Choroba dziąseł a zdrowie seksualne: co mówią badania?

Na pierwszy rzut oka ten tytuł może wydawać się łączyć dwa niezwiązane obszary. Przeglądy publikowane w ostatnim dziesięcioleciu pokazują jednak, że zaburzenia erekcji zgłaszane są częściej u mężczyzn z zaawansowaną chorobą dziąseł. Pomijając to, jak trudno bywa o tym rozmawiać, wyjaśnienie u podłoża jest właściwie dość mechaniczne: oba schorzenia wiążą się ze zdrowiem naczyń.

Co wykazały badania

Przeglądy łączące badania obserwacyjne obejmujące setki tysięcy osób pokazują, że mężczyźni z zapaleniem przyzębia znacznie częściej zgłaszają zaburzenia erekcji. Ta różnica utrzymuje się nawet po uwzględnieniu wieku i znanych czynników ryzyka.

Proponowane wyjaśnienie: wewnętrzna wyściółka naczyń krwionośnych

Erekcja zależy od regulacji przepływu krwi w naczyniach prącia. Tę regulację prowadzi śródbłonek, czyli warstwa wyściełająca wewnętrzną powierzchnię naczyń krwionośnych. Długotrwały stan zapalny może upośledzać funkcję tej warstwy. Zapalenie przyzębia jest również źródłem długotrwałego stanu zapalnego w organizmie.

Ponieważ naczynia krwionośne prącia są węższe niż naczynia zaopatrujące serce, skutki dysfunkcji śródbłonka mogą ujawnić się tam wcześniej. Dlatego część lekarzy uważa zaburzenia erekcji za wczesny wskaźnik zdrowia naczyń.

Granice dowodów

• Większość badań to badania obserwacyjne, więc nie potrafią powiedzieć, które schorzenie pojawiło się pierwsze.
• Funkcję erekcji mierzono zwykle kwestionariuszami wypełnianymi samodzielnie, a nie metodami obiektywnymi.
• Cukrzyca, palenie, otyłość i brak ruchu podnoszą ryzyko obu schorzeń, więc część związku może wynikać z tego wspólnego tła.
• Część badań donosiła o poprawie po leczeniu dziąseł, ale są one małe, a ich wyników nie uważa się za rozstrzygające.

Co to oznacza w praktyce

Dla kogoś, kto doświadcza zaburzeń erekcji, przesłanie nie brzmi: wizyta u dentysty rozwiąże problem. Bardziej przydatny wniosek jest taki, że to schorzenie zwykle nie występuje w oderwaniu i może być pierwszym znakiem ukrytej choroby naczyniowej albo metabolicznej. Podobnie zaawansowanej choroby dziąseł nie należy postrzegać wyłącznie jako problemu jamy ustnej, tylko jako znalezisko, które trzeba ocenić razem ze zdrowiem ogólnym.

Kroki zapobiegawcze wspólne dla obu schorzeń są te same: rzuć palenie, trzymaj cukier we krwi pod kontrolą, regularnie się ruszaj i dbaj o jamę ustną.

Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje osobistego badania. Decyzje o leczeniu powinny zapadać wyłącznie po ocenie klinicznej.