Diabetes und Zahnfleisch: eine wechselseitige Beziehung

Unter den Themen zum Zusammenhang zwischen Mund- und Allgemeingesundheit ist der Zusammenhang zwischen Diabetes und Zahnfleischerkrankungen am besten belegt. Anders als bei vielen anderen Zusammenhängen ist die Richtung hier wechselseitig: Diabetes erhöht das Risiko für Zahnfleischerkrankungen, und fortgeschrittene Zahnfleischerkrankungen können die Blutzuckerkontrolle erschweren.

Wie beeinflusst Diabetes das Zahnfleisch?

• Ein hoher Blutzuckerspiegel schwächt die Reaktion der Immunzellen auf Bakterien.
• Veränderungen in kleinen Blutgefäßen beeinflussen die Durchblutung des Zahnfleisches und damit die Heilung.
• Ein verringerter Speichelfluss führt zu Mundtrockenheit, wodurch das Risiko für Karies und Pilzinfektionen steigen kann.
• Die Wundheilung verlangsamt sich. Dadurch kann sich der Heilungsverlauf nach Zahnextraktionen und chirurgischen Eingriffen verlängern.

Daher treten Zahnfleischerkrankungen bei Menschen mit schlecht eingestelltem Blutzucker sowohl häufiger auf als auch schneller voran. Bei Menschen mit guter Blutzuckerkontrolle ist das Risiko ähnlich wie bei Menschen ohne Diabetes. Entscheidend ist nicht die Diagnose selbst, sondern der Grad der Kontrolle.

Wie beeinflussen Zahnfleischerkrankungen den Blutzucker?

Fortgeschrittene Zahnfleischerkrankungen bilden im Körper eine anhaltende Entzündungsquelle. Es wird angenommen, dass dies die Insulinresistenz erhöhen und die Blutzuckerkontrolle erschweren kann. Es gibt Studien, die nach einer Zahnfleischbehandlung eine messbare Verbesserung eines Langzeitmarkers des Blutzuckers berichtet haben.

Praktische Hinweise für Menschen mit Diabetes

• Informieren Sie Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt über Ihre Diabetesdiagnose, die von Ihnen eingenommenen Medikamente und Ihre letzten Blutzuckerwerte.
• Versuchen Sie, Termine so zu legen, dass Ihre Mahlzeiten- und Medikamentenroutine nicht beeinträchtigt wird. Ein längerer Eingriff auf nüchternen Magen kann zu einem Abfall des Blutzuckers führen.
• Betrachten Sie Symptome wie Zahnfleischbluten, Zahnfleischrückgang oder Mundtrockenheit nicht als gewöhnliche Begleiterscheinungen von Diabetes.
• Wenn ein chirurgischer Eingriff geplant ist, beeinflusst der Grad der Blutzuckerkontrolle die Heilungsdauer. Dies wird gemeinsam von den behandelnden Ärztinnen und Ärzten beurteilt und geplant.
• Bei Mundtrockenheit können eine höhere Wasserzufuhr und Optionen zur Förderung des Speichelflusses, etwa zuckerfreier Kaugummi, hilfreich sein.

Das erste Anzeichen eines bislang unerkannten Diabetes kann sich im Mund zeigen

Bei einigen Menschen wird Diabetes diagnostiziert, nachdem wiederkehrende Zahnfleischabszesse, schnell fortschreitende Zahnfleischerkrankungen oder anhaltende Mundtrockenheit festgestellt wurden. Daher kann eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt eine Blutzuckeruntersuchung empfehlen, wenn eine Zahnfleischerkrankung ungewöhnlich schnell und im Verhältnis zum Gesamtbild unverhältnismäßig stark fortschreitet.

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Untersuchung. Behandlungsentscheidungen sollten erst nach einer klinischen Beurteilung getroffen werden.