روکش لیتیوم دیسیلیکات چیست؟
لیتیوم دیسیلیکات نوعی سرامیک شیشهای است که بلورهای ریزی در خود دارد. این بلورها ماده را به‌طور محسوسی از چینی معمولی محکمتر می‌کنند و ساختار شیشهای آن اجازه میدهد نور از روکش عبور کند. نتیجه روکشی کمی نیمه‌شفاف است، مانند دندان طبیعی.
روکش بر اساس اسکن دیجیتال یا قالب در رایانه طراحی میشود و سپس از یک بلوک تراشیده یا در لابراتوار پرس میشود. رنگ آن بر اساس دندانهای مجاور انتخاب میشود و در صورت نیاز سایه‌های رنگی ظریفی به سطحش اضافه میشود.
مرورهای نظام‌مند روکشهای تکی نشان می‌دهند که روکشهای لیتیوم دیسیلیکات در میان‌مدت در درصد بالایی از موارد بدون مشکل در دهان باقی می‌مانند. شکستگی یا ترک بیشتر در آسیاهای بزرگ و در کسانی دیده میشود که دندان‌هایشان را به هم فشار می‌دهند یا دندان‌قروچه دارند.
روش چسباندن در موفقیت این روکش نقش تعیین‌کننده دارد. سطح داخلی روکش با روش ویژه‌ای آماده میشود و سپس با سمان رزینی به دندان چسبانده میشود. به این ترتیب روکش و دندان مانند یک ساختار واحد با هم کار می‌کنند.
جنس
سرامیک شیشهای لیتیوم دیسیلیکات. با نام تجاری E.max هم شناخته میشود.
ظاهر
شفافیتش نزدیک به مینای طبیعی است و فلز ندارد، بنابراین خط خاکستری در لبه لثه ایجاد نمی‌کند.
محل استفاده
دندانهای جلو، آسیاهای کوچک و در موارد مناسب آسیاهای بزرگ.
چسباندن
سطح داخلی با اسید اچ میشود، سایلن زده میشود و روکش با سمان رزینی به دندان چسبانده میشود.
محدودیت‌ها
ممکن است رنگ دندان خیلی تیره را کاملاً نپوشاند و برای بریج‌های طولانی در عقب دهان مناسب نیست.
روکش لیتیوم دیسیلیکات برای چه کسانی ممکن است مناسب باشد؟
این روکش اغلب برای دندان‌هایی در نظر گرفته میشود که ظاهرشان مهم است و نیروی جویدن روی آن‌ها متوسط است. تصمیم برای هر دندان جداگانه گرفته میشود.
دندان‌هایی که هنگام لبخند دیده میشوند
در دندانهای جلو و آسیاهای کوچک، شفافیت طبیعی این روکش هماهنگ کردن آن با دندانهای مجاور را آسانتر میکند.
دندان‌هایی که رنگشان حفظ شده
اگر دندان زیر روکش چندان تیره نشده باشد، ساختار نیمه‌شفاف یک مزیت است و رنگ طبیعی دندان به ظاهر روکش کمک میکند.
ترمیم‌هایی که بخشی از دندان را می‌پوشانند
از همین ماده برای آنله، اینله و لمینت هم استفاده میشود که در آن‌ها بافت کمتری برداشته میشود.
رنگ دندان
در دندانی که پس از درمان ریشه تیره شده یا پست فلزی دارد، ممکن است رنگ از زیر روکش دیده شود. در این حالت ماده‌ای پوشاننده‌تر پیشنهاد میشود.
بایت و دندان‌قروچه
فشار دادن یا ساییدن دندان‌ها در شب خطر شکستگی را بیشتر میکند. دندانپزشک بایت را بررسی میکند و ممکن است پلاک شب یا ماده‌ای محکمتر پیشنهاد دهد.
شرایط چسباندن
چسباندن با رزین نیاز دارد که دندان به‌خوبی از بزاق جدا نگه داشته شود. در دندان‌هایی که لبه روکش عمیق زیر لثه قرار میگیرد، این کار دشوارتر است.
بریج‌هایی که چند دندان عقب را جایگزین می‌کنند
سرامیک شیشهای برای جایگزینی چند دندان عقبِ از دست رفته به اندازه کافی محکم نیست و در این حالت زیرکونیا یا گزینه‌های با پایه فلزی بررسی میشوند.
