Менопауза и здоровье полости рта

Что меняется во рту при менопаузе

При менопаузе уровень эстрогена падает, и это касается не только костей и сна. Слизистая рта, слюнные железы и дёсны тоже чувствительны к эстрогену. После сорока пяти многие женщины замечают, что во рту сухо, язык жжёт, а десна кровоточит легче, чем раньше. Изменения нарастают медленно, годами, поэтому их обычно списывают на возраст.

Почему появляется сухость во рту

При снижении эстрогена слюнные железы вырабатывают меньше слюны. В эти же годы препараты от давления, бессонницы и подавленного настроения тоже уменьшают слюноотделение, и два эффекта складываются. Сухость — это не только жажда. Слюна омывает поверхность зуба, гасит кислоту и возвращает минералы в эмаль. Когда её мало, все три задачи выполняются хуже.

• Ночью вы просыпаетесь с сухим ртом и держите воду у кровати
• Сухой хлеб или крекер приходится запивать
• Язык прилипает к нёбу, а голос быстро садится при долгом разговоре
• Протез натирает нёбо или смещается в течение дня

Где появляется кариес, когда слюны мало

В сухом рту кариес возникает не там, где вы привыкли. Когда десна опускается, обнажается поверхность корня, а она заметно мягче эмали. Поэтому после менопаузы кариес часто начинается у шейки зуба, у самого края десны. Эту полоску пропускают при чистке, и в зеркале её видно плохо. Женщина, у которой двадцать лет не было кариеса, может за короткое время получить несколько очагов; дело в слюне, а не в небрежности.

Синдром жжения рта существует на самом деле

У части женщин постоянно жжёт кончик языка, нёбо или губы. Видимой язвы нет: при осмотре слизистая выглядит обычной. Это состояние называют синдромом жжения рта, и в период менопаузы оно встречается чаще. Поскольку глазом ничего не видно, жжение годами объясняют одной лишь психикой. На деле оно связано с работой чувствительных нервов рта. Обычно утром жжение слабое, к вечеру усиливается, а во время еды стихает.

Жжение языка не всегда связано с менопаузой: дефицит железа и B12, некомпенсированный диабет и грибковая инфекция дают то же ощущение.

Почему десна кровоточит легче

Ткань десны истончается и острее отзывается на гормональные сдвиги. То же количество зубного камня, которое в сорок лет не вызывало кровоточивости, в пятьдесят пять вызывает. У некоторых женщин десна выглядит бледной, блестящей и натянутой, а горячее и острое становится неприятным. Такая картина редкая, но её нужно узнавать. Десна опускается тоже быстрее: зуб кажется длиннее, и появляется чувствительность к холодному.

Кость челюсти и препараты от потери костной массы

После менопаузы плотность кости снижается, и челюсть не исключение. Если в челюсти с малым объёмом кости прогрессирует болезнь дёсен, зубы расшатываются раньше. Если вы принимаете препарат от потери костной массы, стоматолог должен знать об этом до удаления зуба и до имплантации: часть таких средств замедляет заживление кости челюсти. Не отменяйте препарат сами: отмена, как и назначение, остаётся решением лечащего врача.

Какие признаки не ждут

Большинство изменений при менопаузе идёт медленно, и их разбирают на плановом осмотре. Но некоторые находки во рту менопаузой не объясняются. Встречаются они редко, и всё же полезно знать, как они выглядят.

• Язва на языке или во рту, которая не зажила за две недели: обратиться к врачу в тот же день.
• Белое или красное пятно на щеке или языке, которое не стирается.
• Необъяснимое онемение, боль с одной стороны или трудности при глотании.
• Отёк лица или челюсти вместе с температурой: показаться врачу без промедления.

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.