.

Что можно заметить во рту

• Язвочки: на внутренней стороне щёк, на языке и на внутренней поверхности губ могут появиться покрасневшие болезненные участки, чаще в первые недели цикла.
• Сухость во рту: слюны становится меньше, рот может казаться липким, глотать труднее, риск кариеса растёт.
• Изменение вкуса: еда может казаться металлической, солёной или пресной. У большинства вкус возвращается постепенно после окончания лечения.
• Повышенный риск инфекции: при сниженном иммунитете даже лёгкое воспаление десны может распространиться быстро.
• Склонность к кровоточивости: когда падает число тромбоцитов, дёсны могут кровоточить при чистке или сами по себе.

Ежедневные привычки, которые помогают

Уход за ртом в эти месяцы не бросают, а делают мягче. Полный отказ от чистки даёт воспалению десны разрастись; смысл в том, чтобы выполнять ту же работу бережнее.

• Пользуйтесь мягкой зубной щёткой. Если щетина всё ещё кажется жёсткой, подержите щётку в тёплой воде.
• Продолжайте пользоваться пастой с фтором. Если пена щиплет, проще переносится простая паста без отдушки.
• Избегайте ополаскивателей со спиртом: спирт раздражает и без того сухую слизистую.
• В течение дня чаще полощите рот водой и пейте небольшими глотками.
• После чистки промывайте щётку и оставляйте её сохнуть вертикально, в открытом виде, не убирая в футляр.

Про зубную нить спросите у онкологов

Чистка межзубных промежутков в обычное время — самый практичный способ сохранить эти поверхности здоровыми. Во время химиотерапии ответ зависит от показателей крови. При низком числе тромбоцитов нить может вызвать кровотечение, а неочищенные промежутки повышают риск инфекции. Взвешивать это самостоятельно не стоит. Спросите у своих онкологов, продолжать ли пользоваться нитью и при каких показателях сделать перерыв.

О чём нужно сказать не откладывая

Боль во рту вместе с температурой не ждёт: при температуре сообщите своим онкологам в тот же день, даже вечером или в выходной. Белый или желтоватый налёт во рту, боль, которая не проходит, десна, кровоточащая без прикосновения, и язвочки, мешающие глотать, тоже требуют осмотра в ближайшее время. За каждым из этих признаков может стоять разная причина, и различить их можно только при осмотре. Уходом за ртом в эти недели обычно руководят онкологи.

Уход за полостью рта во время химиотерапии не мелочь, которую можно отложить, а ежедневная привычка, помогающая пройти недели лечения спокойнее.

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.