پوسیدگی یا بیماری لثه درمان‌نشده
پوسیدگی، التهاب لثه یا عفونت نوک ریشه باید پیش از ساخت روکش درمان شود.
خطرات احتمالی و محدودیت‌های روکش لیتیوم دیسیلیکات
خطرات تا حد زیادی به محل دندان، نیروهای بایت و کیفیت چسباندن بستگی دارند.
شکستگی یا ترک
در آسیاهای بزرگ و در کسانی که دندان‌قروچه دارند، سرامیک ممکن است ترک بخورد یا بشکند.
دیده شدن رنگ دندان
رنگ دندان خیلی تیره یا دندانی که پست فلزی دارد ممکن است از زیر روکش دیده شود.
حساسیت موقت
پس از تراش دندان و چسباندن روکش ممکن است حساسیت کوتاه‌مدتی ایجاد شود.
ضعیف شدن اتصال
اگر دندان هنگام چسباندن به اندازه کافی خشک نماند، اتصال ممکن است ضعیف شود و در لبه تغییر رنگ ایجاد شود یا روکش لق شود.
از دست رفتن دائمی بافت دندان
دندان برای روکش تراشیده میشود و این کار برگشت‌پذیر نیست؛ دندان روکش‌شده همیشه به ترمیم نیاز خواهد داشت.
روکش لیتیوم دیسیلیکات چگونه ساخته میشود؟
درمان با آماده‌سازی دندان آغاز میشود و با چسباندن رزینی به پایان می‌رسد. تعداد جلسات بستگی دارد به اینکه روکش در کلینیک ساخته شود یا در لابراتوار.
- 1
معاینه و انتخاب رنگ
وضعیت و رنگ دندان، ترمیم‌های قدیمی، لثه و بایت بررسی میشوند و در صورت نیاز عکس رادیوگرافی گرفته میشود. رنگ دندانهای مجاور ثبت میشود.
- 2
آماده‌سازی دندان
با بی‌حسی موضعی، دندان به ضخامتی که سرامیک شیشهای لازم دارد تراش داده میشود. این مقدار از روکش تمام‌فلز بیشتر و معمولاً از روکش چینی با پایه فلزی کمتر است.
- 3
اسکن دیجیتال یا قالب‌گیری
دندان تراش‌خورده با اسکنر داخل دهانی اسکن یا قالب‌گیری میشود. تا آماده شدن روکش، یک روکش موقت روی دندان قرار میگیرد.
- 4
ساخت روکش
روکش در رایانه طراحی و از لیتیوم دیسیلیکات تراشیده یا پرس میشود. پس از پخت، ماده به استحکام نهایی خود می‌رسد و رنگ و براقی سطح آن تنظیم میشود.
- 5
امتحان روکش
نشست روکش، لبه‌ها، تماس با دندانهای مجاور و رنگ بررسی میشوند. پیش از چسباندن میتوان با خمیرهای امتحانی رنگ نهایی را دید.
- 6
چسباندن روکش
سطح داخلی روکش برای چند ثانیه با اسید هیدروفلوریک اچ، شسته و خشک میشود و ماده اتصال‌دهنده‌ای به نام سایلن روی آن زده میشود. دندان از بزاق جدا نگه داشته میشود، سپس روکش با سمان رزینی چسبانده و با نور سخت میشود. سمان رزینی روش ترجیحی است و جایی که نور بهسختی می‌رسد، از سمان‌های دوگانه‌سخت‌شونده استفاده میشود که هم با نور و هم خودبه‌خود سخت میشوند.
جایگزین‌های روکش لیتیوم دیسیلیکات
بسته به محل دندان، رنگ آن و نیروهای بایت، این گزینه‌ها هم قابل بررسی‌اند.
روکش زیرکونیای یکپارچه
بسیار محکمتر است و اغلب برای آسیاهای بزرگ، بریج‌ها و افراد دارای دندان‌قروچه انتخاب میشود.
روکش زیرکونیای لایه‌ای
پایه‌ای از زیرکونیا که روی آن چینی قرار میگیرد. دندانهای تیره را بهتر میپوشاند، اما لایه چینی ممکن است لب‌پریدگی پیدا کند.
روکش چینی فلدسپاتیک
زیبایی بسیار بالایی دارد اما شکننده‌تر است و بیشتر برای دندانهای جلو در نظر گرفته میشود.
لمینت یا آنله
ترمیم‌هایی که فقط بخشی از دندان را می‌پوشانند و تراش کمتری لازم دارند؛ اگر بافت سالم کافی باقی مانده باشد، میتوان آن‌ها را به‌جای روکش در نظر گرفت.
جنس و روش چسباندن روکش لیتیوم دیسیلیکات
استحکام روکش لیتیوم دیسیلیکات فقط از جنس آن نیست و به نحوه اتصالش به دندان هم بستگی دارد. اسیدی که روی سطح داخلی زده میشود بخشی از فاز شیشهای را حل میکند و ناهمواری‌های میکروسکوپی ایجاد میکند. سایلن میان این سطح و سمان رزینی یک پل شیمیایی می‌سازد.
دور نگه داشتن بزاق و خون از دندان در هنگام چسباندن شرط اصلی موفقیت است. برای این کار ممکن است از رول پنبه، نخ کنار زدن لثه یا رابردم استفاده شود. سمان اضافی لبه‌ها پیش از سخت شدن با دقت پاک میشود.
پس از چسباندن، بایت دوباره بررسی میشود. نواحی اصلاح‌شده پرداخت میشوند، چون سطح سرامیکی زبر می‌تواند دندان مقابل را بساید و خطر ترک را بیشتر کند.
طراحی دیجیتال
روکش در رایانه طراحی، تراشیده یا پرس و سپس پخته میشود تا به استحکام نهایی برسد.
اچ با اسید هیدروفلوریک
سطح داخلی روکش برای مدت کوتاهی با اسید آماده چسباندن میشود.
سایلن و سمان رزینی
سایلن سرامیک را به سمان رزینی و سمان رزینی روکش را به دندان متصل میکند.
ایزولاسیون
دور نگه داشتن بزاق از دندان هنگام چسباندن مستقیماً بر کیفیت اتصال اثر دارد.
عادت کردن به روکش لیتیوم دیسیلیکات و مراقبت از آن
روکش را میتوان همان روز چسباندن استفاده کرد و بیشتر افراد ظرف چند روز به آن عادت می‌کنند.
- 1
چند ساعت اول
تا زمانی که بی‌حسی از بین نرفته، از غذا خوردن و نوشیدنی داغ پرهیز کنید.
- 2
چند روز اول
ممکن است حساسیت کوتاهی به سرما و گرما و کمی حساسیت در لبه لثه داشته باشید که معمولاً خودبه‌خود برطرف میشود.
- 3
چند هفته اول
اگر هنگام گاز گرفتن روکش بلند حس میشود، برای کنترل مراجعه کنید. تماس بلند هم ناراحت‌کننده است و هم خطر ترک خوردن سرامیک را بیشتر میکند.
- 4
در درازمدت
در معاینه‌های دوره‌ای لبه روکش، لثه و بایت بررسی میشوند و اگر دندان‌قروچه دیده شود، ممکن است پلاک شب پیشنهاد شود.
تمیز کردن روزانه
روکش را روزی دو بار با مسواک نرم تمیز کنید و بین دندان‌ها را با نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
اجسام سخت
از گاز گرفتن یخ، پوسته آجیل یا خودکار پرهیز کنید و بسته‌ها را با دندان باز نکنید.
پلاک شب
اگر دندان‌هایتان را به هم فشار می‌دهید یا دندان‌قروچه دارید، پلاک شبی را که دندانپزشک توصیه کرده به‌طور منظم استفاده کنید.
ترک یا لب‌پریدگی روکش
اگر ترکی دیدید یا تکه‌ای از روکش شکست، برای بررسی مراجعه کنید. لب‌پریدگی کوچک گاهی با پرداخت اصلاح میشود و گاهی روکش باید تعویض شود.
درد هنگام گاز گرفتن
اگر چند روز پس از چسباندن هنوز هنگام گاز گرفتن درد دارید، بایت یا دندان باید بررسی شود.
