Что такое облицованная циркониевая коронка?
Для облицованной коронки сначала фрезеруют каркас из диоксида циркония, похожий на немного уменьшенную копию зуба. Затем зубной техник слой за слоем наносит на него керамические массы разного оттенка и прозрачности и обжигает каждый слой в печи. Так воссоздаётся переход цвета от шейки к режущему краю и лёгкая прозрачность по краям.
Принцип похож на металлокерамическую коронку, только каркас сделан не из металла, а из диоксида циркония в цвет зуба. Он не отражает свет так, как металл, поэтому выглядит естественнее, особенно у края десны.
Систематические обзоры, сравнивающие одиночные коронки на основе диоксида циркония и металлокерамические, показывают, что оба вида в большинстве случаев продолжают служить, но сколы и трещины облицовки у циркониевых коронок могут встречаться чаще. Поэтому при выборе этой коронки особенно важно оценить прикус и бруксизм.
Чтобы снизить риск сколов, иногда жевательную поверхность оставляют из цельного диоксида циркония, а керамику наносят только на видимую переднюю поверхность. Такой способ называют частичной облицовкой, или техникой cut-back; он помогает найти баланс между эстетикой и прочностью.
Строение
Внутри каркас из диоксида циркония, снаружи послойно нанесённая керамика.
Внешний вид
Переходы цвета и прозрачность краёв создаются вручную; металла нет, поэтому у десны нет серой тени.
Где применяется
Передние зубы, премоляры и мосты, где важен внешний вид.
Фиксация
Внутреннюю поверхность обрабатывают пескоструем, наносят праймер для диоксида циркония и обычно фиксируют коронку на композитный цемент.
Ограничения
Со временем на облицовке могут появиться небольшие сколы; при бруксизме риск выше.
Кому может подойти облицованная циркониевая коронка?
Облицованную циркониевую коронку рассматривают для зубов, где нужны и прочность, и естественный вид. Решение принимают для каждого зуба отдельно.
Зубы, которые видны при улыбке
На передних зубах и премолярах послойная керамика помогает точнее повторить переходы цвета соседних зубов.
Потемневшие зубы
Каркас из диоксида циркония скрывает тёмный цвет зуба, а керамика сверху создаёт естественный оттенок.
Мосты в переднем отделе
В мостах, замещающих один-два передних зуба, сочетаются прочность каркаса и эстетика керамики.
Коронки на имплантатах
Это также частый выбор для коронок на имплантатах в зоне улыбки.
Сжатие и скрежет зубами
Ночной бруксизм повышает риск скола керамики. Врач оценивает прикус и при необходимости советует защитную каппу или конструкцию с жевательной поверхностью из цельного диоксида циркония.
Необходимое место
Чтобы поместились и каркас, и облицовка, зуб иногда приходится обточить немного больше, чем под цельную циркониевую коронку.
Цвет соседних зубов
Оттенок, фактуру поверхности и прозрачность соседних зубов подробно фиксируют, при необходимости фотографируют.
Моляры при сильном бруксизме
На жевательных зубах с очень высокой нагрузкой риск сколов возрастает, поэтому обычно советуют цельный диоксид циркония.
Нелеченый кариес или заболевание дёсен
Кариес, воспаление дёсен или инфекцию у верхушки корня нужно вылечить до коронки.
Возможные риски и ограничения облицованной циркониевой коронки
Переломы каркаса из диоксида циркония бывают редко. Большинство рисков связано с наружным слоем керамики.
Скол или трещина облицовки
На керамическом слое могут появиться небольшие или крупные сколы. Бруксизм, завышение и привычка грызть твёрдое повышают этот риск.
Больше обтачивания
Чтобы поместились каркас и облицовка, зуб могут обточить немного больше, чем под цельную циркониевую коронку.
Расцементировка
Если подготовка поверхности и фиксация выполнены неправильно, коронка со временем может расшататься.
Временная чувствительность
После обтачивания и фиксации зуб может ненадолго стать чувствительным.
Кариес у края коронки
При недостаточной гигиене зуб под коронкой может поразить кариес у края.
Как изготавливают облицованную циркониевую коронку?
Облицованная циркониевая коронка сочетает цифровое производство и ручную работу зубного техника. В зависимости от эстетических примерок лечение занимает два или три визита.
- 1
Осмотр и анализ цвета
Врач оценивает зуб, дёсны и прикус, при необходимости делает рентген. Оттенок и прозрачность соседних зубов фиксируют и фотографируют.
- 2
Подготовка зуба
Под местной анестезией зуб обтачивают так, чтобы поместились и каркас, и керамика.
- 3
Цифровой скан или слепок
Обточенный зуб сканируют или снимают слепок, на зуб ставят временную коронку.
- 4
Фрезеровка каркаса
Каркас из диоксида циркония проектируют на компьютере, фрезеруют и спекают. При необходимости каркас примеряют во рту, чтобы проверить посадку.
- 5
Нанесение керамики и примерка
Зубной техник наносит и обжигает керамику слой за слоем. Коронку примеряют, проверяют цвет, форму и прикус и при необходимости корректируют в лаборатории.
- 6
Фиксация коронки
Внутреннюю циркониевую поверхность коронки слегка обрабатывают пескоструем, очищают и покрывают праймером с MDP; некоторые врачи дополнительно наносят силан. Коронку обычно фиксируют на композитный цемент или самоадгезивный композитный цемент. В подходящих случаях можно использовать модифицированный смолой стеклоиономерный цемент. При этом следят, чтобы цемент не попал на наружную керамическую поверхность.
Альтернативы облицованной циркониевой коронке
В зависимости от положения зуба, жевательной нагрузки и ожиданий от внешнего вида можно рассмотреть и такие варианты.
Монолитная циркониевая коронка
Облицовки нет, поэтому нет и риска сколов; её часто выбирают для жевательных зубов и при бруксизме.
Коронка из дисиликата лития
Цельная стеклокерамика, которая естественно выглядит на передних зубах и фиксируется адгезивно.
Коронка из полевошпатной керамики
Даёт очень высокую эстетику при меньшей прочности; её рассматривают в основном для передних зубов.
Металлокерамическая коронка
Вариант с металлическим каркасом и долгой клинической историей; у края десны может просвечивать металл.
Материал и фиксация облицованных циркониевых коронок
Связь керамики с диоксидом циркония во многом определяет срок службы коронки. Каркас проектируют так, чтобы он поддерживал облицовку: ровный и нигде не слишком толстый слой керамики снижает риск сколов.
Внутренняя поверхность коронки — это диоксид циркония, поэтому фиксация подчиняется тем же правилам, что и для цельной циркониевой коронки: пескоструйная обработка, очистка и фосфатный праймер. Если при примерке коронка контактировала со слюной, внутреннюю поверхность перед фиксацией очищают повторно.
Если прикус корректируют на керамической поверхности, эти участки тщательно полируют или повторно глазуруют в печи. Шероховатая керамика легче трескается и может стирать зуб-антагонист.
Каркас из диоксида циркония
Отвечает за прочность коронки и скрывает тёмный цвет зуба.
Керамика ручного нанесения
Переходы цвета, прозрачность краёв и фактуру поверхности создаёт зубной техник.
Частичная облицовка (cut-back)
Жевательную поверхность можно оставить из цельного диоксида циркония, а керамику нанести только на видимую часть.
Фиксация с учётом диоксида циркония
Внутреннюю поверхность обрабатывают пескоструем, готовят праймером с MDP и фиксируют на композитный цемент.
Привыкание к облицованной циркониевой коронке и уход за ней
Пользоваться коронкой можно в день фиксации. Несколько привычек с первых дней помогут сберечь керамическую поверхность.
- 1
Первые часы
Не ешьте и не пейте горячее, пока не пройдёт онемение.
- 2
Первые дни
Возможна кратковременная чувствительность к горячему и холодному и лёгкая болезненность у края десны.
- 3
Первые недели
Если при смыкании коронка кажется завышенной, приходите на контроль. Завышение перегружает облицовку и повышает риск скола.
- 4
В долгосрочной перспективе
На осмотрах оценивают керамическую поверхность, край коронки, дёсны и прикус. При признаках бруксизма советуют защитную каппу.
Ежедневная гигиена
Чистите коронку дважды в день мягкой щёткой, межзубные промежутки очищайте нитью или ершиком.
Откусывание передними зубами
Режьте твёрдую пищу на небольшие кусочки вместо того, чтобы откусывать её передними зубами, и не грызите лёд, кости или скорлупу орехов.
Защитная каппа
Если вы сжимаете зубы или скрипите ими, регулярно носите каппу, которую порекомендовал врач.
Скол керамики
Если откололся небольшой кусочек керамики, приходите на осмотр. Небольшие сколы часто можно отполировать или восстановить прямо во рту, при крупных может понадобиться новая коронка.
Боль при накусывании
Если через несколько дней после фиксации всё ещё больно накусывать, нужно оценить прикус или сам зуб.
Коронка шатается
Если коронка подвижна или выпала, сохраните её и обратитесь в клинику. Не пытайтесь приклеить её самостоятельно.
От чего зависит стоимость облицованной циркониевой коронки
Стоимость зависит от количества коронок или единиц моста, объёма эстетической работы и предварительного лечения. Точную информацию вы получите вместе с планом лечения после осмотра.
Количество коронок и единиц моста
Одна коронка и мост на несколько зубов требуют разного объёма работы с каркасом и керамикой.
Объём эстетической работы
На передних зубах для переходов цвета и фактуры могут понадобиться более детальное нанесение керамики и дополнительные примерки.
Предварительное лечение
Лечение кариеса, пломба, лечение каналов или дёсен при необходимости добавляются в план.
Прикус
При бруксизме в план могут добавить каппу или конструкцию с частичной облицовкой.
План визитов
Для пациентов из-за рубежа примерку каркаса, примерку керамики и фиксацию планируют вместе со сроком пребывания в Анталье.
До / После
Частые вопросы об облицованных циркониевых коронках
Чем облицованная циркониевая коронка отличается от монолитной?
В монолитной коронке вся конструкция из диоксида циркония. В облицованной на каркас из диоксида циркония наносят керамику. Облицованная может выглядеть естественнее на передних зубах, а монолитная прочнее, потому что у неё нет риска сколов облицовки.
Как часто скалывается облицовка?
Систематические обзоры показывают, что сколы и трещины облицовки у коронок на основе диоксида циркония могут встречаться чаще, чем у металлокерамических. Риск индивидуален: решающее значение имеют бруксизм, прикус и конструкция коронки.
Как фиксируют облицованную циркониевую коронку?
Внутреннюю циркониевую поверхность обрабатывают пескоструем, очищают и покрывают праймером с MDP; некоторые врачи используют и силан. Коронку обычно фиксируют на композитный цемент или самоадгезивный композитный цемент. В подходящих случаях можно использовать модифицированный смолой стеклоиономерный цемент.
Можно ли восстановить отколовшуюся керамику?
Небольшие сколы часто можно отполировать или восстановить во рту композитом. При крупных сколах или заметном повреждении может понадобиться новая коронка.
Что такое техника cut-back?
Жевательную поверхность коронки оставляют из цельного диоксида циркония, а керамику наносят только на видимую переднюю поверхность. Так стараются сохранить естественный вид и снизить риск сколов.
Меняется ли цвет облицованной циркониевой коронки?
Керамическая поверхность не меняет цвет и почти не окрашивается. Со временем могут измениться цемент по краю коронки или соседние натуральные зубы.
Сколько дней нужно провести в Анталье?
В зависимости от примерок каркаса и керамики обычно нужно два или три визита, между ними — лабораторное время. Если планируется несколько передних коронок, дополнительные примерки могут удлинить пребывание. Срок уточняют после осмотра.
Медицинские источники
Показать медицинские источники
Медицинская проверка
Nilufar Tulanova Şener
стоматолог, эстетическая стоматология
Посмотреть профиль врача
Eren Koluaçık
стоматолог, эстетическая стоматология
Посмотреть профиль врача
Şerife Nur Kerpiçci
стоматолог, эстетическая стоматология
Посмотреть профиль врачаПоследняя медицинская проверка: 12 октября 2026 г.