Mikä on litiumdisilikaattikruunu?
Litiumdisilikaatti on lasikeraami, jossa on pieniä kiteitä. Kiteet tekevät materiaalista selvästi lujemman kuin perinteinen posliini, ja lasimainen rakenne päästää valoa kruunun läpi. Tuloksena kruunu näyttää hieman läpikuultavalta kuten luonnollinen hammas.
Kruunu suunnitellaan tietokoneella digitaalisen skannauksen tai jäljennöksen pohjalta ja jyrsitään sitten blokista tai prässätään laboratoriossa. Sävy valitaan naapurihampaiden mukaan, ja pintaan voidaan tarvittaessa lisätä hienoja värisävyjä.
Yksittäisistä kruunuista tehdyt järjestelmälliset katsaukset osoittavat, että litiumdisilikaattikruunut pysyvät keskipitkällä aikavälillä ongelmitta käytössä suurimmassa osassa tapauksista. Murtumia ja halkeamia esiintyy lähinnä poskihampaissa ja hampaita puristavilla tai narskuttelevilla.
Tämän kruunun onnistumisessa ratkaisevaa on sidostustekniikka. Kruunun sisäpinta esikäsitellään erityisellä tavalla ja kiinnitetään hampaaseen muovisementillä. Näin kruunu ja hammas toimivat yhtenä kokonaisuutena.
Materiaali
Litiumdisilikaattilasikeraami. Yleisesti käytetty kauppanimi on E.max.
Ulkonäkö
Läpikuultavuus on lähellä luonnollista kiillettä, eikä metallia ole, joten ienrajaan ei tule harmaata viivaa.
Käyttökohde
Etuhampaat, välihampaat ja sopivissa tapauksissa poskihampaat.
Sidostus
Sisäpinta etsataan hapolla, sille levitetään silaania ja kruunu sidostetaan hampaaseen muovisementillä.
Rajoitukset
Ei välttämättä peitä kokonaan hyvin tummaa hammasta, eikä sovi pitkiin takahammassiltoihin.
Kenelle litiumdisilikaattikruunu voi sopia?
Litiumdisilikaattikruunua harkitaan usein hampaisiin, joissa ulkonäkö on tärkeä ja purentavoimat kohtuulliset. Päätös tehdään jokaiselle hampaalle erikseen.
Hymyillessä näkyvät hampaat
Etuhampaissa ja välihampaissa luonnollinen läpikuultavuus helpottaa kruunun sovittamista naapurihampaiden näköiseksi.
Hampaat, joiden väri on säilynyt
Jos hammas kruunun alla ei ole juuri tummunut, läpikuultava rakenne on etu: hampaan oma sävy vaikuttaa kruunun ulkonäköön.
Täytteet, jotka peittävät osan hampaasta
Samaa materiaalia käytetään myös onlay- ja inlay-täytteisiin sekä laminaattikuoriin, joissa hammasta hiotaan vähemmän.
Hampaan väri
Jos hammas on tummunut juurihoidon jälkeen tai siinä on metallinasta, väri voi näkyä kruunun läpi. Silloin voidaan ehdottaa peittävämpää materiaalia.
Purenta ja narskuttelu
Öinen puristaminen tai narskuttelu lisää murtumariskiä. Hammaslääkäri arvioi purennan ja voi suositella purentakiskoa tai lujempaa materiaalia.
Sidostuksen edellytykset
Muovisementillä sidostaminen vaatii, että hammas saadaan hyvin eristettyä syljestä. Se on vaikeampaa, jos kruunun reuna ulottuu syvälle ikenen alle.
Useamman puuttuvan takahampaan sillat
Lasikeraami ei ole tarpeeksi luja kannattelemaan useampaa puuttuvaa takahammasta. Silloin harkitaan zirkonia tai metallirunkoisia vaihtoehtoja.
Hoitamaton reikä tai iensairaus
Reiät, ientulehdus tai juuren kärjen tulehdus hoidetaan ennen kruunun tekemistä.
Litiumdisilikaattikruunun mahdolliset riskit ja rajoitukset
Riskit riippuvat pitkälti hampaan sijainnista, purentavoimista ja sidostuksen laadusta.
Murtuma tai halkeama
Poskihampaissa ja hampaita puristavilla tai narskuttelevilla keraami voi haljeta tai murtua.
Värin kuultaminen läpi
Hyvin tumman tai metallinastallisen hampaan väri voi näkyä kruunun läpi.
Ohimenevä herkkyys
Hampaan hiomisen ja sidostuksen jälkeen hammas voi olla hetken herkkä.
Heikentynyt sidos
Jos hammasta ei saada sidostuksen aikana riittävän kuivaksi, sidos voi heiketä, jolloin reunaan voi tulla värjäymää tai kruunu voi löystyä.
Pysyvä kudoksen menetys
Hammasta hiotaan kruunua varten, eikä sitä voi perua; kruunutettu hammas tarvitsee aina jatkossakin täytteen.
Miten litiumdisilikaattikruunu tehdään?
Hoito alkaa hampaan hiomisella ja päättyy sidostukseen. Käyntien määrä riippuu siitä, valmistetaanko kruunu klinikalla vai laboratoriossa.
