Menopauza a zdrowie jamy ustnej: co się zmienia

Co zmienia się w jamie ustnej w menopauzie

W menopauzie spada estrogen, a ten spadek sięga dalej niż kości i sen. Błona śluzowa jamy ustnej, ślinianki i dziąsła odpowiadają na estrogen. Po czterdziestym piątym roku życia wiele kobiet zauważa, że usta są suche, że język piecze albo że dziąsła krwawią łatwiej niż kiedyś. Zmiany narastają powoli, przez lata, i dlatego tak często przypisuje się je samemu wiekowi.

Dlaczego w ustach robi się sucho

Ślinianki wytwarzają mniej śliny, gdy spada estrogen. W tych samych latach tabletki przyjmowane na ciśnienie, sen albo obniżony nastrój też mogą zmniejszać ilość śliny, a te dwa skutki się sumują. Suchość to nie tylko pragnienie. Ślina spłukuje powierzchnię zęba, buforuje kwas i wnosi minerały z powrotem do szkliwa; kiedy jej ubywa, cierpią wszystkie trzy zadania.

• Budzenie się w nocy z suchymi ustami i trzymanie wody przy łóżku
• Potrzeba łyka wody, żeby przełknąć suchy chleb albo krakersy
• Język przywierający do podniebienia i głos męczący się w trakcie długich rozmów
• Proteza ocierająca podniebienie albo zsuwająca się w ciągu dnia

Gdzie pojawia się próchnica, kiedy śliny ubywa

W suchych ustach próchnica nie pojawia się tam, gdzie nauczyłaś się jej oczekiwać. W miarę cofania się dziąsła odsłania się powierzchnia korzenia, a ona jest znacznie bardziej miękka niż szkliwo. Dlatego po menopauzie ubytki często zaczynają się przy szyjce zęba, dokładnie przy brzegu dziąsła. Ten pasek łatwo pominąć szczoteczką i trudno zobaczyć w lustrze. Ktoś, kto nie miał ubytku od dwudziestu lat, może nagle zebrać ich kilka; to sprawa śliny, a nie niedbałości.

Zespół pieczenia jamy ustnej jest realny

Część kobiet czuje stałe pieczenie na koniuszku języka, na podniebieniu albo na wargach. Nie ma widocznej rany; tkanka wygląda prawidłowo, gdy lekarz dentysta ją bada. To zespół pieczenia jamy ustnej i pojawia się częściej w okolicach menopauzy. Ponieważ nic nie widać, latami zbywa się go jako psychiczny. Pieczenie bierze się w istocie ze sposobu, w jaki zachowują się nerwy czuciowe jamy ustnej. Typowo jest łagodne rano, narasta ku wieczorowi i często ustępuje w trakcie jedzenia.

Pieczenie języka nie zawsze dotyczy menopauzy; to samo uczucie dają niedobór żelaza i witaminy B12, niewyrównana cukrzyca i zakażenie grzybicze.

Dlaczego dziąsła krwawią łatwiej

Tkanka dziąsła staje się cieńsza i bardziej wrażliwa na zmiany hormonalne. Ta sama ilość kamienia nazębnego, która w wieku czterdziestu lat nie powodowała krwawienia, może je powodować w wieku pięćdziesięciu pięciu. U części kobiet dziąsła wyglądają blado, błyszcząco i napięto, a gorące albo ostre potrawy są niewygodne. Ten wzorzec jest rzadki, ale trzeba go rozpoznać, gdy się pojawi. Recesja też może przyspieszyć: ząb wygląda na dłuższy, a zimne napoje zaczynają szczypać.

Kość szczękowa i leki na gęstość kości

Gęstość kości spada po menopauzie, a kość szczękowa jest tego częścią. Jeśli choroba dziąseł postępuje w kości, która straciła masę, zęby rozchwiewają się wcześniej. Jeśli przyjmujesz lek na utratę kości, twój lekarz dentysta musi o tym wiedzieć przed jakąkolwiek ekstrakcją albo implantem, bo część tych leków spowalnia gojenie kości szczękowej. Nie odstawiaj leku samodzielnie: przerwanie, tak jak rozpoczęcie, to decyzja lekarza, który się tobą opiekuje.

Które objawy nie powinny czekać

Większość zmian menopauzalnych idzie powoli i da się je załatwić na planowej kontroli. Kilka objawów w jamie ustnej nie tłumaczy się jednak menopauzą w ogóle. Są rzadkie, ale warto wiedzieć, jak wyglądają.

• Nadżerka na języku albo w jamie ustnej, która nie zagoiła się w dwa tygodnie: zgłoś się po pomoc stomatologiczną albo lekarską tego samego dnia.
• Biała albo czerwona plama na policzku lub języku, której nie da się zetrzeć.
• Niewyjaśnione drętwienie, jednostronny ból albo trudność z przełykaniem.
• Obrzęk twarzy albo szczęki razem z gorączką: daj się zbadać bez zwłoki.

Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania.