Munnhelse og immunforsvar: slik påvirker de hverandre

Dette endrer seg i munnen når immunforsvaret svekkes

Munnen er en av de tettest befolkede flatene i kroppen. Bakterier og gjærsopp lever der hele tiden, og immunforsvaret holder dem i balanse. Når den balansen glipper, er munnen ofte stedet det viser seg først: et hvitt belegg på kinnslimhinnen, sår som stadig kommer tilbake, tannkjøtt som blør ved lett berøring. Sår og stedet etter en trekking lukker seg også saktere enn vanlig.

• Et hvitt belegg på kinnet, tungen eller ganen som lar seg tørke av og etterlater en rød, øm flate under
• Sår som kommer tilbake flere ganger i måneden og er sene om å lukke seg
• Tannkjøtt som blør mer når du pusser og er rødt langs kanten
• Sprekker og skorper i munnvikene
• Tilheling som går tregere enn ventet etter en trekking eller en liten skade

Hvorfor spyttet teller som en del av forsvaret ditt

Spytt gjør mer enn å holde munnen fuktig. Forsvarsproteinene i det bremser bakterier og gjærsopp, og selve strømmen skyller bort matrester og syre. Når munnen tørker ut, svikter begge de jobbene på én gang. Noen medisiner, strålebehandling mot hode og hals, og sykdommer som rammer spyttkjertlene, setter ned strømmen, og karies og soppinfeksjon er vanligere hos disse pasientene.

Hva langvarig tannkjøttbetennelse krever av kroppen

Den andre retningen får langt mindre oppmerksomhet. Et tannkjøtt som har vært betent i årevis, oppfører seg som et sår inne i munnen som aldri lukker seg helt. Bakterieprodukter krysser den flaten inn i vevet, holder immunforsvaret opptatt døgnet rundt, og betennelsesbyrden i kroppen stiger. Dette vises tydeligst ved diabetes: tannkjøttbetennelse gjør blodsukkeret vanskeligere å styre, og dårlig styrt blodsukker betenner tannkjøttet lettere.

Sammenhenger mellom tannkjøttsykdom og hjertesykdom, revmatisk sykdom og forløpet av et svangerskap diskuteres også. Det bildet er mindre avklart enn diabetesbildet, og at to ting dukker opp sammen, viser ikke at den ene forårsaker den andre. Uansett står dette fast: å få betennelsen ned krever ikke noe ekstra av kroppen.

Styrker det immunforsvaret å stelle munnen

Det korte svaret er nei. Pussing løfter ikke immunforsvaret, og den legger ikke til noe ekstra skjold mot infeksjon. Det den gjør, er enklere og virkelig: den reduserer kilden til betennelse immunforsvaret må håndtere. Derfor er setningen «munnstell styrker immunforsvaret» overdrevet. Den presise versjonen går motsatt vei: en forsømt munn gir immunforsvaret ekstra arbeid.

Tannlegekontroll når immunforsvaret er dempet

Cellegift, medisinene som brukes etter en organtransplantasjon og lange kurer med immundempende behandling svekker alle kroppens forsvar. Hos disse pasientene blir ikke alltid en liten infeksjon i munnen værende; den kan komme inn i blodet og bli en sykdom i hele kroppen. Derfor kommer tannlegekontrollen før slik behandling starter. Knekte tenner, framskreden tannkjøttsykdom og dyp karies tas hånd om på forhånd.

Det riktige tidspunktet for en tannlegekontroll ligger før immunforsvaret dempes; etterpå kan selv det minste inngrep måtte vente.

Hvilke symptomer som ikke venter

Ved symptomene under skal du ikke telle dager, uansett om immunforsvaret ditt er svekket eller ikke: oppsøk tannlege- eller legehjelp samme dag. Hos en som har dempet immunforsvar, beveger disse problemene seg raskere, men det haster like mye for alle. Feber sammen med smerter i munnen er en annen situasjon enn tannverk alene, og den må vurderes uten opphold.

• Feber sammen med smerter i munnen, tannverk eller hovent tannkjøtt
• Hevelse som sprer seg til ansiktet, under øyet eller nedover halsen
• Vansker med å åpne munnen eller å svelge
• Tannkjøttblødning som ikke vil stanse
• Et sår i munnen som ikke har grodd på mer enn to uker

Dette innholdet er til generell informasjon og erstatter ikke en undersøkelse.