روکش تمامفلز چیست؟
روکش تمامفلز سطح جونده و همه دیواره‌های دندان را می‌پوشاند و از ابتدا تا انتها از فلز است. این روکش از آلیاژی با طلای زیاد یا از آلیاژ بدون طلا مانند کبالت کروم ریخته‌گری میشود. روی آن لایه چینی وجود ندارد، به همین دلیل رنگش طلایی یا نقره‌ای است و نه هم‌رنگ دندان.
این روکش یکی از قدیمی‌ترین انواع روکش است. در یک مطالعه بالینی گسترده که ترمیم‌های طلای ریختگی را پیگیری کرده بود، برخی از آنها بیش از ۵۰ سال در دهان مانده بودند. این مدت برای همه یکسان نیست و بهداشت دهان، دندانقروچه و وضعیت خود دندان بر نتیجه اثر می‌گذارند.
مهم‌ترین مزیت فلز این است که حتی در لایه نازک هم نمی‌شکند. روکشهای چینی و سرامیکی به ضخامت مشخصی نیاز دارند و برای آنها دندان بیشتر تراشیده میشود. در روکش تمامفلز این ضخامت کمتر است و بخش بیشتری از دندان طبیعی شما حفظ میشود.
محدودیت اصلی آن ظاهر است. بیشتر افراد رنگ فلزی را روی دندان‌هایی که هنگام لبخند دیده میشوند نمی‌پسندند. به همین دلیل امروزه این روکش بیشتر برای آسیاهای انتهای دهان، دندان‌هایی که نیروی جویدن زیادی تحمل می‌کنند یا دندان‌هایی که برای روکش ضخیمتر بیش از حد کوتاه‌اند در نظر گرفته میشود.
جنس
آلیاژهای پرطلا یا آلیاژهای دندانی بدون طلا مانند کبالت کروم.
محل استفاده
دندان‌های آسیای عقب که هنگام لبخند دیده نمی‌شوند، به‌ویژه دندان‌های انتهای دهان.
تراش دندان
نسبت به روکش سرامیکی با تراش کمتر دندان قابل ساخت است.
شکستگی
چون لایه چینی ندارد، چیزی برای لب‌پریدگی یا جدا شدن وجود ندارد.
چسباندن
معمولاً با سمان‌های دندانی معمولی چسبانده میشود و سطح داخلی روکش نیازی به اچ با اسید ندارد.
روکش تمامفلز برای چه کسانی ممکن است مناسب باشد؟
روکش تمامفلز زمانی در نظر گرفته میشود که استحکام از ظاهر مهم‌تر باشد. تصمیم تنها به جنس روکش بستگی ندارد و محل دندان، مقدار بافت سالم باقی‌مانده و بایت با هم بررسی میشوند.
آسیاهای عقب
در آسیای اول و دوم که هنگام لبخند دیده نمی‌شوند، رنگ فلزی برای بیشتر افراد مشکلی ایجاد نمی‌کند. این دندان‌ها بیشترین نیروی جویدن را هم تحمل می‌کنند.
کسانی که دندان‌هایشان را به هم فشار می‌دهند یا دندانقروچه دارند
اگر شب‌ها دندان‌هایتان را به هم فشار می‌دهید یا دندانقروچه دارید، روکشی که لایه چینی ندارد خطر لب‌پریدگی را از بین می‌برد. درباره پلاک شب هم میتوان صحبت کرد.
دندان‌های کوتاه یا ساییده
وقتی فاصله دندان با دندان مقابل کم است یا دندان کوتاه یا ساییده است، ممکن است جای کافی برای ضخامت لازم روکش سرامیکی نباشد. در این حالت روکش فلزی که می‌تواند نازک ساخته شود، یک گزینه است.
دندان‌های عقب با ترمیم بزرگ یا درمان ریشه
این روکش کل دندان را دربر می‌گیرد و می‌تواند به محافظت از آسیایی که با ترمیم بزرگ یا درمان ریشه ضعیف شده، در برابر نیروی جویدن کمک کند.
محل دندان و خط لبخند
بررسی میشود که آیا دندان هنگام لبخند و صحبت دیده میشود. برای دندان‌های قابل‌دیدن معمولاً گزینه‌ای هم‌رنگ دندان پیشنهاد میشود.
حساسیت به آلیاژهای فلزی
برخی افراد به اجزای آلیاژ مانند نیکل حساسیت دارند. اگر حساسیت شناختهشدهای به فلزات دارید، حتماً در معاینه بگویید تا آلیاژ بر همین اساس انتخاب شود.
بافت باقی‌مانده دندان و ریشه
بررسی میشود که آیا بافت سالم کافی برای نگه داشتن روکش وجود دارد و در صورت نیاز ریشه و استخوان اطراف با عکس رادیوگرافی ارزیابی میشوند.
دندان‌های جلویی قابل‌دیدن
برای دندان‌های جلو و دندان‌های آسیای کوچکی که هنگام لبخند دیده میشوند، معمولاً رنگ فلزی انتخاب نمی‌شود.
بیماری لثه یا عفونت درمان‌نشده
اگر لثه خونریزی دارد یا ملتهب است یا در نوک ریشه عفونت وجود دارد، ابتدا باید این مشکلات درمان شوند.
خطرات احتمالی و محدودیت‌های روکش تمامفلز
خطرات روکش تمامفلز بیشتر به خود دندان و نحوه مراقبت از آن مربوط است. شکستن خود جنس روکش نادر است.
ظاهر
رنگ فلزی برای دندان‌های قابل‌دیدن مناسب نیست. پیش از تصمیم با دندانپزشک صحبت کنید که آیا روکش هنگام لبخند دیده میشود یا نه.
حساسیت موقت
پس از تراش دندان و چسباندن روکش ممکن است برای مدت کوتاهی به سرما و گرما حساسیت داشته باشید.
حل شدن سمان و پوسیدگی زیر روکش
اگر با گذشت سال‌ها سمان در لبه حل شود، روکش ممکن است لق شود یا زیر آن پوسیدگی ایجاد شود. معاینههای منظم کمک می‌کنند این مشکل زود دیده شود.
حساسیت به فلز
هرچند کم پیش می‌آید، برخی افراد به اجزای آلیاژ مانند نیکل واکنش نشان می‌دهند. اگر حساسیت شناخته‌شده باشد، آلیاژ با توجه به آن انتخاب میشود.
مشکلات عصب
در دندان‌هایی با پوسیدگی عمیق یا ترمیم بزرگ، ممکن است حتی پس از نصب روکش به درمان ریشه نیاز باشد.
تحریک لثه
سمان باقی‌مانده در لبه یا تمیز نکردن کافی می‌تواند به التهاب لثه منجر شود.
روکش تمامفلز چگونه ساخته میشود؟
روکش تمامفلز معمولاً در دو جلسه تکمیل میشود. در جلسه اول دندان آماده و قالب‌گیری میشود و پس از ریخته‌گری روکش در لابراتوار، در جلسه دوم امتحان و چسبانده میشود.
- 1
معاینه و برنامه‌ریزی
دندان، ترمیم‌های قدیمی، لثه و بایت بررسی میشوند و در صورت نیاز عکس رادیوگرافی گرفته میشود. اگر ابتدا به درمان پوسیدگی، ترمیم یا درمان ریشه نیاز دارید، این کارها پیش از روکش برنامه‌ریزی میشوند.
- 2
آماده‌سازی دندان
با بی‌حسی موضعی، دندان به شکلی تراش داده میشود که روکش روی آن بنشیند. چون فلز را میتوان نازک ساخت، بافت کمتری نسبت به روکش سرامیکی برداشته میشود.
- 3
قالب‌گیری و روکش موقت
از دندان تراش‌خورده و دندان‌های مقابل قالب گرفته میشود. تا زمان آماده شدن روکش دائم، یک روکش موقت از دندان محافظت میکند.
- 4
ریخته‌گری در لابراتوار
تکنسین دندان ابتدا روکش را با موم مدل‌سازی میکند و سپس آن را از آلیاژ انتخاب‌شده می‌ریزد. سطح داخلی با دندان و سطح بیرونی با بایت تنظیم و سپس پرداخت میشود.
- 5
امتحان روکش و بررسی بایت
بررسی میشود که روکش کاملاً روی دندان بنشیند، لبه‌هایش دقیق با لثه هماهنگ باشد و تماسش با دندان‌های مجاور و بایت درست باشد. در صورت نیاز اصلاحات کوچکی انجام میشود.
- 6
چسباندن روکش
چون روکش تمامفلز کاملاً روی شکل دندان می‌نشیند، معمولاً با سمان معمولی مانند گلاس آینومر، گلاس آینومر اصلاح‌شده با رزین یا زینک فسفات چسبانده میشود. سطح داخلی روکش با اسید اچ نمی‌شود. انتخاب سمان به ارتفاع دندان، میزان امکان جدا نگه داشتن آن از بزاق و حساسیت دندان بستگی دارد.
جایگزین‌های روکش تمامفلز
بسته به محل دندان، مقدار باقی‌مانده از آن و انتظار شما از ظاهر، این گزینه‌ها هم قابل بررسی‌اند.
روکش زیرکونیای یکپارچه
گزینه‌ای هم‌رنگ دندان، یک‌تکه و محکم. اغلب برای دندان‌های عقب در نظر گرفته میشود وقتی فرد نمی‌خواهد فلز دیده شود.
