Hva avgjør hvor lenge et tannimplantat varer

Et implantat kan ikke få hull, men vevet rundt det kan bli sykt

Et implantat er en titanskrue satt i kjevebenet. Bakteriene bak karies kan ikke skade titan, så selve implantatet får aldri et hull. Skruen blir likevel ikke stående naken: tannkjøtt legger seg rundt den, og kjevebenet holder den. Hvor lenge den varer, kommer an på hvor friske de to vevene holder seg.

I en naturlig tann ligger et tynt lag bindevev mellom roten og benet. Det tar opp noe av tyggekraften og holder betennelse tilbake en stund. Et implantat har ikke et slikt lag; skruen møter benet direkte. Betennelse som starter ved tannkjøttkanten, når derfor benet tidligere.

Det finnes ikke ett svar på hvor mange år

Ingen kan si på forhånd hvor mange år et implantat vil vare. Den samme skruen, den samme tannlegen og den samme kronen gir ulike resultater hos to personer. Munnhygiene, tilstanden til benet, røyking og tyggebelastning varierer fra person til person, og hver eneste av dem flytter tidslinjen. Derfor kan intet implantat ærlig kalles en løsning for livet.

Peri-implantitt går stille framover

Sykdom rundt et implantat utvikler seg i to trinn. Først blir tannkjøttet betent: det blør når du pusser, ser rødt ut og kjennes hovent. På det stadiet har ikke ben gått tapt, og bildet kan fortsatt snus. Uten behandling når betennelsen benet, og ben som har løst seg opp, vokser ikke tilbake av seg selv.

Det vanskelige er at dette sjelden gjør vondt. Det finnes som regel ikke noe varselsignal av den typen tannverk gir, og innen et implantat kjennes løst, er bentapet allerede langt framme. Blødning når du pusser, en tannkjøttkant som har trukket seg tilbake, eller en glipe som dukker opp i kanten av kronen, er de tidlige varslene. Merker du ett av dem, ikke utsett et besøk hos tannlegen. Sprer hevelsen seg til ansiktet, eller kommer det feber eller puss, oppsøk tannlege samme dag.

Daglig renhold er vanen som endrer mest

Kronen på et implantat har en litt annen form enn en naturlig tann og kan etterlate en hylle ved tannkjøttkanten som er tungvint å nå. Plakk samler seg der. Å pusse to ganger om dagen holder ikke alene; mellomrommene mellom tennene trenger sin egen rengjøring hver dag.

• Puss to ganger om dagen med en myk børste, med busten vinklet mot tannkjøttkanten.
• Bruk en mellomromsbørste eller tanntråd daglig; plakk bygger seg mest opp i de mellomrommene.
• La en tannlege velge størrelsen på mellomromsbørsten; en som presses på plass, skader tannkjøttet.
• En vannspyler står ved siden av rengjøring mellom tennene framfor å erstatte den.
• Er en del av kronen umulig å rengjøre, si fra om det ved neste kontroll.

Røyking og tilstander som ikke er under kontroll

Røyking setter ned blodstrømmen i tannkjøttet og svekker forsvaret mot betennelse. Bentap rundt implantater ses oftere hos røykere og går raskere. Tilhelingen er også vanskeligere når blodsukkeret ligger høyt over lengre tid; hos folk med godt regulert diabetes faller den ekstra risikoen stort sett bort. Noen medisiner som virker på tannkjøttet, endrer bildet også.

Hver risiko ser liten ut alene; det som virkelig belaster vevet rundt et implantat, er måten de legger seg oppå hverandre på.

Hvordan tanngnissing belaster et implantat

En naturlig tann gir litt etter under hard belastning, og de fleste kjenner at det skjer. Et implantat har ingen slik ettergivenhet, så kraften går rett inn i skruen og benet. Løse skruer, avskallet porselen og brukne distanser (delen som forbinder skruen med kronen) dukker oftere opp hos folk som gnisser tenner om natten. En nattskinne er den vanlige måten å ta noe av den belastningen av på.

Dette skjer på en kontroll

Å kontrollere et implantat er ikke det samme som å kontrollere en tann. Tannkjøttlommen måles med en fin sonde, eventuell blødning noteres, og dybden sammenlignes med forrige avlesning. Et røntgenbilde tatt med faste mellomrom viser bennivået rundt skruen; det som sier noe, er ikke ett enkelt bilde, men to tatt fra samme vinkel og sammenlignet.

Instrumentene som brukes til rengjøring, er også andre: mykere tupper foretrekkes framfor metalltupper som riper titan, fordi plakk fester seg lettere til en ripet flate. Skruen som holder kronen, kontrolleres og strammes igjen om den har løsnet. Intervallet er ikke det samme for alle; røykere og folk som allerede har mistet ben, ses oftere.

Dette innholdet er til generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse.