¿Cuál es la diferencia entre E.max y el circonio?
E.max es el nombre comercial de una vitrocerámica de disilicato de litio. Su punto fuerte es el aspecto: es translúcida, de modo que la luz entra en la corona y se refleja de forma muy similar a como lo hace en un diente natural. Se fija al diente con una técnica adhesiva.
El circonio, o dióxido de circonio, es una cerámica blanca que en su forma clásica no contiene vidrio. Es, con diferencia, el más resistente de los dos, lo que lo hace adecuado para dientes posteriores y puentes. El circonio clásico es más opaco. Los tipos más recientes y translúcidos se ven más naturales, aunque ceden parte de esa resistencia.
Ninguno contiene metal, por lo que no aparece la línea gris junto a la encía de las antiguas coronas de metal-porcelana. Ambos se fabrican digitalmente a partir de un escaneado de sus dientes y pueden igualarse al color de los dientes vecinos.
Material
E.max: vitrocerámica de disilicato de litio. Circonio: cerámica de dióxido de circonio.
Aspecto
E.max: muy translúcido, muy cercano al esmalte. Circonio: más opaco en su forma clásica, más natural en los tipos translúcidos recientes.
Resistencia
E.max: suficiente para coronas unitarias, sobre todo en la zona anterior. Circonio: bastante más resistente, adecuado para dientes posteriores y puentes.
Disimular un diente oscuro
E.max: un diente oscuro puede transparentarse. Circonio: tapa mejor los cambios de color y los postes metálicos.
¿Dónde encaja mejor cada material?
Estas son las pautas habituales. Su dentista puede aconsejarle otra cosa para sus dientes.
E.max en los dientes anteriores visibles
Cuando lo más importante es un resultado natural y translúcido y las fuerzas de masticación son moderadas, E.max suele ser la primera opción.
Circonio en dientes posteriores y puentes
Los molares soportan las mayores fuerzas y un puente salva un hueco. En ambos casos hace falta el material más resistente.
Circonio en dientes con cambio de color
Un diente endodonciado que se ha oscurecido, o uno con poste metálico, queda mejor cubierto con una cerámica más opaca.
Bruxismo
Con un bruxismo intenso suele preferirse el circonio, y se aconseja una férula de descarga para proteger cualquier restauración.
Igualar las coronas vecinas
Si ya tiene coronas cerca, utilizar el mismo material facilita igualar el color.
E.max en puentes largos de la zona posterior
La vitrocerámica no es lo bastante resistente para salvar varios dientes posteriores ausentes.
Cualquiera de los dos sobre un diente sin tratar
La caries, la inflamación de la encía o una raíz infectada deben tratarse antes de fabricar cualquier corona.
Límites y riesgos de los dos materiales
Una corona de cualquiera de los dos materiales puede durar muchos años. Esto es lo que puede fallar.
Fractura o desprendimiento
E.max puede fracturarse con cargas elevadas. En el circonio recubierto de porcelana puede saltar el recubrimiento, mientras que el circonio de una sola pieza es muy resistente.
El tallado es permanente
Para cualquier corona hay que tallar el diente, y eso no tiene vuelta atrás. Un diente con corona necesitará siempre una corona.
Sensibilidad o problemas del nervio
Un diente tallado puede estar sensible durante un tiempo. En alguna ocasión el nervio no se recupera y hace falta una endodoncia.
Caries en el borde de la corona
La corona no tiene caries, pero el diente en su borde sí puede tenerla. La limpieza diaria junto a la encía es importante.
¿Cómo se elige el material para cada diente?
La decisión se toma diente por diente después de la revisión.
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Revisión y comprobación de la mordida
El dentista valora cada diente, la mordida y los signos de bruxismo, y hace radiografías si son necesarias.
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Valoración del color y de la sonrisa
Se registran el color de sus dientes, el del diente que se va a cubrir y cuánto se ve al sonreír.
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Material según la posición
Los dientes anteriores de color sano suelen recibir E.max. Los posteriores, los puentes y los dientes oscuros suelen recibir circonio.
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Prueba antes de la colocación
Las coronas se prueban para comprobar forma, color y mordida antes de fijarlas de manera definitiva.
Otras opciones relacionadas que puede comentar
La corona no es la única forma de restaurar un diente o mejorar su aspecto.
Carillas
Una lámina fina de cerámica sobre la cara visible del diente, con mucho menos tallado que una corona.
Bonding de composite
Material de empaste del color del diente que se modela directamente sobre él, normalmente con poco o ningún tallado.
Blanqueamiento
Si lo único que le preocupa es el color y los dientes están sanos, puede bastar con un blanqueamiento.
Cómo fabrica las coronas Papatya Dental Clinic
Pregunte qué material está previsto para cada diente y por qué.
Laboratorio propio
Las coronas se fabrican en el laboratorio CAD/CAM de la clínica, de modo que el color y la forma pueden ajustarse durante su visita.
Planificación digital
Las coronas se diseñan digitalmente a partir de un escaneado o una impresión de sus dientes.
Prueba antes de la colocación definitiva
Usted ve las coronas en boca y puede opinar sobre la forma y el color antes de que se fijen.
Después de colocar las coronas
No hay cirugía, y la mayoría de las personas vuelve a comer con normalidad en uno o dos días.
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Los primeros días
Es habitual una ligera sensibilidad al frío y al calor, que suele desaparecer.
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Las primeras semanas
Avise a su dentista si nota una corona alta al morder, para que pueda ajustarla.
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A largo plazo
Las coronas se revisan en sus visitas periódicas junto con la encía que las rodea.
Limpie cada día junto a la encía
Cepíllese dos veces al día y limpie entre los dientes con hilo o cepillos interdentales, prestando atención al borde de cada corona.
Proteja sus coronas
No use los dientes para abrir cosas y lleve una férula de descarga si aprieta o rechina los dientes.
Dolor o sensibilidad que van a más
Póngase en contacto con la clínica si un diente con corona duele cada vez más en lugar de calmarse.
Corona que se mueve, se ha astillado o queda alta
No mastique con ella y avise para que se pueda revisar.
¿Qué determina su plan de tratamiento?
El plan se confirma tras la revisión. Estos son los factores que más influyen.
Número de dientes
Una corona, varias coronas y un diseño completo de sonrisa se planifican de forma distinta.
Posición de cada diente
En un mismo plan, los dientes anteriores y los posteriores pueden ir en materiales diferentes.
Estado de los dientes
Los empastes, las endodoncias o el tratamiento de encías previos añaden pasos.
Coronas o carillas
Si queda suficiente esmalte sano, puede ser posible una carilla más fina en lugar de una corona completa.
Antes / Después

Preguntas frecuentes sobre las coronas E.max y de circonio
¿Es mejor E.max que el circonio?
No en general. E.max suele verse más natural en los dientes anteriores. El circonio es más resistente y conviene en dientes posteriores, puentes y dientes oscuros.
¿Cuál se ve más natural?
E.max es más translúcido, por lo que se elige a menudo para la zona anterior. El circonio translúcido actual ha reducido la diferencia y también puede verse muy natural.
¿Cuál dura más?
Los dos pueden durar muchos años. La duración depende de la posición del diente, de la mordida, del bruxismo y de la higiene.
¿Puedo llevar los dos materiales en la misma boca?
Sí. Muchos planes usan E.max delante y circonio detrás. Los colores se igualan para que no se note la diferencia.
¿Se talla más el diente con alguno de ellos?
Las cantidades son parecidas. En algunos casos el circonio puede hacerse más fino, y las carillas requieren mucho menos tallado que cualquiera de los dos tipos de corona.
¿Estas coronas llevan metal?
No. Tanto E.max como el circonio son totalmente cerámicos, así que no hay borde metálico junto a la encía.

