روکش زیرکونیای لایهای چیست؟
در روکش زیرکونیای لایهای ابتدا پایه‌ای از زیرکونیا تراشیده میشود که شبیه نسخه‌ای کمی کوچک‌تر از دندان است. سپس تکنسین دندان پودرهای چینی با رنگ‌ها و شفافیت‌های مختلف را لایه به لایه روی آن می‌چیند و هر لایه را در کوره می‌پزد. به این ترتیب تغییر رنگ دندان از گردن تا لبه و شفافیت ملایم لبه‌ها بازسازی میشود.
این ایده شبیه روکش چینی با پایه فلزی است، با این تفاوت که پایه به‌جای فلز از زیرکونیای هم‌رنگ دندان است. این پایه مانند فلز نور را بازنمی‌تاباند و به همین دلیل ظاهری طبیعی‌تر دارد، به‌ویژه در لبه لثه.
مرورهای نظام‌مندی که روکشهای تکی بر پایه زیرکونیا را با روکشهای چینی با پایه فلزی مقایسه کرده‌اند، گزارش میدهند که هر دو نوع در درصد بالایی از موارد در دهان باقی می‌مانند، اما لبپریدگی و ترک لایه چینی در روکشهای بر پایه زیرکونیا ممکن است بیشتر دیده شود. به همین دلیل بررسی بایت و دندانقروچه در این روکش اهمیت ویژه‌ای دارد.
برای کاهش خطر لبپریدگی، گاهی سطح جونده از زیرکونیای یکپارچه باقی میماند و چینی فقط روی سطح جلویی و قابلدیدن قرار میگیرد. این روش لایه‌گذاری جزئی یا تکنیک cut-back نام دارد و به ایجاد تعادل میان ظاهر و استحکام کمک میکند.
ساختار
در داخل پایه زیرکونیا و در بیرون چینی‌ای که لایه به لایه چیده شده است.
ظاهر
سایه‌های رنگی و شفافیت لبه‌ها با دست ساخته میشوند و چون فلز ندارد، سایه خاکستری در لثه دیده نمی‌شود.
محل استفاده
دندانهای جلو، آسیاهای کوچک و بریج‌هایی که ظاهرشان مهم است.
چسباندن
سطح داخلی سندبلاست میشود، پرایمر مخصوص زیرکونیا زده میشود و روکش معمولاً با سمان رزینی چسبانده میشود.
محدودیت‌ها
با گذشت زمان ممکن است لایه چینی لبپریدگی کوچکی پیدا کند و در افراد دارای دندانقروچه این خطر بیشتر است.
روکش زیرکونیای لایهای برای چه کسانی ممکن است مناسب باشد؟
این روکش برای دندان‌هایی در نظر گرفته میشود که هم استحکام و هم ظاهر طبیعی از آن‌ها انتظار می‌رود. تصمیم برای هر دندان جداگانه گرفته میشود.
دندان‌هایی که هنگام لبخند دیده میشوند
در دندانهای جلو و آسیاهای کوچک، چینی لایهای بازسازی سایه‌های رنگی دندانهای مجاور را آسان‌تر میکند.
دندانهای تیره
پایه زیرکونیا رنگ تیره زیر خود را می‌پوشاند و چینی روی آن رنگ طبیعی را می‌سازد.
بریج‌های ناحیه جلو
در بریج‌هایی که یک یا دو دندان جلو را جایگزین می‌کنند، استحکام پایه و زیبایی چینی با هم به کار می‌روند.
روکش روی ایمپلنت
این روکش برای ایمپلنت‌های ناحیه قابلدیدن هم گزینه رایجی است.
فشار دادن دندان‌ها و دندانقروچه
دندانقروچه شبانه خطر لبپریدگی چینی را بیشتر میکند. دندانپزشک بایت را بررسی میکند و ممکن است پلاک شب یا طرحی با سطح جونده از زیرکونیای یکپارچه پیشنهاد دهد.
فضای لازم
برای اینکه پایه و چینی با هم جا شوند، ممکن است لازم باشد دندان کمی بیشتر از روکش زیرکونیای یکپارچه تراشیده شود.
رنگ دندانهای مجاور
رنگ، بافت سطح و شفافیت دندانهای مجاور با دقت ثبت میشود و در صورت نیاز از آن‌ها عکس گرفته میشود.