روکش چینی با پایه فلزی
داخل آن پایه فلزی و بیرون آن چینی هم‌رنگ دندان است. سابقه بالینی طولانی دارد، اما لایه چینی ممکن است لب‌پریدگی پیدا کند.
روکش E.max (لیتیوم دی‌سیلیکات)
روکشی از سرامیک شیشه‌ای با شفافیتی نزدیک به دندان طبیعی که برای دندان‌های جلو و برخی دندان‌های عقب استفاده میشود.
آنله یا اینله
ترمیمی که فقط بخش آسیب‌دیده دندان را می‌پوشاند. اگر بافت سالم کافی باقی مانده باشد، میتوان آن را به‌جای روکش و با تراش کمتر در نظر گرفت.
جنس و روش چسباندن روکش تمامفلز
روکشهای تمامفلز از دو گروه اصلی آلیاژ ساخته میشوند. آلیاژهای پرطلا در دهان پایدار می‌مانند، کار با آنها آسان است و میتوان آنها را بسیار دقیق با دندان تطبیق داد. آلیاژهای بدون طلا مانند کبالت کروم سخت‌ترند و به‌عنوان گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه‌تر به کار می‌روند.
عمر روکش فقط به جنس آن بستگی ندارد و به نحوه چسباندن آن به دندان هم وابسته است. برخی روکشهای سرامیکی برای چسبندگی خوب به آماده‌سازی ویژه سطح و سمان رزینی نیاز دارند، اما روکش تمامفلز عمدتاً به کمک شکلی که هنگام تراش به دندان داده میشود سر جایش میماند. به همین دلیل با سمان‌های معمولی به‌خوبی کار میکند.
هنگام چسباندن مهم است که دندان از بزاق جدا نگه داشته شود، سمان با غلظت درست آماده شود و سمان اضافی از لبه‌های روکش پاک شود. سمانی که در لبه باقی بماند می‌تواند لثه را تحریک کند و تجمع پلاک را آسان‌تر کند.
آلیاژهای پرطلا
آلیاژهایی که در دهان پایدار می‌مانند، در برابر خوردگی مقاوم‌اند و تطابق دقیقی با دندان دارند.
آلیاژهای بدون طلا
آلیاژهای سخت‌تر مانند کبالت کروم را میتوان نازک‌تر ساخت و گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه‌تر هستند.
سمان معمولی
سمان گلاس آینومر، گلاس آینومر اصلاح‌شده با رزین و زینک فسفات معمولاً برای روکش تمامفلز به کار می‌روند.
تطابق لبه
لبه روکشی که دقیق روی دندان بنشیند، به کاهش خطر پوسیدگی زیر روکش در طول زمان کمک میکند.
ارزیابی با رادیوگرافی
عکس‌های رادیوگرافی در صورت نیاز وضعیت ریشه، درمان ریشه و استخوان اطراف را نشان می‌دهند.
عادت کردن به روکش تمامفلز و مراقبت از آن
پس از نصب روکش ممکن است مدت کوتاهی طول بکشد تا به آن عادت کنید. بیشتر افراد پس از چند روز دیگر متوجه آن نمی‌شوند.
- 1
چند ساعت اول
تا زمانی که بی‌حسی از بین نرفته، از غذا خوردن و نوشیدنی داغ پرهیز کنید و مراقب باشید گونه یا زبانتان را گاز نگیرید.
- 2
چند روز اول
ممکن است دندان برای مدت کوتاهی به سرما و گرما حساس باشد. این حساسیت معمولاً خودبه‌خود کم میشود.
- 3
چند هفته اول
روکش جدید ممکن است در ابتدا زیر زبان متفاوت حس شود. اگر هنگام گاز گرفتن احساس کردید روکش بلند است، برای کنترل مراجعه کنید؛ معمولاً یک اصلاح کوچک کافی است.
- 4
در درازمدت
روکش می‌تواند سال‌ها استفاده شود. در معاینههای دوره‌ای لبه روکش، لثه و بایت بررسی میشوند.
تمیز کردن روزانه
روکش را مانند دندان طبیعی خود روزی دو بار مسواک بزنید. محل اتصال روکش و لثه و فاصله بین دندان‌ها را با نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
فشار دادن دندان‌ها و دندانقروچه
اگر دندان‌هایتان را به هم فشار می‌دهید یا دندانقروچه دارید، به دندانپزشک بگویید. پلاک شب می‌تواند هم از روکش و هم از دندان‌های دیگرتان محافظت کند.
معاینههای منظم
پوسیدگی زیر روکش، حل شدن سمان در لبه‌ها یا تحلیل لثه اگر زود دیده شوند، راحت‌تر درمان میشوند.
درد یا بلندی هنگام گاز گرفتن
اگر چند روز پس از نصب هنوز هنگام گاز گرفتن درد دارید یا روکش بلند حس میشود، باید بررسی شود.
لق شدن یا افتادن روکش
اگر روکش لق شد یا افتاد، آن را نگه دارید و با کلینیک تماس بگیرید. خودتان سعی نکنید آن را بچسبانید.
تورم لثه یا نشانه‌های حساسیت
قرمزی یا تورم ماندگار لثه اطراف روکش، یا احساس سوزش و خارش در دهان، نیاز به بررسی دارد.
عوامل مؤثر بر هزینه روکش تمامفلز
هزینه روکش تمامفلز به نوع آلیاژ و درمان‌های اضافه‌ای که دندان لازم دارد بستگی دارد. اطلاعات دقیق پس از معاینه و تهیه طرح درمان شخصی شما ارائه میشود.
نوع آلیاژ
بین آلیاژهای پرطلا و آلیاژهای بدون طلا تفاوت آشکاری وجود دارد. در آلیاژهای طلا، قیمت طلا هم اثر می‌گذارد.
درمان‌های پیش از روکش
اگر پیش از روکش به درمان پوسیدگی، ترمیم، درمان ریشه یا پست نیاز باشد، دامنه درمان گسترده‌تر میشود.
تعداد دندان‌ها
یک روکش تکی و طرحی که چند دندان را دربر می‌گیرد، کار لابراتواری متفاوتی لازم دارند.
لثه و بایت
اگر درمان لثه یا اصلاح بایت لازم باشد، این مراحل به طرح اضافه میشوند.
برنامه جلسات
برای بیمارانی که از خارج می‌آیند، زمان لابراتوار بین دو جلسه همراه با مدت اقامت در آنتالیا برنامه‌ریزی میشود.
قبل / بعد
پرسش‌های رایج درباره روکش تمامفلز
آیا روکش تمامفلز همان روکش طلاست؟
روکش طلا نوعی روکش تمامفلز است که از آلیاژ پرطلا ساخته میشود. اما روکش تمامفلز را میتوان از آلیاژهای بدون طلا مانند کبالت کروم هم ساخت. هیچکدام لایه چینی ندارند.
روکش تمامفلز چقدر دوام دارد؟
روکشهای تمامفلز به عمر طولانی شناخته میشوند و ترمیمهایی از طلای ریختگی ثبت شدهاند که بیش از ۵۰ سال در دهان ماندهاند. با این حال عمر روکش از فردی به فرد دیگر فرق میکند و بهداشت دهان، دندانقروچه و معاینههای منظم مستقیماً بر آن اثر دارند.
چرا بافت کمتری از دندان تراشیده میشود؟
فلز حتی در لایه نازک محکم میماند، پس فضای کمتری برای روکش لازم است. روکشهای سرامیکی باید ضخیمتر باشند تا نشکنند، بنابراین دندان بیشتر تراشیده میشود.
روکش تمامفلز چگونه چسبانده میشود؟
معمولاً با سمان دندانی معمولی مانند گلاس آینومر، گلاس آینومر اصلاح‌شده با رزین یا زینک فسفات. چون روکش کاملاً روی دندان می‌نشیند، به آماده‌سازی ویژه سطح که برخی روکشهای سرامیکی لازم دارند نیازی نیست.
آیا روکش فلزی مانع امآرآی میشود؟
روکشهای دندان معمولاً مانع امآرآی نیستند، اما ممکن است تصویر در ناحیه فلز دچار اختلال شود. کافی است پیش از تصویربرداری به تیم رادیولوژی بگویید روکش فلزی دارید.
اگر به فلز حساسیت داشته باشم، میتوانم روکش تمامفلز بگذارم؟
اگر حساسیت شناختهشدهای به فلز دارید، حتماً در معاینه بگویید. بسته به اینکه به کدام فلز حساسیت دارید، میتوان آلیاژ دیگری یا روکش بدون فلز انتخاب کرد.
چند روز باید در آنتالیا بمانم؟
روکش تمامفلز معمولاً به دو جلسه نیاز دارد و بین آنها چند روز برای ساخت روکش در لابراتوار لازم است. مدت دقیق به نیاز شما به درمان پیشین بستگی دارد و پس از معاینه مشخص میشود.
منابع پزشکی
مشاهده منابع پزشکی
بازبینی پزشکی توسط
Nilufar Tulanova Şener
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Eren Koluaçık
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Şerife Nur Kerpiçci
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشکآخرین بازبینی پزشکی: ۲۰ مهر ۱۴۰۵