Papatya Dental7/24

Tratamientos dentales protésicos

Corona E.max (corona de vitrocerámica de disilicato de litio)

Una corona sin metal que deja pasar la luz como un diente natural y gana resistencia al adherirse al diente

La corona de disilicato de litio, conocida también por el nombre comercial E.max, es una funda de vitrocerámica sin metal. Como deja pasar la luz de forma parecida al esmalte natural, ofrece un aspecto natural, sobre todo en los dientes que se ven al sonreír. Se puede usar en dientes delanteros, premolares y algunas muelas. La corona gana resistencia cuando se adhiere al diente con una técnica especial. Para qué diente es adecuada se decide en la revisión, valorando el color del diente, cuánto tejido queda y las fuerzas de la mordida.

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Corona de vitrocerámica de disilicato de litio del color del diente

¿Qué es una corona de disilicato de litio?

El disilicato de litio es una vitrocerámica con cristales finos. Estos cristales hacen que el material sea claramente más resistente que la porcelana clásica, mientras que su estructura vítrea deja pasar la luz a través de la corona. El resultado es una corona ligeramente translúcida, como un diente natural.

La corona se diseña por ordenador a partir de un escaneado digital o una impresión y después se fresa a partir de un bloque o se inyecta en el laboratorio. El color se elige según los dientes vecinos y, si hace falta, se añaden matices finos en la superficie.

Las revisiones sistemáticas de coronas unitarias muestran que las coronas de disilicato de litio se mantienen sin problemas en una proporción alta de casos a medio plazo. Las fracturas o grietas aparecen sobre todo en muelas y en personas que aprietan o rechinan los dientes.

La técnica de adhesión es decisiva para el éxito de esta corona. El interior de la corona se prepara con un tratamiento especial y se une al diente con un cemento de resina. Así, corona y diente funcionan como una sola estructura.

Material

Vitrocerámica de disilicato de litio. Se conoce también por el nombre comercial E.max.

Aspecto

Su translucidez es parecida a la del esmalte natural; no lleva metal, así que no aparece una línea gris en la encía.

Dónde se usa

Dientes delanteros, premolares y, cuando conviene, muelas.

Adhesión

El interior se graba con ácido, se aplica silano y la corona se adhiere al diente con cemento de resina.

Límites

Puede no tapar del todo un diente muy oscuro y no es adecuada para puentes largos en la zona de atrás.

¿A quién le puede convenir una corona de disilicato de litio?

La corona de disilicato de litio se plantea a menudo en dientes donde importa la estética y las fuerzas de masticación son moderadas. La decisión se toma diente a diente.

Dientes que se ven al sonreír

En dientes delanteros y premolares, su translucidez natural facilita que la corona se integre con los dientes vecinos.

Dientes que conservan su color

Si el diente de debajo no se ha oscurecido mucho, la estructura translúcida es una ventaja: el tono natural del diente contribuye al aspecto de la corona.

Restauraciones que cubren parte del diente

El mismo material se usa también para onlays, incrustaciones y carillas, que retiran menos diente.

Color del diente

En un diente oscurecido tras una endodoncia o con un perno metálico, el color puede transparentarse a través de la corona. En ese caso puede proponerse un material más opaco.

Mordida y bruxismo

Apretar o rechinar los dientes por la noche aumenta el riesgo de fractura. El dentista valora la mordida y puede recomendar una férula de descarga o un material más resistente.

Condiciones para la adhesión

La adhesión con resina exige aislar bien el diente de la saliva. Es más difícil en dientes cuyo borde queda muy por debajo de la encía.

Puentes que sustituyen varias muelas

La vitrocerámica no es lo bastante resistente para sustituir varias piezas posteriores. Se valoran entonces opciones de circonio o con estructura metálica.

Caries o enfermedad de las encías sin tratar

Las caries, la inflamación de las encías o una infección en la punta de la raíz deben tratarse antes de hacer la corona.

Posibles riesgos y límites de la corona de disilicato de litio

Los riesgos dependen sobre todo de la posición del diente, de las fuerzas de la mordida y de la calidad de la adhesión.

Fractura o grietas

En muelas y en personas que aprietan o rechinan los dientes, la cerámica puede agrietarse o romperse.

Transparencia del color

El color de un diente muy oscuro o con perno metálico puede notarse a través de la corona.