- 1
Tutkimus ja sävyn arviointi
Hampaan kunto ja väri, vanhat paikat, ikenet ja purenta tutkitaan, ja tarvittaessa otetaan röntgenkuvat. Naapurihampaiden sävy kirjataan.
- 2
Hampaan hiominen
Paikallispuudutuksessa hammasta hiotaan lasikeraamin vaatiman paksuuden verran. Se on enemmän kuin metallikruunulle ja yleensä vähemmän kuin metallokeraamiselle kruunulle.
- 3
Digitaalinen skannaus tai jäljennös
Hiottu hammas skannataan suunsisäisellä skannerilla tai siitä otetaan jäljennös. Kruunun valmistuksen ajaksi hampaaseen kiinnitetään väliaikainen kruunu.
- 4
Kruunun valmistus
Kruunu suunnitellaan tietokoneella ja jyrsitään tai prässätään litiumdisilikaatista. Polton jälkeen materiaali saavuttaa lopullisen lujuutensa, ja sävy ja pinnan kiilto viimeistellään.
- 5
Sovitus
Istuvuus, reunat, kosketukset naapurihampaisiin ja sävy tarkistetaan. Sovituspastoilla väriä voi kokeilla ennen sidostusta.
- 6
Kruunun sidostus
Kruunun sisäpinta etsataan hetken fluorivetyhapolla, huuhdellaan, kuivataan ja käsitellään silaaniksi kutsutulla sidosaineella. Hammas eristetään syljestä, ja kruunu sidostetaan muovisementillä ja kovetetaan valolla. Muovisementti on suositeltu tapa; jos valo ei pääse hyvin perille, käytetään kaksoiskovettuvia sementtejä, jotka kovettuvat sekä valolla että itsestään.
Vaihtoehdot litiumdisilikaattikruunulle
Hampaan sijainnin, värin ja purentavoimien mukaan myös nämä vaihtoehdot voivat tulla kyseeseen.
Monoliittinen zirkonikruunu
Selvästi lujempi; valitaan usein poskihampaisiin, siltoihin ja narskuttelijoille.
Kerrostettu zirkonikruunu
Zirkonirunko, joka on päällystetty posliinilla. Peittää tummat hampaat paremmin, mutta posliinikerros voi lohjeta.
Maasälpäposliinikruunu
Tarjoaa erittäin korkean esteettisyyden, mutta on hauraampi; harkitaan lähinnä etuhampaisiin.
Laminaattikuori tai onlay
Täytteet, jotka peittävät vain osan hampaasta ja vaativat vähemmän hiomista; jos tervettä hammaskudosta on tarpeeksi, niitä voidaan harkita kruunun sijaan.
Litiumdisilikaattikruunun materiaali ja sidostus
Litiumdisilikaattikruunun lujuus ei tule pelkästään materiaalista vaan myös siitä, miten se kiinnitetään hampaaseen. Kruunun sisäpinnalle levitetty happo liuottaa osan lasifaasista ja tekee pinnasta mikroskooppisesti karhean. Silaani muodostaa kemiallisen sillan tämän pinnan ja muovisementin välille.
Hampaan pitäminen vapaana syljestä ja verestä sidostuksen aikana on edellytys onnistumiselle. Siihen voidaan käyttää vanurullia, ienlankaa tai kofferdamia. Ylimääräinen sementti poistetaan reunoilta huolellisesti ennen kovettumista.
Sidostuksen jälkeen purenta tarkistetaan uudelleen. Hiotut kohdat kiillotetaan, koska karhea keraaminen pinta voi kuluttaa vastapurijaa ja lisätä halkeamien riskiä.
Digitaalinen suunnittelu
Kruunu suunnitellaan tietokoneella, jyrsitään tai prässätään ja poltetaan lopulliseen lujuuteensa.
Etsaus fluorivetyhapolla
Kruunun sisäpinta käsitellään hetken hapolla, jotta se on valmis sidostukseen.
Silaani ja muovisementti
Silaani sitoo keraamin muovisementtiin, ja muovisementti sitoo kruunun hampaaseen.
Eristys
Se, pysyykö hammas sidostuksen aikana vapaana syljestä, vaikuttaa suoraan sidoksen laatuun.
Totuttelu ja litiumdisilikaattikruunun hoito
Kruunua voi käyttää sidostuspäivänä. Useimmat tottuvat siihen muutamassa päivässä.
- 1
Ensimmäiset tunnit
Vältä syömistä ja kuumia juomia, kunnes puudutus on hävinnyt.
- 2
Ensimmäiset päivät
Hammas voi olla hetken herkkä kuumalle ja kylmälle, ja ienrajassa voi tuntua lievää arkuutta. Se yleensä helpottaa itsestään.
- 3
Ensimmäiset viikot
Jos kruunu tuntuu purressa korkealta, mene tarkastukseen. Liian korkea kohta tuntuu epämukavalta ja lisää myös keraamin halkeamisriskiä.
