¿Qué significa esto?
El zumbido consiste en oír un sonido sin que exista una fuente fuera de usted. Ese sonido puede surgir en cualquier punto de la vía auditiva, no solo dentro del oído. Es decir, el zumbido no es por sí mismo una enfermedad, sino un hallazgo. El primer paso de la valoración es la audiometría, porque a buena parte de los zumbidos les acompaña una pérdida de audición que la persona no ha notado.
El detalle que distingue a este síntoma es con qué cambia el sonido. Si al apretar los dientes, al abrir la boca del todo o al girar la cabeza cambian la intensidad o el tono del zumbido, entra en escena la conexión de los músculos de la mandíbula y del cuello con la vía auditiva. Que el sonido vaya y venga al mismo ritmo que su latido es, en cambio, otro cuadro y obliga a investigar causas vasculares.
La relación de la articulación de la mandíbula con el zumbido es un tema conocido, pero se exagera con facilidad. No puede decirse que el tratamiento de la mandíbula vaya a quitar el zumbido; en algunas personas, a medida que ceden las molestias de la articulación y de los músculos, el sonido molesta menos, y en otras el sonido sigue igual. Por eso el orden es este: primero la valoración del otorrinolaringólogo y la audiometría, y después el estudio del peso que tiene la mandíbula.
En el zumbido el orden lo marca la audiometría; entre lo que queda después de esa prueba hay también causas relacionadas con la parte posterior de la nariz y con la articulación de la mandíbula. Los apartados siguientes se ocupan de ese segundo grupo.
Causas probables
¿Qué ayuda en casa?
- Use protección auditiva en los ambientes ruidosos; la carga de ruido puede tanto desencadenar el zumbido como aumentarlo.
- En una habitación en completo silencio el sonido se oye con más fuerza; un sonido de fondo bajo puede facilitar conciliar el sueño.
- Lleve a la consulta la lista de los medicamentos que toma; algunos pueden aumentar el zumbido, pero no deje ninguno por su cuenta.
- No use por su cuenta las gotas y los suplementos que se recomiendan por internet; en el zumbido no hay ningún remedio casero cuyo beneficio se haya demostrado con claridad.
- Si el zumbido es de un solo oído y ha empezado de golpe, sobre todo si además ha bajado su audición
- Si el sonido late al mismo ritmo que su corazón
- Si le acompañan mareo, pérdida de equilibrio o adormecimiento en la cara
- Si ha empezado después de un golpe en la cabeza o de un ruido muy fuerte, como una explosión
- Si hay supuración por el oído, dolor de oído intenso o fiebre
Preguntas frecuentes
- ¿El tratamiento de la articulación de la mandíbula me quitará el zumbido?
- No puede prometerse tal cosa. La relación de la articulación de la mandíbula con el zumbido es un tema conocido, pero no está demostrado que el tratamiento haga desaparecer el sonido. En algunas personas, a medida que ceden las molestias de la articulación y de los músculos, el sonido molesta menos; en otras no cambia nada. Por eso el tratamiento de la mandíbula no se planifica con la promesa de quitar el zumbido.
- ¿A qué profesional debo acudir primero?
- En el zumbido el primer paso es la valoración del otorrinolaringólogo y la audiometría, porque al zumbido le acompaña con frecuencia una pérdida de audición que ha pasado desapercibida. Hablar del peso de la mandíbula sin hacer esa valoración es prematuro. Si por el lado del oído no aparece un hallazgo que lo explique y el sonido cambia con los movimientos de la mandíbula, llega el turno de explorar la articulación temporomandibular y los músculos masticadores.
- Lo oigo más por la noche, ¿está empeorando lo mío?
- La mayoría de las veces eso no significa que esté empeorando. Cuanto más silencioso está el ambiente, más se destaca el sonido que nace dentro, y en la cama no queda ningún estímulo que le distraiga. Que el sonido suba también de forma continua durante el día, que se concentre en un solo oído o que baje su audición tiene, en cambio, otro significado y exige una valoración.
Este contenido es informativo y no sustituye una exploración presencial. Los síntomas se solapan entre enfermedades; el diagnóstico solo puede hacerse clínicamente.