Munnstell under cellegiftbehandling

Hvorfor cellegift påvirker munnen

Cellegiftmedisiner virker på celler som deler seg raskt. Den tynne slimhinnen i munnen fornyer seg raskere enn det meste av vevet i kroppen, så den kjenner virkningene av behandlingen også. Spyttkjertler, tannkjøtt og overflaten av tungen kan alle endre seg i de samme ukene. De fleste av disse endringene gir seg i løpet av uker etter den siste kuren. Mens de står på, kan de likevel gjøre det til hardt arbeid å spise, snakke og sove.

En tannlegekontroll før behandlingen starter

Er det noe i munnen som stille går galt, pleier det å si fra så snart cellegiften starter. Karies, en knekt fylling, betent tannkjøtt eller en protese som ikke passer lenger, kan hver av dem bli et større problem når immunforsvaret er lavt. Derfor ber onkologiteam som regel om en tannundersøkelse før den første kuren.

Endringer du kan merke i munnen

• Munnsår: såre røde flekker kan dukke opp på innsiden av kinnene, på tungen og langs innsiden av leppene, ofte i de første ukene av en kur.
• Tørr munn: med mindre spytt kjennes munnen klissen, det blir vanskeligere å svelge, og kariesrisikoen stiger.
• Endret smak: mat kan smake metallisk, salt eller ingenting i det hele tatt. For de fleste kommer smaken sakte tilbake når behandlingen er over.
• Større fare for infeksjon: mens immunforsvaret er lavt, kan selv mild tannkjøttbetennelse spre seg raskt.
• Lettere for å blø: når blodplatetallet faller, kan tannkjøttet blø under pussing eller av seg selv.

Daglige vaner som hjelper

Munnstell er ikke noe å droppe i disse månedene; det er noe å myke opp. Å slutte å pusse helt lar tannkjøttbetennelse bygge seg opp; poenget er å gjøre den samme jobben mer skånsomt.

• Bruk en myk tannbørste. Kjennes busten fortsatt fast, myker den seg av å stå et øyeblikk i varmt vann.
• Fortsett med fluortannkrem. Kjennes skummingen hard, er en enkel tannkrem uten smakstilsetning lettere å tåle.
• Unngå munnskyll som inneholder alkohol; alkohol svir på vev som allerede er tørt.
• Skyll munnen med vann gjennom dagen og drikk vann i små slurker ofte.
• Skyll børsten etter hver bruk og sett den stående til lufttørk, uten hette.

Tanntråd: spør teamet ditt først

Å rengjøre mellom tennene er normalt den praktiske måten å holde de flatene friske på, men under cellegift kommer svaret an på blodverdiene dine. Tanntråd med lavt blodplatetall kan sette i gang blødning, mens det å la de flatene stå urengjorte øker faren for infeksjon. Den balansen er ikke din å finne alene. Spør onkologiteamet om du skal fortsette med tanntråd og ved hvilke verdier du bør ta en pause.

Tegn som ikke bør vente

Smerte i munnen sammen med feber haster: har du feber, si fra til onkologiteamet samme dag, også utenom vanlig arbeidstid. Et hvitt eller gulaktig belegg i munnen, smerte som ikke gir seg, tannkjøtt som blør uten å bli berørt, og sår som hindrer deg i å svelge, må også ses på snart. Hvert av disse har mer enn én mulig årsak, og bare en undersøkelse kan skille dem. Munnstellet i disse ukene styres som regel av onkologiteamet.

Når immunforsvaret er svekket, er det ikke sikkert at et lite problem som starter i munnen, forblir lite, og derfor teller hver endring som oppdages tidlig.

Dette innholdet er til generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse.