صحة الفم والمناعة: علاقة تسير في اتجاهين

ما الذي يتغير في الفم عند ضعف المناعة

الفم من أكثر أسطح الجسم ازدحامًا بالكائنات الدقيقة. توجد فيه البكتيريا والخمائر باستمرار، ويحافظ الجهاز المناعي على توازنها. وحين يختل هذا التوازن يظهر الأثر في الفم أولًا في الغالب: طبقة بيضاء على بطانة الخد، وقرح تعاود الظهور مرة بعد مرة، ولثة تنزف عند أدنى ملامسة. كذلك تلتئم الجروح وموضع قلع السن أبطأ من المعتاد.

• طبقة بيضاء على الخد أو اللسان أو سقف الفم تزول بالمسح وتترك تحتها سطحًا محمرًا مؤلمًا
• قرح تتكرر عدة مرات في الشهر وتتأخر في الالتئام
• لثة تنزف أكثر عند التنظيف بالفرشاة ويحمرّ طرفها
• تشقق وتقشر في زاويتي الفم
• التئام أبطأ من المتوقع بعد قلع سن أو بعد جرح صغير

لماذا يُعد اللعاب جزءًا من دفاع الجسم

اللعاب لا يرطّب الفم فحسب. فالبروتينات الدفاعية فيه تكبح البكتيريا والخمائر، وتدفق اللعاب نفسه يجرف بقايا الطعام والحمض. وحين يجف الفم تتعطل الوظيفتان معًا. بعض الأدوية والعلاج الإشعاعي في منطقة الرأس والرقبة وأمراض الغدد اللعابية تقلل التدفق، ويكثر لدى هؤلاء التسوس وفطريات الفم.

ماذا تحمّل اللثة الملتهبة منذ سنوات للجسم

الاتجاه الآخر يمر دون انتباه في الغالب. اللثة الملتهبة منذ سنوات تتصرف كجرح داخل الفم لا ينغلق تمامًا. تعبر نواتج البكتيريا هذا السطح إلى الأنسجة فتشغل الجهاز المناعي على مدار الساعة، ويرتفع عبء الالتهاب في الجسم. وأوضح ما يظهر ذلك في السكري: التهاب اللثة يصعّب ضبط سكر الدم، وسكر الدم غير المضبوط يلهب اللثة بسهولة أكبر.

تُناقَش أيضًا صلات بين أمراض اللثة وأمراض القلب والأوعية والأمراض الروماتيزمية ومسار الحمل. هذه الصورة أقل وضوحًا من صورة السكري، واجتماع أمرين في وقت واحد لا يبيّن أن أحدهما سبب الآخر. ويبقى صحيحًا في الحالين أن خفض الالتهاب لا يطلب من الجسم شيئًا إضافيًا.

هل تقوي العناية بالفم المناعة

الجواب المختصر لا. تنظيف الأسنان لا يرفع الجهاز المناعي ولا يضيف حماية إضافية من العدوى. وما يفعله أبسط من ذلك وأصدق: يقلّل مصدر الالتهاب الذي على المناعة أن تتعامل معه. لذلك فعبارة «العناية بالفم تقوي المناعة» مبالغ فيها. والصحيح هو العكس: الفم المهمل يضيف عملًا زائدًا على المناعة.

فحص الأسنان عند تثبيط المناعة

العلاج الكيميائي والأدوية المستعملة بعد زراعة عضو والعلاجات الطويلة التي تثبّط المناعة تُضعف الدفاع. وعند هؤلاء قد لا تبقى عدوى صغيرة في الفم في مكانها، بل تدخل الدم وتتحول إلى حالة عامة. لذلك يجري فحص الأسنان قبل بدء علاج من هذا النوع، وتُعالج الأسنان المكسورة وأمراض اللثة المتقدمة والتسوس العميق مسبقًا.

الوقت المناسب لفحص الأسنان يقع قبل تثبيط المناعة، إذ قد يضطر أصغر إجراء بعد ذلك إلى الانتظار.

أي الأعراض لا تنتظر

في الأعراض التالية لا تُحسب الأيام، سواء كانت مناعتك ضعيفة أو لم تكن: راجع الطبيب في اليوم نفسه. وعند تثبيط المناعة تتقدم هذه الحالات أسرع، لكن الاستعجال واحد للجميع. الحمى مع ألم الفم وضع مختلف عن ألم السن وحده، ويحتاج إلى تقييم دون تأخير.

• حمى مع ألم في الفم أو ألم في السن أو تورم في اللثة
• تورم ينتشر إلى الوجه أو تحت العين أو نحو الرقبة
• صعوبة في فتح الفم أو في البلع
• نزف من اللثة لا يتوقف
• قرحة في الفم لم تلتئم بعد أكثر من أسبوعين

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.