Sensibilidad pasajera

Puede haber sensibilidad breve después de tallar el diente y adherir la corona.

Adhesión debilitada

Si el diente no se mantiene lo bastante seco durante la adhesión, la unión puede debilitarse y aparecer tinciones en el borde o una corona suelta.

Pérdida permanente de tejido

El diente se talla para la corona y no tiene vuelta atrás; un diente con corona siempre necesitará una restauración.

¿Cómo se hace una corona de disilicato de litio?

El tratamiento empieza con la preparación del diente y termina con la adhesión con resina. El número de citas depende de si la corona se fabrica en la clínica o en el laboratorio.

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    Revisión y elección del color

    Se revisan el estado y el color del diente, los empastes antiguos, las encías y la mordida, y se hacen radiografías si es necesario. Se registra el color de los dientes vecinos.

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    Preparación del diente

    Con anestesia local, el diente se talla hasta el grosor que necesita la vitrocerámica. Es más que para una corona metálica colada y normalmente menos que para una metal-cerámica.

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    Escaneado digital o impresión

    El diente tallado se escanea con un escáner intraoral o se toma una impresión. Mientras se fabrica la corona, se coloca una provisional.

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    Fabricación de la corona

    La corona se diseña por ordenador y se fresa o se inyecta en disilicato de litio. Tras la cocción, el material alcanza su resistencia final y se ajustan el color y el brillo de la superficie.

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    Prueba

    Se comprueban el ajuste, los bordes, los contactos con los dientes vecinos y el color. Antes de adherirla se pueden usar pastas de prueba para ver el color final.

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    Adhesión de la corona

    El interior de la corona se graba unos segundos con ácido fluorhídrico, se lava, se seca y se le aplica un agente de unión llamado silano. Se aísla el diente de la saliva, se adhiere la corona con cemento de resina y se polimeriza con luz. El cemento de resina es la opción preferida; donde la luz llega con dificultad se usan cementos de curado dual, que endurecen con la luz y también por sí solos.

Alternativas a la corona de disilicato de litio

Según la posición del diente, su color y las fuerzas de la mordida, también pueden valorarse estas opciones.

Corona de circonio monolítico

Mucho más resistente; se elige a menudo para muelas, puentes y personas con bruxismo.

Corona de circonio estratificado

Una estructura de circonio recubierta de porcelana. Tapa mejor los dientes oscuros, pero la porcelana puede desconcharse.

Corona de porcelana feldespática

Ofrece una estética muy alta, pero es más frágil; se plantea sobre todo en dientes delanteros.

Carilla u onlay

Restauraciones que cubren solo parte del diente y retiran menos tejido; si queda suficiente diente sano, pueden plantearse en lugar de una corona.

Material y adhesión de la corona de disilicato de litio

La resistencia de una corona de disilicato de litio no depende solo del material, sino también de cómo se une al diente. El ácido aplicado en el interior disuelve parte de la fase vítrea y crea una rugosidad microscópica. El silano forma un puente químico entre esa superficie y el cemento de resina.

Mantener el diente libre de saliva y sangre durante la adhesión es imprescindible. Para ello se pueden usar rollos de algodón, hilo retractor o dique de goma. El cemento sobrante de los bordes se retira con cuidado antes de que endurezca.

Después de adherir la corona se vuelve a comprobar la mordida. Las zonas retocadas se pulen, porque una superficie cerámica rugosa puede desgastar el diente antagonista y aumentar el riesgo de grietas.

Diseño digital

La corona se diseña por ordenador, se fresa o se inyecta y se cuece hasta alcanzar su resistencia final.

Grabado con ácido fluorhídrico

El interior de la corona se trata brevemente con ácido para prepararlo para la adhesión.

Silano y cemento de resina

El silano une la cerámica al cemento de resina, y el cemento de resina une la corona al diente.

Aislamiento

Mantener el diente libre de saliva durante la adhesión influye directamente en la calidad de la unión.

Adaptación y cuidados de la corona de disilicato de litio

La corona puede usarse el mismo día en que se adhiere. La mayoría de las personas se acostumbran en pocos días.

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    Las primeras horas

    Evite comer y tomar bebidas calientes hasta que pase el efecto de la anestesia.

  2. 2

    Los primeros días

    Puede haber sensibilidad breve al frío y al calor y una ligera molestia en el borde de la encía. Suele pasar sola.

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    Las primeras semanas

    Si al morder nota la corona alta, acuda a revisión. Un contacto alto resulta molesto y además aumenta el riesgo de que la cerámica se agriete.

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    A largo plazo

    En las revisiones periódicas se comprueban el borde de la corona, las encías y la mordida. Si se detecta bruxismo, puede recomendarse una férula de descarga.

Limpieza diaria

Cepille la corona dos veces al día con un cepillo suave y limpie entre los dientes con hilo dental o cepillo interdental.

Objetos duros

Evite morder hielo, cáscaras de frutos secos o bolígrafos, y no abra envases con los dientes.

Férula de descarga

Si aprieta o rechina los dientes, use con regularidad la férula de descarga que le recomiende su dentista.

Grieta o desconchado en la corona

Si ve una grieta o se ha roto un trozo, acuda a revisión. Los desconchados pequeños a veces pueden pulirse; otras veces hay que cambiar la corona.

Dolor al morder

Si unos días después de la adhesión sigue doliendo al morder, hay que valorar la mordida o el diente.

La corona se nota suelta

Si la corona se mueve o se cae, guárdela y contacte con la clínica. No intente pegarla usted.

Qué influye en el precio de una corona de disilicato de litio

El precio depende del número de coronas, de cómo se fabrican y de los tratamientos previos que necesite el diente. La información exacta se da con el plan de tratamiento tras la revisión.

Número de coronas

Una sola corona y un plan de sonrisa que abarque varios dientes requieren distinto trabajo de diseño y de laboratorio.

Forma de fabricación

Las coronas fresadas en la clínica y las inyectadas y estratificadas en el laboratorio siguen procesos distintos.

Tratamientos previos

Si hace falta tratar caries, poner un empaste, hacer una endodoncia o tratar las encías, se añade al plan.

Detalles estéticos

En los dientes delanteros pueden hacer falta pruebas adicionales para igualar el color y la textura con los dientes vecinos.

Planificación de las citas

Para los pacientes que vienen del extranjero, el tiempo de laboratorio y las pruebas se planifican junto con la duración de la estancia en Antalya.

Antes / Después

Corona E.max (corona de vitrocerámica de disilicato de litio)

Preguntas frecuentes sobre la corona de disilicato de litio (E.max)

¿Una corona E.max es lo mismo que una corona de disilicato de litio?

E.max es un nombre comercial muy extendido de la vitrocerámica de disilicato de litio. En el uso diario, los dos nombres se refieren al mismo tipo de corona.

¿Se puede poner una corona de disilicato de litio en las muelas?

Sí en premolares y en molares con fuerzas de mordida adecuadas. Si tiene bruxismo o necesita un puente que sustituya varias piezas, se suele recomendar un material más resistente, como el circonio.

¿Cómo se adhiere una corona de disilicato de litio al diente?

El interior de la corona se graba brevemente con ácido fluorhídrico, se aplica silano y la corona se une al diente con cemento de resina. Es importante mantener el diente aislado de la saliva en ese momento. Esta adhesión integra la corona con el diente y contribuye a su resistencia.

¿En qué se diferencia del circonio?

El disilicato de litio deja pasar la luz de forma más natural, por eso es más fácil conseguir un aspecto natural en los dientes delanteros. El circonio es mucho más resistente y tapa mejor los dientes oscuros. Muchos planes de tratamiento combinan disilicato de litio delante y circonio detrás.

¿Cambia el color de la corona con el tiempo?

La superficie cerámica no cambia de color y apenas se tiñe. Pero el cemento del borde de la corona o los dientes naturales de alrededor sí pueden cambiar de tono con los años.

¿Qué pasa si la corona se rompe?

Los desconchados pequeños en el borde a veces pueden pulirse. Las grietas o fracturas mayores obligan a cambiar la corona.

¿Cuántos días tengo que quedarme en Antalya?

Depende del número de coronas y de cómo se fabriquen. Las coronas unitarias pueden prepararse en poco tiempo; los planes que abarcan varios dientes pueden requerir una estancia más larga para las pruebas. El tiempo se confirma tras la revisión.

Fuentes médicas

Revisado médicamente por

Última revisión médica: 12 de octubre de 2026

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