آسیاهای بزرگ با دندانقروچه شدید
در دندانهای عقب با نیروی جویدن بسیار زیاد، خطر لبپریدگی چینی افزایش می‌یابد و معمولاً زیرکونیای یکپارچه توصیه میشود.
پوسیدگی یا بیماری لثه درمان‌نشده
پوسیدگی، التهاب لثه یا عفونت نوک ریشه باید پیش از روکش درمان شود.
خطرات احتمالی و محدودیت‌های روکش زیرکونیای لایهای
شکستن پایه زیرکونیا در این روکش نادر است و بیشتر خطرات به لایه بیرونی چینی مربوط میشوند.
لبپریدگی یا ترک چینی
در لایه چینی ممکن است لبپریدگیهای کوچک یا بزرگ‌تر ایجاد شود. دندانقروچه، تماس بلند و گاز زدن اجسام سخت این خطر را بیشتر می‌کنند.
تراش بیشتر دندان
برای جا شدن پایه و چینی، ممکن است کمی بیشتر از روکش زیرکونیای یکپارچه از دندان برداشته شود.
لق شدن روکش
اگر آماده‌سازی سطح و چسباندن به‌درستی انجام نشود، روکش ممکن است با گذشت زمان لق شود.
حساسیت موقت
پس از تراش دندان و چسباندن روکش ممکن است حساسیت کوتاه‌مدتی ایجاد شود.
پوسیدگی در لبه روکش
اگر تمیز کردن کافی نباشد، دندان ممکن است در لبه روکش پوسیده شود.
روکش زیرکونیای لایهای چگونه ساخته میشود؟
این روکش تولید دیجیتال را با کار دستی تکنسین دندان ترکیب میکند و بسته به جلسات امتحان زیبایی، دو یا سه جلسه طول می‌کشد.
- 1
معاینه و تحلیل رنگ
دندان، لثه و بایت بررسی میشوند و در صورت نیاز عکس رادیوگرافی گرفته میشود. رنگ و شفافیت دندانهای مجاور ثبت و عکاسی میشود.
- 2
آماده‌سازی دندان
با بی‌حسی موضعی، دندان به اندازه‌ای تراش داده میشود که پایه و چینی هر دو جا شوند.
- 3
اسکن دیجیتال یا قالب‌گیری
دندان تراش‌خورده اسکن یا قالب‌گیری میشود و روکش موقت روی آن قرار میگیرد.
- 4
تراش پایه
پایه زیرکونیا در رایانه طراحی، تراشیده و سینتر میشود و در صورت نیاز در دهان امتحان میشود تا نشست آن بررسی شود.
- 5
لایه‌گذاری چینی و امتحان
تکنسین دندان چینی را لایه به لایه می‌چیند و می‌پزد. روکش امتحان میشود و رنگ، شکل و بایت آن بررسی و در صورت نیاز در لابراتوار اصلاح میشود.
- 6
چسباندن روکش
سطح داخلی زیرکونیایی روکش به‌آرامی سندبلاست و تمیز میشود و پرایمر حاوی MDP روی آن زده میشود؛ برخی دندانپزشکان سایلن هم اضافه می‌کنند. روکش معمولاً با سمان رزینی یا سمان رزینی خودچسب چسبانده میشود و در موارد مناسب می‌توان از سمان گلاس آینومر اصلاح‌شده با رزین هم استفاده کرد. در این مرحله دقت میشود که سمان به سطح بیرونی چینی نرسد.
جایگزین‌های روکش زیرکونیای لایهای
بسته به محل دندان، نیروهای بایت و انتظار شما از ظاهر، این گزینه‌ها هم قابل بررسی‌اند.
روکش زیرکونیای یکپارچه
لایه چینی ندارد، پس خطر لبپریدگی هم ندارد و اغلب برای دندانهای عقب و افراد دارای دندانقروچه انتخاب میشود.
روکش لیتیوم دی‌سیلیکات
سرامیک شیشه‌ای تک‌تکه که در دندانهای جلو ظاهری طبیعی دارد و با رزین چسبانده میشود.
روکش چینی فلدسپاتیک
زیبایی بسیار بالایی با استحکام کمتر دارد و بیشتر برای دندانهای جلو در نظر گرفته میشود.