- 4
Pitkällä aikavälillä
Säännöllisissä tarkastuksissa arvioidaan kruunun reuna, ikenet ja purenta. Jos narskuttelua huomataan, voidaan suositella purentakiskoa.
Päivittäinen puhdistus
Harjaa kruunu kaksi kertaa päivässä pehmeällä harjalla ja puhdista hammasvälit langalla tai väliharjalla.
Kovat esineet
Vältä jään, pähkinänkuorten tai kynien puremista, äläkä avaa pakkauksia hampailla.
Purentakisko
Jos puristat tai narskuttelet hampaita, käytä hammaslääkärin suosittelemaa purentakiskoa säännöllisesti.
Kruunussa halkeama tai lohkeama
Jos huomaat halkeaman tai kruunusta on lohjennut pala, mene tarkastukseen. Pienen lohkeaman voi joskus kiillottaa sileäksi, joskus kruunu on uusittava.
Kipu purressa
Jos purenta on yhä kivulias muutaman päivän kuluttua sidostuksesta, purenta tai hammas on tutkittava.
Kruunu tuntuu löysältä
Jos kruunu heiluu tai irtoaa, säilytä se ja ota yhteyttä klinikkaan. Älä yritä liimata sitä itse takaisin.
Mitkä tekijät vaikuttavat litiumdisilikaattikruunun hintaan
Hinta riippuu kruunujen määrästä, valmistustavasta ja tarvittavista esihoidoista. Saat tarkat tiedot hoitosuunnitelman yhteydessä tutkimuksen jälkeen.
Kruunujen määrä
Yksittäinen kruunu ja useamman hampaan suunnitelma vaativat eri määrän suunnittelu- ja laboratoriotyötä.
Valmistustapa
Klinikalla jyrsityt kruunut ja laboratoriossa prässätyt ja kerrostetut kruunut käyvät läpi eri vaiheet.
Esihoidot
Reiän hoito, paikka, juurihoito tai ienhoito lisätään tarvittaessa suunnitelmaan.
Esteettiset yksityiskohdat
Etuhampaissa voidaan tarvita lisäsovituksia, jotta sävy ja pinnan rakenne vastaavat naapurihampaita.
Käyntien suunnittelu
Ulkomailta tulevilla potilailla laboratorioaika ja sovituskäynnit suunnitellaan yhdessä Antalyassa oleskelun pituuden kanssa.
Ennen / Jälkeen
Usein kysyttyä litiumdisilikaatti- eli E.max-kruunusta
Onko E.max-kruunu sama kuin litiumdisilikaattikruunu?
E.max on litiumdisilikaattilasikeraamin yleisesti käytetty kauppanimi. Arkikäytössä molemmat nimet tarkoittavat samaa kruunutyyppiä.
Voiko litiumdisilikaattikruunua käyttää takahampaissa?
Välihampaissa ja poskihampaissa, joissa purentavoimat sopivat, kyllä. Jos narskuttelet tai tarvitset sillan useamman puuttuvan hampaan tilalle, suositellaan yleensä lujempaa materiaalia, kuten zirkonia.
Miten litiumdisilikaattikruunu kiinnitetään hampaaseen?
Kruunun sisäpinta etsataan hetken fluorivetyhapolla, sille levitetään silaania ja kruunu sidostetaan hampaaseen muovisementillä. Hampaan on tärkeää olla tällöin eristetty syljestä. Sidostus tekee kruunusta osan hammasta ja lisää sen lujuutta.
Miten se eroaa zirkonista?
Litiumdisilikaatti päästää valoa läpi luonnollisemmin, joten etuhampaissa luonnollinen lopputulos on helpompi saavuttaa. Zirkoni on paljon lujempi ja peittää tummat hampaat paremmin. Monissa hoitosuunnitelmissa edessä käytetään litiumdisilikaattia ja takana zirkonia.
Muuttuuko kruunun väri ajan myötä?
Keraaminen pinta ei muuta väriään eikä juuri värjäydy. Kruunun reunan sementti tai ympäröivät omat hampaat voivat kuitenkin muuttaa sävyään ajan mittaan.
Mitä tapahtuu, jos kruunu murtuu?
Pienet reunan lohkeamat voi joskus kiillottaa sileiksi. Suuremmat halkeamat tai murtumat tarkoittavat, että kruunu on uusittava.
Montako päivää minun pitää olla Antalyassa?
Se riippuu kruunujen määrästä ja valmistustavasta. Yksittäiset kruunut voidaan valmistaa nopeasti, mutta useamman hampaan suunnitelmissa sovituskäynnit voivat vaatia pidemmän oleskelun. Aika varmistuu tutkimuksen jälkeen.
Lääketieteelliset lähteet
Näytä lääketieteelliset lähteet
Lääketieteellisesti tarkistanut
Nilufar Tulanova Şener
hammaslääkäri, esteettinen hammashoito
Näytä lääkärin profiili
Eren Koluaçık
hammaslääkäri, esteettinen hammashoito
Näytä lääkärin profiili
Şerife Nur Kerpiçci
hammaslääkäri, esteettinen hammashoito
Näytä lääkärin profiiliViimeisin lääketieteellinen tarkistus: 12. lokakuuta 2026