ماذا يعني هذا؟
تحت مخاطية الشفة والخدّ والحنك مئات الغدد اللعابية الصغيرة، تفتح كلٌّ منها على السطح بقناة بدقّة الشعرة. وعضّ الشفة، أو تعلّقها بحافة سنّ حادّة، أو مصّ الشفة باستمرار، قد يهرس إحدى هذه القنوات ويمزّقها. فلا يصل الإفراز إلى السطح، ويتجمّع في النسيج المحيط ويرفع المخاطية كالقبّة. وأكثر موضع تستقرّ فيه هو الوجه الداخلي للشفة السفلى؛ وهي غير مؤلمة عادةً، وليّنة، وتتحرّك عند تحريكها باللسان.
وما يميّز هذه الفقاعة عن باقي فقاعات الفم هو حكايتها: تمتلئ وتفرغ. فتكبر خلال أيام، ثم تفرغ من تلقاء نفسها أو عند فقئها، ثم تمتلئ من جديد في النقطة نفسها تماماً خلال أسبوع أو أسبوعين. وهذه الدورة صفة مميِّزة. أما في الحالات الفيروسية فتظهر الفقاعات على شكل مجموعات، وتحرق، وتُكوّن قشرة خلال أيام، ولا تمتلئ من جديد. والتورّم التحسّسي ليس قبّة واحدة، بل انتفاخ يغطّي مساحة واسعة بلا حدود واضحة. أما التورّم تحت اللسان الذي يكبر حتى يرفع أرضية الفم، ويكون في جهة واحدة ومائلاً إلى الزرقة، فقد يكون مصدره غدة أكبر ويسلك طريقاً آخر.
والفقاعة التي تمتلئ وتفرغ أسابيع لا يُتوقع عادةً أن تزول تماماً من تلقاء نفسها، لأن الغدة التي تسرّب الإفراز باقية في مكانها. ولذلك حين يُجرى تدخّل لا يُفرَّغ المحتوى وحده، بل تُؤخذ معه الغدة الصغيرة المسرِّبة. وفي الحالات التي يُفرَّغ فيها السائل فقط، يُتوقع أن تعود الحالة نفسها. كما أنه لا يمكن معرفة ما هي الفقاعة بالنظر إلى السائل داخلها؛ فالنسيج المأخوذ يُرسَل إلى الفحص.
معظم الفقاعات المملوءة بسائل في الفم تُفسَّر بمسلك لعابي متأذٍّ؛ غير أن التورّمات الكبيرة في جهة واحدة تحت اللسان تنشأ بطريقة أخرى. والعناوين التالية تفرّق بين هاتين الحكايتين.
الأسباب المحتملة
ما الذي يعين في المنزل؟
- لا تفقأ الفقاعة بإبرة أو بظفرك أو بسنّك؛ فحتى لو فرغت، يبقى المصدر في مكانه فتمتلئ من جديد في أغلب الأحيان، وقد يلتهب السطح المفتوح.
- حاول أن تنتبه إن كانت لديك عادة عضّ الشفة أو مصّها أو العبث بها باللسان باستمرار؛ فهذه العادات أكثر أسباب التكرار.
- دوّن في كم يوم تكبر الفقاعة، وهل تنفقئ، وبعد كم من الوقت تعود؛ فهذه الدورة تفيد مباشرةً في الفحص.
- إذا كنت تظنّ أن في المنطقة نفسها حافة سنّ حادّة أو حافة تركيبة، فلا تحاول برْدها بنفسك، بل اذكرها في الفحص؛ فالتكرار لا يُمنَع من دون إزالة الاحتكاك.
- إذا كان التورّم يكبر بسرعة ويصعّب عليك تحريك لسانك أو البلع.
- إذا كبر التورّم تحت اللسان حتى رفع أرضية الفم.
- إذا احمرّ سطح التورّم وسخن وصار مؤلماً، أو رافقته حرارة.
- إذا كان التورّم قاسياً لا ليّناً ولا يتحرّك بالإصبع.
- إذا كان ما تحت فكّك ينتفخ أيضاً أثناء الأكل ثم ينزل بعد انتهاء الطعام.
الأسئلة الشائعة
- هل تزول من تلقاء نفسها؟
- قد يفرغ جزء من الفقاعات الصغيرة الحديثة ولا يمتلئ مرة أخرى. لكن في فقاعة تمتلئ وتفرغ منذ أسابيع لا يُتوقع عادةً شفاء تام من تلقاء نفسه؛ فالتكرار وارد ما دامت الغدة المسرِّبة في مكانها. وطول المدة ليس مبرّراً لتأجيل الفحص.
- هل يضرّ إن فقأتها؟
- الفقء لا يؤدي في أغلب الأحيان إلى مشكلة خطيرة، لكنه لا ينفع أيضاً؛ فالفقاعة تمتلئ من جديد في النقطة نفسها. كما أن تكرار الفقء والالتئام قد يترك نسيجاً متصلّباً في المنطقة، وهذا قد يصعّب التدخّل لاحقاً. ونشوء التهاب من السطح المفتوح وارد أيضاً.
- لماذا تظهر دائماً في المكان نفسه؟
- لأن القناة المتأذّية والغدة الصغيرة المرتبطة بها موجودتان هناك. وكلما حاولت القناة أن تُصلَح، تسرّب الإفراز مرة أخرى إلى النسيج المحيط. وإذا أُضيفت إلى ذلك عادة تجرح تلك النقطة أو حافة سنّ حادّة، استمرّت الدورة. ولإيقاف التكرار يُنظر إلى الغدة وإلى العامل الجارح معاً.
هذا المحتوى للمعلومات العامة ولا يغني عن الفحص الشخصي. تتشارك الأمراض أعراضًا كثيرة، والتشخيص لا يكون إلا سريريًا.