احساس لقی روکش
اگر روکش لق شد یا افتاد، آن را نگه دارید و با کلینیک تماس بگیرید. خودتان سعی نکنید آن را بچسبانید.
عوامل مؤثر بر هزینه روکش لیتیوم دیسیلیکات
هزینه به تعداد روکشها، روش ساخت و درمان‌هایی که دندان پیش از روکش لازم دارد بستگی دارد. اطلاعات دقیق همراه با طرح درمان پس از معاینه ارائه میشود.
تعداد روکشها
یک روکش تکی و طرح لبخندی که چند دندان را دربر میگیرد، کار طراحی و لابراتواری متفاوتی لازم دارند.
روش ساخت
روکش‌هایی که در کلینیک تراشیده میشوند و روکش‌هایی که در لابراتوار پرس و لایه‌گذاری میشوند، مراحل متفاوتی دارند.
درمان‌های پیش از روکش
درمان پوسیدگی، ترمیم، درمان ریشه یا درمان لثه در صورت نیاز به طرح اضافه میشود.
جزئیات زیبایی
در دندانهای جلو ممکن است برای هماهنگی رنگ و بافت سطح با دندانهای مجاور به جلسات امتحان بیشتری نیاز باشد.
برنامه جلسات
برای بیمارانی که از خارج می‌آیند، زمان لابراتوار و جلسات امتحان همراه با مدت اقامت در آنتالیا برنامه‌ریزی میشود.
قبل / بعد
پرسش‌های رایج درباره روکش لیتیوم دیسیلیکات (E.max)
آیا روکش E.max همان روکش لیتیوم دیسیلیکات است؟
E.max یک نام تجاری رایج برای سرامیک شیشهای لیتیوم دیسیلیکات است و در استفاده روزمره هر دو نام به یک نوع روکش اشاره دارند.
آیا میتوان روکش لیتیوم دیسیلیکات را روی دندانهای عقب گذاشت؟
روی آسیاهای کوچک و آسیاهای بزرگی که نیروی بایت مناسبی دارند، بله. اگر دندان‌قروچه دارید یا به بریجی برای جایگزینی چند دندان نیاز دارید، معمولاً ماده‌ای محکمتر مانند زیرکونیا توصیه میشود.
روکش لیتیوم دیسیلیکات چگونه به دندان چسبانده میشود؟
سطح داخلی روکش برای مدت کوتاهی با اسید هیدروفلوریک اچ میشود، سایلن زده میشود و روکش با سمان رزینی به دندان متصل میشود. در این مرحله مهم است که دندان از بزاق جدا نگه داشته شود. این اتصال روکش را با دندان یکپارچه میکند و به استحکام آن کمک میکند.
تفاوت آن با زیرکونیا چیست؟
لیتیوم دیسیلیکات نور را طبیعیتر عبور میدهد، بنابراین در دندانهای جلو رسیدن به ظاهر طبیعی آسانتر است. زیرکونیا بسیار محکمتر است و دندانهای تیره را بهتر میپوشاند. در بسیاری از طرحهای درمان، جلو لیتیوم دیسیلیکات و عقب زیرکونیا به کار میرود.
آیا رنگ روکش با گذشت زمان تغییر میکند؟
سطح سرامیکی تغییر رنگ نمیدهد و بهسختی لک میگیرد. اما سمان لبه روکش یا دندانهای طبیعی اطراف ممکن است با گذشت زمان تغییر رنگ دهند.
اگر روکش بشکند چه میشود؟
لبپریدگیهای کوچک لبه گاهی با پرداخت اصلاح میشوند، اما ترکها یا شکستگیهای بزرگتر به تعویض روکش نیاز دارند.
چند روز باید در آنتالیا بمانم؟
به تعداد روکشها و روش ساخت بستگی دارد. روکشهای تکی را میتوان سریع آماده کرد، اما طرحهایی که چند دندان را دربر میگیرند ممکن است برای جلسات امتحان به اقامت طولانیتری نیاز داشته باشند. مدت پس از معاینه مشخص میشود.
منابع پزشکی
مشاهده منابع پزشکی
بازبینی پزشکی توسط
Nilufar Tulanova Şener
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Eren Koluaçık
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Şerife Nur Kerpiçci
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشکآخرین بازبینی پزشکی: ۲۰ مهر ۱۴۰۵