İltihap nasıl başlar ve nasıl ilerler?
Diş yüzeyinde biriken bakteri plağı temizlenmediğinde sertleşir ve diş taşına dönüşür. Diş eti bu birikime iltihapla tepki verir: kızarır, şişer ve fırçalarken kanar. Bu aşamaya gingivitis denir ve tedaviyle tamamen geri dönebilir.
İltihap devam ederse diş eti ile diş arasında cep oluşur ve süreç dişi tutan kemiğe ilerler. Bu aşama periodontitis olarak adlandırılır. Kaybedilen kemik kendiliğinden yerine gelmez; tedavinin amacı ilerlemeyi durdurmaktır.
Kanama en sık göz ardı edilen belirtidir. Sağlıklı diş eti fırçalarken kanamaz; kanama sert fırçalamanın değil, neredeyse her zaman iltihabın işaretidir.
Hangi belirtiler değerlendirilir?
Muayenede diş etinin görünümü, cep derinliği ve röntgende kemik seviyesi birlikte incelenir.
- Fırçalarken veya diş ipi kullanırken kanama
- Kızarık, şiş ve dokunmaya duyarlı diş etleri
- Ağızda geçmeyen kötü koku
- Dişlerin uzamış görünmesi veya aralarının açılması
- Dişlerde hafif sallanma hissi
Tedavi ve sonrasında bakım
Erken aşamada tedavi çoğunlukla diş taşı temizliği ve fırçalama tekniğinin düzenlenmesinden oluşur. Cep oluşmuşsa küretaj gündeme gelir; ilerlemiş durumlarda cerrahi bir yaklaşım gerekebilir.
Tedavinin kalıcılığı büyük ölçüde evdeki bakıma bağlıdır. Ara yüzlerin temizlenmesi çoğu kişide eksik kalan adımdır; plak en çok orada birikir ve fırça oraya ulaşmaz.
Şeker hastalığı, sigara kullanımı ve bazı ilaçlar iltihabın seyrini etkiler. Bu durumlar varsa kontrol aralığı buna göre planlanır.