روکش چینی با پایه فلزی
گزینه‌ای با پایه فلزی و سابقه بالینی طولانی؛ ممکن است در لبه لثه سایه فلز دیده شود.
جنس و روش چسباندن روکش زیرکونیای لایهای
اتصال میان چینی و زیرکونیا در عمر روکش نقش تعیین‌کننده دارد. تکنسین پایه را طوری طراحی میکند که از چینی پشتیبانی کند؛ لایه چینی یکنواخت که در هیچ نقطه‌ای بیش از حد ضخیم نباشد، خطر لبپریدگی را کم میکند.
چون سطح داخلی روکش زیرکونیاست، چسباندن آن از همان اصول روکش زیرکونیای یکپارچه پیروی میکند: سندبلاست، تمیز کردن و پرایمر فسفاتی. اگر روکش هنگام امتحان با بزاق تماس داشته باشد، سطح داخلی پیش از چسباندن دوباره تمیز میشود.
اگر بایت روی سطح چینی اصلاح شود، این نواحی با دقت پرداخت یا دوباره در کوره گلیز میشوند. چینی‌ای که زبر باقی بماند، راحت‌تر ترک می‌خورد و می‌تواند دندان مقابل را بساید.
پایه زیرکونیا
استحکام روکش را تأمین میکند و رنگ تیره زیر آن را می‌پوشاند.
چینی لایه‌گذاری‌شده با دست
سایه‌های رنگی، شفافیت لبه‌ها و بافت سطح را تکنسین دندان می‌سازد.
لایه‌گذاری جزئی (cut-back)
سطح جونده می‌تواند از زیرکونیای یکپارچه بماند و چینی فقط روی سطح قابلدیدن قرار گیرد.
چسباندن مناسب زیرکونیا
سطح داخلی سندبلاست و با پرایمر MDP آماده میشود و سپس با سمان رزینی چسبانده میشود.
عادت کردن به روکش زیرکونیای لایهای و مراقبت از آن
روکش را می‌توان همان روز چسباندن استفاده کرد و چند عادت از همان روزهای اول به حفظ سطح چینی کمک میکند.
- 1
چند ساعت اول
تا زمانی که بی‌حسی از بین نرفته، از غذا خوردن و نوشیدنی داغ پرهیز کنید.
- 2
چند روز اول
ممکن است حساسیت کوتاهی به سرما و گرما و کمی حساسیت در لبه لثه داشته باشید.
- 3
چند هفته اول
اگر هنگام گاز گرفتن روکش بلند حس میشود، برای کنترل مراجعه کنید. تماس بلند به لایه چینی فشار می‌آورد و خطر لبپریدگی را بیشتر میکند.
- 4
در درازمدت
در معاینه‌ها سطح چینی، لبه روکش، لثه و بایت بررسی میشوند و اگر دندانقروچه دیده شود، پلاک شب توصیه میشود.
تمیز کردن روزانه
روکش را روزی دو بار با مسواک نرم تمیز کنید و بین دندان‌ها را با نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
گاز زدن با دندانهای جلو
غذاهای سفت را به‌جای کندن با دندانهای جلو، به تکه‌های کوچک تقسیم کنید و از گاز زدن یخ، استخوان یا پوسته آجیل پرهیز کنید.
پلاک شب
اگر دندان‌هایتان را به هم فشار می‌دهید یا دندانقروچه دارید، پلاک شبی را که دندانپزشک توصیه کرده به‌طور منظم استفاده کنید.
لبپریدگی چینی
اگر تکه کوچکی از چینی جدا شده، برای بررسی مراجعه کنید. لبپریدگیهای کوچک اغلب با پرداخت یا ترمیم در دهان اصلاح میشوند و لبپریدگیهای بزرگ ممکن است به روکش جدید نیاز داشته باشند.
درد هنگام گاز گرفتن
اگر چند روز پس از چسباندن هنوز هنگام گاز گرفتن درد دارید، بایت یا دندان باید بررسی شود.
احساس لقی روکش
اگر روکش لق شد یا افتاد، آن را نگه دارید و با کلینیک تماس بگیرید. خودتان سعی نکنید آن را بچسبانید.
عوامل مؤثر بر هزینه روکش زیرکونیای لایهای
هزینه به تعداد روکش‌ها یا واحدهای بریج، میزان جزئیات زیبایی و درمان‌های پیش از روکش بستگی دارد. اطلاعات دقیق همراه با طرح درمان پس از معاینه ارائه میشود.
تعداد روکش‌ها و واحدهای بریج
یک روکش تکی و بریجی که چند دندان را دربر میگیرد، کار متفاوتی روی پایه و چینی لازم دارند.
میزان جزئیات زیبایی
در دندانهای جلو، سایه‌های رنگی و بافت سطح ممکن است به لایه‌گذاری دقیق‌تر و جلسات امتحان بیشتری نیاز داشته باشند.
درمان‌های پیش از روکش
درمان پوسیدگی، ترمیم، درمان ریشه یا درمان لثه در صورت نیاز به طرح اضافه میشود.
بایت
در صورت دندانقروچه، ممکن است پلاک شب یا طرح لایه‌گذاری جزئی به طرح اضافه شود.
برنامه جلسات
برای بیمارانی که از خارج می‌آیند، امتحان پایه، امتحان چینی و چسباندن همراه با مدت اقامت در آنتالیا برنامه‌ریزی میشود.
قبل / بعد
پرسش‌های رایج درباره روکش زیرکونیای لایهای
تفاوت زیرکونیای لایهای و یکپارچه چیست؟
در زیرکونیای یکپارچه تمام روکش زیرکونیاست، اما در زیرکونیای لایهای روی پایه زیرکونیا چینی اضافه میشود. نوع لایهای ممکن است در دندانهای جلو طبیعی‌تر به نظر برسد و نوع یکپارچه محکم‌تر است، چون خطر لبپریدگی چینی ندارد.
لبپریدگی چینی چقدر رخ میدهد؟
مرورهای نظاممند گزارش میدهند که لبپریدگی و ترک لایه چینی در روکشهای بر پایه زیرکونیا ممکن است بیشتر از روکشهای چینی با پایه فلزی دیده شود. این خطر از فردی به فرد دیگر فرق میکند و دندانقروچه، بایت و طراحی روکش تعیینکنندهاند.
روکش زیرکونیای لایهای چگونه چسبانده میشود؟
سطح داخلی زیرکونیایی سندبلاست، تمیز و با پرایمر حاوی MDP آماده میشود و برخی دندانپزشکان سایلن هم به کار می‌برند. روکش معمولاً با سمان رزینی یا سمان رزینی خودچسب چسبانده میشود و در موارد مناسب می‌توان از سمان گلاس آینومر اصلاح‌شده با رزین هم استفاده کرد.
آیا چینی لبپریده قابل ترمیم است؟
لبپریدگیهای کوچک اغلب با پرداخت یا ترمیم با کامپوزیت در دهان اصلاح میشوند. لبپریدگیهای بزرگ یا آسیبهای کاملاً قابلدیدن ممکن است به روکش جدید نیاز داشته باشند.
تکنیک cut-back چیست؟
سطح جونده روکش از زیرکونیای یکپارچه باقی میماند و چینی فقط روی سطح جلویی و قابلدیدن اضافه میشود. هدف این است که ظاهر طبیعی حفظ شود و خطر لبپریدگی چینی کاهش یابد.
آیا رنگ روکش زیرکونیای لایهای تغییر میکند؟
سطح چینی تغییر رنگ نمیدهد و بهسختی لک میگیرد، اما سمان لبه روکش یا دندانهای طبیعی اطراف ممکن است با گذشت زمان تغییر رنگ دهند.
چند روز باید در آنتالیا بمانم؟
بسته به جلسات امتحان پایه و چینی، معمولاً دو یا سه جلسه لازم است و بین آن‌ها زمان لابراتوار وجود دارد. اگر چند روکش جلو برنامه‌ریزی شده باشد، جلسات امتحان بیشتر ممکن است مدت اقامت را طولانی‌تر کند. مدت پس از معاینه مشخص میشود.
منابع پزشکی
مشاهده منابع پزشکی
بازبینی پزشکی توسط
Nilufar Tulanova Şener
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Eren Koluaçık
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Şerife Nur Kerpiçci
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشکآخرین بازبینی پزشکی: ۲۰ مهر ۱۴۰۵