Потемнение зуба после травмы: о чём говорит цвет

Почему цвет меняется не сразу

Удар повреждает мелкие сосуды внутри зуба. При кровотечении красящие вещества крови проникают в тончайшие канальцы твёрдой ткани и со временем темнеют там. Чтобы изменение стало заметным снаружи, окраска должна распространиться достаточно широко. Поэтому разницу замечают обычно не на следующее утро, а через недели или даже месяцы после удара.

Розовый, серый, жёлтый: о чём говорит оттенок

Сам по себе цвет диагноза не даёт, но задаёт направление. Стоматологу важны две вещи: какой оттенок вы заметили первым и как он изменился с тех пор. Зуб удобнее рассматривать при дневном свете и рядом с соседними зубами.

• Розоватый оттенок обычно остаётся после свежего кровотечения внутри зуба. Он появляется в первые недели и нередко бледнеет сам.
• Серый или тёмно-коричневый цвет скорее говорит о том, что живая ткань внутри зуба погибла. Такой оттенок за месяцы может стать глубже.
• Желтоватый и матовый зуб обычно означает, что внутри образовалась дополнительная твёрдая ткань. Такой зуб чаще всего жив, но его канал сужается.

Отсутствие боли ничего не доказывает

Большинство зубов, потемневших после удара, не болят. Когда ткань внутри зуба погибает, вместе с ней исчезает и чувствительность, и наступает тихий период. За это время у верхушки корня может незаметно развиться воспаление, которое впервые видно на снимке. Отсутствие боли не заменяет наблюдения: изменивший цвет зуб осматривают через определённые промежутки.

У молочных зубов всё идёт иначе

После падения передние молочные зубы часто становятся серыми. Одни из них частично возвращают прежний цвет, другие остаются тёмными и всё же не беспокоят до самой смены. Тёмный молочный зуб не всегда требует лечения корневых каналов. Важен не оттенок, а наличие пузырька на десне, отёка, боли и то, начал ли зуб шататься. Постоянный зуб, который растёт под ним, наблюдают по снимкам.

Часть изменений проходит сама

Не всякое потемнение остаётся навсегда. Розоватые и слегка серые оттенки первых месяцев могут посветлеть, если ткань внутри зуба восстанавливается. Обычно это становится ясно в течение 2–6 месяцев и у разных людей идёт по-разному. Посветление считается хорошим признаком, но само по себе оно не доказывает, что зуб здоров, и осмотры продолжаются.

Зуб, получивший удар, может изменить цвет и через несколько лет, поэтому наблюдение измеряют годами, а не неделями.

Что делают на осмотре

Зуб сравнивают с соседними и часто фотографируют для истории. Холодовые и электрические пробы показывают, отвечает ли он ещё; сразу после удара такие пробы могут ввести в заблуждение, поэтому их повторяют позже. Снимок показывает, изменилось ли что-то у верхушки корня. В первый год осмотры бывают чаще, дальше промежутки увеличиваются.

Что можно сделать с тёмным зубом

Если зуб жив, часто достаточно наблюдения. Если ткань внутри погибла, сначала проводят лечение корневых каналов, а затем внутрь зуба закладывают отбеливающее средство, чтобы осветлить оттенок. Получается это не у всех зубов одинаково, и часть цвета за годы может вернуться. Когда осветления недостаточно, на переднюю поверхность приклеивают композит или рассматривают винир. Выбор зависит от состояния корня и от того, сколько здоровой ткани осталось.

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.